药浴疗法的起源和发展

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药浴疗法萌芽于早期的医疗和生活实践,具有悠久的历史｡据考证,我国从商代开始人们就有洗脸､洗手､洗脚等行为｡殷商时期,宫廷中就盛行在浴水中放入药物进行沐浴,以防治疾病｡

我国最早记载药浴疗法的典籍是《五十二病方》｡全书载方30首,外治方达到一半以上,其中又以洗浴和涂敷之方为多｡如用雷矢(即雷丸)水煮浴治疗“婴儿病痫”,开小儿内病外治之先河｡我国最早的医学书籍《黄帝内经》讲述了祖国医学的基本理论体系,对药浴疗法也有论述｡其中一篇《汤液醪醴论》,专论汤液醪醴治病的道理｡《素问·阴阳应象大论》指出:“其有邪者,渍形以为汗｡”张志聪注曰:“渍者,浸也｡古者用汤液浸渍取汗,以去其邪｡”程士德教授更明确地指出“以汤液浸渍其出汗,包括熏蒸､浸渍等治法｡”《神农本草经》中许多药物都标明“可作药浴”的功效,又为药浴疗法的遣药组方提供了线索｡

东汉张仲景撰写的《伤寒杂病论》,记载了不少药浴疗法,如《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病篇》:“百合病一月不解,变成渴者,百合洗方主之｡”“以百合一升,以水一斗,渍之一宿,以洗身｡”晋隋唐时期随着临床医学的迅速发展,药浴疗法也得到了完善和推广,被当时医家广泛运用于临床各科｡《刘涓子鬼遗方》､《肘后备急方》､《千金要方》､《千金翼方》､《外台秘要》等方书中,记载了大量的药浴验方,这些药浴方对后世药浴的发展起到了重大的指导作用,有些方药沿用至今｡

宋金元时期药浴的方药不断增多,应用范围也逐渐扩大｡北宋钱乙《小儿药证直决》记载的外治法有水浴､热熨等｡《太平圣惠方》记载了一首治疗痨病沐浴断根的药浴方,用“烂棘刺三升,蒴藿茎五升,桃柳枝叶五升,锉,以水八斗,煎五六斗去滓,入盆中于暖室内暖浴”｡《续名医类案》中还记载了张子和以药疗､冷疗､水疗和食疗综合运用的实例,表明此时药浴疗法已被当作正规治疗方法应用于临床｡

明清时期是药浴发展的高峰时期,也是药浴疗法的成熟期｡明代李时珍的《本草纲目》､清代吴谦的《医宗金鉴》,以及对药浴疗法贡献最大的清代医家吴师机的《理瀹骈文》,都提出了很多药浴理论,为药浴疗法治疗疾病提供了理论依据,并将药浴疗法详细地分为九类,列举了药浴方剂及适用范围｡在清代宫廷秘方中,有许多沐浴方､洗头方､洗目方等,说明药浴疗法不仅流行在民间,宫廷中也非常流行,《慈禧光绪医方选议》中,即可略窥一斑｡

近现代,西方医学的引入和科技的发展,使药浴应用日益广泛,中药药理､现代科学方法的引入等为药浴的研究和应用开辟了广阔前景,科研人员针对药浴的具体操作方法和给药方式,研制出离子导入治疗仪､浴箱等一系列医疗仪器,大大提高了临床疗效,也为广大使用者带来了方便｡