中医养生理论

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对人体构造的认识过程中，元气论和阴阳五行学说起了纲领性的作用。 对人体构造的认识过程中，元气论和阴阳五行学说起了纲领性的作用。

元气论作为一种自然观，奠定了中医理论体系的本体基石；阴阳五行学说作为方法论，成为构筑中医理论体系的基本框架。

在中医理论体系中，气“有象而无形”，不可通过实体、结构来认识，只能通过“气象”、“气化”等气的生成、变化等唯象功能活动来把握。阴阳不是指两种具体的物质形态，而是分别代表两种不同的唯象功能属性。阳代表热的、实的、明亮的、开放的、活跃的、急速的性质和趋向；而阴代表着与阳对应的冷的、虚的、阴暗的、收敛的、保守的、迟缓的性质和趋向。五行主要不是指木、火、土、金、水五种物质材料，而是指从五种物质材料中抽取出来的五种唯象功能属性，即：“曲直”、“炎上”、“稼穑”、“从革”、“润下”。由此可见，元气、阴阳五行等范畴不是从实体上来认识事物的，而是从唯象功能属性的角度来把握对象的。

在此基础上建立的中医藏象、经络、证、三焦、命门、六淫等均可视为一种区别于西医脏腑、器官、组织细胞、分子、病菌等实体结构的唯象模型。藏象学说是中医理论的核心，人体藏象模型的构建主要不是通过解剖知识，而是在一定解剖知识的基础上，通过人体外在功能表象的观察，采取“以象测藏”、“以表知里”、“司外揣内”的方法，运用当时比较成熟的阴阳五行等唯象模型构建起来的。依据一种抽象出来的唯象模型——阴阳五行模型，从人体外在功能表象出发，来构建人体生命体系。

中医五藏——心、肝、脾、肺、肾，并不等于西医的心脏、肝脏、脾脏、肺脏、肾脏，不是指脏器实体，而是指心功能系统、肝功能系统、脾功能系统、肺功能系统、肾功能系统。心、肝、脾、肺、肾只不过是这五个功能系统的符号代码。五藏符号可以统领人体的其他相关功能的器官和组织。

《黄帝内经》说“肺与大肠相表里”，“心开窍于舌，其华在面”，这些说法在西医看来莫名其妙。依照西医的观点，肺属于呼吸系统，大肠属于消化系统，两者根本风马牛不相及。中医则认为，肺与大肠，心与舌、面等有相同的功能属性，归属同一类“象”，所以分别归入肺系统和心系统。可见中医注重“象”功能，而不是实体、结构，中医藏象是唯象功能模型，西医脏器是实体结构模型。同时，现代研究表明，经络模型也不是一个实体解剖结构模型，而是一个“超解剖”的唯象模型。另外，中医的“六淫”病因模型，并不是指风、火、暑、湿、燥、寒六种物质实体，而是从人体的证象中反推出的六种唯象功能模型。同理，中医的六经模型、三焦模型、命门模型等人体生理病理模型，不是通过实体模型方法构建起来的，而是在功能观察的基础上，通过唯象模型方法推理出来的。

所谓“经络”，实际上是经脉和络脉的总称。《医学入门》说：“经者，经也；经之支派者为络。”可见经脉是经络系统的纵行干线；络脉是经脉的大小分支，二者纵横交错，遍布全身内外上下。经络在人体生理功能方面是运行气血，以沟通五脏、六腑、四肢、百骸、九窍、皮毛和筋肉的通道。人体经络系统的构成主要包括十二正经、奇经八脉、十五别络、十二经别、十二经筋等。

不难设想，经络作为一种如此复杂的人体功能系统，显然不可能仅仅通过人体解剖的方式来加以认识。事实上，经络理论的产生，同样是借助“以表知里”的认识方法分析、观察人体功能结构的结果。我们的祖先在长期的医疗实践中，除了发现人体一定的表征与内部器官存在固定联系之外，而且逐步认识到内脏器官与体表之间还存在着相互联络的通道。如针刺少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽，均可治疗喉、胸、肺等疾病。这就表明上述穴位与喉、胸、肺等组织器官之间存在着某种通道。

人体生命既然被视为一个运动着的行为过程，那么其中的功能状态也就自然成了揭示人体奥秘的关键所在。事实上，我们前面提及的藏象、经络学说，从本质上看，也正是着眼于人体的功能状态的。

中国的养生方法尽管名目繁多，但从总体上看，都不外乎着眼于维护和修复人体所具有的整体功能系统，而不局限于机体组织某个具体部位的养护。这种实践方法的形成，显然是与古人对人体生命结构的整体认知分不开的。