20171228医生开讲视频和笔记:李博,便秘,腹泻,肠易激综合征

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本页提供2017年12月28日贵州卫视医生开讲节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是李博。主题是《肠道年轻人不老》。主要介绍什么是便秘，经常腹泻是怎么回事，肠易激综合征的症状等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

有很多人就是一便秘就吃点通便清肠药以为就好了，实际上是一个很大的误区！

牛黄解毒片是许多家庭常备的“祛火药”，由牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片和甘草组成。

牛黄解毒片中的大黄，是常见的泻药，所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮细胞的肿大和变性。

大黄吃多了是会引起继发性便秘的，也就是会秘得越来越严重。许多通便清肠的药物都含有这种蒽醌类物质，长时间服用这种蒽醌类物质会使肠道变成黑色！也就是结肠黑变病！

在腹泻的病人中，慢性肠炎的人非常多，但是慢性肠炎也分感染性肠炎和非感染性肠炎。

一部分是细菌、病毒、真菌感染引起的，这种情况下吃点氟哌酸或者黄连素都是可以的。黄连素是从中药黄连中提取出来的，它可以抑制大肠杆菌引起的细菌性肠炎的致病菌；氟哌酸也是一种抗生素，作用也是杀灭肠道中的致病菌。

还有一部分是无菌性感染。这种情况大便气味不重，但是舌苔厚腻。这就是滥用抗生素导致的。

中医说，十个脾虚者九个腹泻。脾虚症状：手脚冰凉，怕冷；舌淡苔白；食少易腹胀、腹泻、月经不调。如果腹泻情况反复，还可以配合两个止泻穴位：天枢穴、气海穴。每天按摩5分钟，自我治疗两周没有改善就要去医院就医。

经常反复的便秘或腹泻，或便秘腹泻交替出现，那么要注意了，你有可能患上了肠易激综合征！

肠易激综合征的临床分4个类型：腹泻型、便秘型、混合型、不定型。在临床上排除器质性肠道病变后，肠易激综合征的诊断需要有症状3个月，每月至少有三天出现腹痛及排便的改变（便秘或腹泻）。同时还要有以下特征：

图：肠易激综合征

排便后症状缓解；发作时排便频率改变，或多或少，大于每天3次或者少于每周3次；发作时粪便性状改变，或者干，或者稀。

肠易激综合征80%都是情绪惹的祸！人会因为小事而痛哭流涕，这是“反应过激”，肠道也会有“反应过激”。肠易激综合征就是肠道的“反应过激”。很多患有肠易激的人因为没有器质性病变，拉痛快了就马上好了跟正常人没两样。

中医认为，情志失调导致肝木乘脾是肠易激综合征发病的主要病因。

针对腹泻型，因为伴有疼痛，主要使用胃肠道解痉药物，缓解餐后腹痛，腹泻型可能伴有肠道菌群失调，必要是会使用肠道益生菌。

西医的解决方法：胃肠道解痉药物（山莨菪碱 ）+肠道益生菌 。

中医的解决方法：参苓白术丸。

促进胃肠道动力的药物使肠道蠕动加快。病情严重会适量使用泻药，如睡前服用乳果糖。

西医的解决方法：促进胃肠道动力（吗丁啉）+乳果糖。 

中医的解决方法：麻子仁丸。

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