大便与健康

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大便是人体新陈代谢，排除代谢废物的主要形式。大便正常与否，直接影响到人体的健康。所以，养成良好的大便卫生习惯，是保证健康长寿不可缺少的重要环节。

一般说来，人们比较注意口腔卫生，都希望有一口洁白、整齐的牙齿，给人以美的感觉。但对处以“关闭”状态的肛门卫生保健重视比较差。实际上，肛门对人体健康的价值并不小于口腔。俗话常说：“十人九痔”，这说明痔疮之疾患非常普遍。此外，肛裂、肛门脓肿、肛瘘、肛门搔痒等病也是非常多见的。这些事实提醒人们要重视肛门的卫生保健，做到日日清洗，经常热水坐浴，使用软性手纸，对养成良好的排便习惯是有益处的。

在正常情况下，人们每天的饮食经过消化吸收之后，食物的残渣通过大便排出体外，从而维持了人体正常新陈代谢。如果大便在肠中停留时间过长，秘结不下或解而不畅，则为便秘。大便失调可引起各种疾病。所以古代养生家对大便是否通畅，极为重视。汉朝王充在《论衡》中指出：“欲得长生，肠中常清，欲得不死，肠中无滓。”《吕氏春秋·达郁篇》指出：“用其新，弃其陈……精气日新，邪气尽去，及其天年。”这说明古人早就认识到，人便通畅，及时排出浊物，才能“尽其天年”，获得健康长寿。金元时代的伟大医家朱丹溪又提出却病益寿的“倒仓法”，他指出：“五味入口，即入于胃，留毒不散，积聚既久，致伤冲和，诸病生焉。”又说：“肠胃为串，以其无物不有，而谷为最多，故谓之仓，若积谷之室也，倒者，倾也。去积旧而涤濯使之洁净也。”也就是说，肠中浊物、残渣要及时不断地排出体外，才不会“留毒不散”，以达到却病益寿之目的。

中医学认为，经常大便秘结或大便不畅，可导致浊气上扰而产生头昏、头胀、头痛、耳鸣目昏；胃火上炎，可致咽痛口臭、牙龈肿痛；气血郁滞，血热偏重则可引起痛疽疮疖，胃肠结滞可致消化不良，腹胀食少；肛门淤血可致脱肛、痔疮、肛瘘、肛裂，甚至发生肠梗阻，阑尾炎。长期便秘还可诱发胆结石、冠心病、脑血管意外、肠癌等。总之，大便秘结，产生“留毒”，以致胃肠不清，气血逆乱，功能失调，招致早衰，轻则致病，重则丧生。从临床治疗来看，高血压、动脉硬化、中风、冠心病、心肌梗塞、“老慢支”、肺气肿等病人，都需要保持大便通畅，老年人尤其要注意保持大便通畅，这是维持健康长寿的重要条件。可见大便通畅与抗病防老有密切的关系。

现代学者研究衰老的理论中，其中一种观点认为衰老是由于生物体在自身代谢过程中不断产生有害于机体的毒素，逐渐使机体发生慢性中毒而导致的。食物残渣久滞肠道，并由肠道细菌发酵腐败，产生有害气体和毒物，例如：吲哚、硫化氢、氮、二氧化碳、甲烷、酚、氨等。这些毒物被肠壁吸收，进入血液，可造成人体自身中毒症状。所以有人主张饮用酸牛奶抑制大肠内腐败菌类的发育，防止早衰。这种自身中毒学说与中医所提倡的通便抗病防老的观点和精神是一致的。

保持大便通畅要从多方面入手，养成良好的生活习惯。

１．调节饮食。

饮食与大便通畅有密切关系。随着人们生活水平的提高，肉蛋类食物、精制食品越来越多，这些食品不利于肠道的蠕动，更易造成便秘。在我们的日常生活中，应该饮食多样化，以五谷杂粮为主食，蔬菜、水果为副食，肉蛋类为补充食品，做到饮食平衡。多食蔬菜水果有利于通便，因为蔬菜水果中含有大量纤维素，能刺激肠壁使之蠕动加快。要少食辛热、油腻之品。唐代孙思邈说：“凡欲治疗，先以食疗，既食疗不愈，后乃用药尔。”饮食疗法，简单易行，安全无毒，效果显著。

２．保持大便卫生。

生活起居有规律，定时作息，定时进餐，按时排便，养成有便不强忍的良好习惯。孙思邈《千金要方·道林养性》说：“忍便不出，成气痔。”《老老恒言·便器》也说：“大便忍愈久，便愈难，便时必至努力，反足伤气。”强忍大便不解，则易损伤人体正气，引起痔疮等病。在不便时不宜用力强挣。

《千金要方·道林养性》指出：“大便不用呼气及强努，令人腰痛目涩，宜任之佳。”若便时用力强挣，则易扰乱大肠的功能，又会导致气血紊乱。特别是对患有高血压，脑动脉硬化等病的老年人，如果强挣努喷，腹压升高，血压升高，可诱发中风发生。另外，因痔静脉充血还容易形成痔疮等疾患。

３．按摩通便。

保健按摩在养生学中占有重要地位。通过按摩可以起到疏畅气血，增强消化排泄功能。加强大小肠的蠕动的作用，能促进新陈代谢，通畅大便，对防治便秘均有良效。具体做法是：一般多在晚上上床睡觉后和早晨起床前做按摩，其他空余时间亦可。先将两手掌互相摩擦生热，把左手掌放在右手背上，右手掌放在上腹部心窝处，先由左向右旋转按摩１５次；然后再由右向左旋转１５次，依上法在肚脐部，左右各旋转按摩１５次；然后在下腹部依上法，左右旋转按摩１５次。做完上、中、下腹部的按摩之后，再从心窝部向下推，直至耻骨联合处，可做２０次左右。按摩手法要轻，不可过于用力。做按摩时需排空小便，要全身肌肉放松，思想排除杂念。过饥过饱时不宜做通便按摩。如果按摩时腹中肠鸣、嗳气、“出虚恭”、腹中有热感，便说明按摩在产生效应了。另外，古人认为“谷道宜常提”，每天将肛门收缩数十次既能锻炼括约肌不生便秘，又可免生痔疮。

４．药物治疗。

便秘的原因错综复杂，尤其以老年人为多，约占半数以上。例如气虚便秘、血虚便秘、阳虚便秘、阴虚便秘、郁热便秘等。因此，治疗便秘要针对病因施治，根据不同年龄、不同症候、辨其虚实，分其寒热，采取不同方法论治，方可取得较理想的效果。