20180131医生开讲视频和笔记:董国菊,糖尿病,心力衰竭,清淡饮食

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本页提供2018年1月31日贵州卫视医生开讲节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是董国菊。主题是《细数心血管疾病饮食误区》。主要介绍心脑血管疾病的患者每天需喝多少水，糖尿病患者为什么不适合喝粥等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

很多人都认为多喝水可以疏通血管，将体内多余的垃圾通过尿液带出体外，有利于身体健康。这种说法从理论上讲是没错的，但其中存在着一个误区：“不是所有的人都适合多喝水”。比如心力衰竭、心脏功能减退的患者。

心力衰竭、心脏功能减退的患者，由于多饮水会导致血管里的血容量增加，而心脏又经营不了太多的血，所以一部分血液就不能顺利回到心脏，只能淤滞在下肢或者腹部，引起双下肢水肿甚至腹肿，严重的会全身水肿。所以，对于这样的患者不仅不能多喝水，而且是尽量少喝水，甚至在发病期，建议不喝水。

大家对水的误区，总会担心自己喝水喝少了，但往往都是水喝多了导致的问题，所以，对于心脑血管疾病患者来说，应该判断自己是否喝多了水。

通过每天测体重的方式，判断体内是否有多余的水分。一个人在体内没有多余水的情况下（也没有胡吃海塞），他的体重在一段时间内，会保持一个基本值。如果没有特殊情况，体重突然上涨了五斤，很可能就是体内有多余的水了。

医生建议：每日固定的时间测体重（比如每天早上排尿以后）。

心脑血管疾病的患者每日需求量：1500毫升水。这里说的水，不仅仅是白开水，其实我们吃的馒头、米饭、蔬菜都含有水，这些都要考虑。尤其是喝的汤汤水水，比如稀粥、汤菜等。都是咱们摄入水的来源，都要在标准量里面。其次，医生建议，心脑血管疾病患者，晚上7点以后就不要喝水了，以免影响夜间休息。

图：常见食物含水量

喝粥养胃的观念深入人心。以前生活条件差，吃不饱，患慢性萎缩性胃炎的人多，喝粥不仅有助于饱腹感，而且能快速提升血糖，此外还有助于促进胃液的分泌，有助于消化食物，所以喝粥养胃的观念就这么流传下来。其实，糖尿病患者并不适合喝粥！

无论是大米粥还是小米粥，由于熬制时间长，粥里的淀粉充分溶出，很容易吸收，所以喝粥就相当于喝汤，血糖会很快升高，造成餐后高血糖，但是维持时间不长，又容易造成低血糖。如有长期喝粥习惯的患者，可选择淀粉含量比较少的粥品。

除了糖尿病的患者，还有胃酸分泌过多的人也不宜喝粥，比如消化道溃疡的患者，胃酸本身就分泌过多，喝粥促使胃酸更多分泌，反酸烧心症状就会更加明显。

饮食清淡固然使血脂和胆固醇不易升高，在一定程度上对心脑血管疾病有益。但现在很多老年人都爱吃素，不吃肉，不吃鸡蛋，就怕心脑血管疾病找上门，反而有点过犹不及。胆固醇、蛋白质是维持我们人体必需的物质，缺乏营养更容易导致疾病的发生。

我们每天需要胆固醇大概是200毫克，但是并不是吃多少就吸收多少。因为胆固醇主要来自人体自身的合成，食物中的胆固醇是次要补充。市面上鸡蛋种类丰富，不管哪种鸡蛋，营养上来说都是一样的。只不过口感不同罢了，大家挑选鸡蛋时，不用太刻意执着吃某种鸡蛋。

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