中药活血化淤方药的养生保健原理

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一、增强心血管系统功能

活血类养生中药，能改善心脏功能。心脏是血液循环的中枢，也是生命的重要器官，血瘀常常影响心脏，使用活血药后，心功能恢复，加强了心肌的收缩力，有利于全身血流的增加，使人体恢复健康。如活血药川芎，其煎剂可使离体蟾蜍和蛙心脏，收缩振幅增大、心率稍慢；丹参注射液能使鼠或家兔离体心脏的心率变慢，心收缩力有短暂的抑制，然后逐渐加强。川芎及丹参均能增强心脏搏出量，改善组织缺氧状态等。

活血类养生中药，也能扩张冠状动脉。药理实验证明，麻醉了的犬或猫，注射静脉滴注丹参注射液，冠状动脉血流量会明显增加，冠脉阻力明显下降，但心肌耗氧量有所增加；对实验性高脂血症及动脉粥样硬化家兔的离体心脏，也有同样的作用；临床报告亦显示，丹参注射液能使冠脉循环指数增加。川芎及其萃取物均能扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，改善心肌的血氧供应和降低心肌的耗氧量。

二、降血脂功能

高血脂病人的血液常常是混浊的，颜色暗紫，血脂分析多呈异常，中医称为浊血，应给予活血化瘀治疗。

为家兔每日灌服9.5克山楂浸膏，服药后测定血总胆固醇及甘油三酯含量，可发现明显低于对照组，大动脉粥样斑块、平均厚度、血管发生病变的数目及程度亦均较对照组轻。有实验证明，山楂在与高脂饮食同服时，降低血胆固醇及甘油三酯的作用不明显，仅有停服高脂饮食后给药组血清脂质下降速度明显加快。这说明山楂的降脂作用主要不是在于胆固醇的吸收，而在于加快对胆固醇的清除。

虎杖又名活血龙，其所含白藜芦醇苷为治疗高脂血症的主要成分，据临床报道，应用虎杖片剂治疗高脂血症136例，用药后下降者有120例。蒲黄则对家兔及大鼠的实验性高胆固醇血症有防治作用，并能抑制血小板的聚集。

三、改善血液流变性

随着身体的老化，各种致病因素的侵袭，人体的血液容易发生浓、黏、凝、聚状态，这种状态即血液浓而厚，黏滞性高，血液中的红细胞及血小板易于聚集成堆成串，有时呈云雾状一片，甚至形成血栓。据临床研究报告显示，对正常老年人血流变性进行检查，发现血浆黏变，纤维蛋白原及血沉随年龄而增加，老年人血小板形态呈树突形和聚集堆增多，患冠心病者尤多，反映有潜在高凝状态。因静脉血栓主要由于血小板聚集，故防止血液凝固与抑制血小板聚集的药物，可分别预防静脉及动脉血栓的形成。

川芎、丹参、红花等多种活血化瘀药物，均可降低血小板表面活性，具有抑制血小板聚集，提高纤维蛋白溶解酶活性，调节血液流变性，改善血液的“浓、黏、凝、聚”作用。益母草、赤芍、当归、三棱、莪术等多种活血化瘀药都有明显的抗血栓形成的作用。

四、改善微循环

川芎、丹参、蒲黄、姜黄、红花、当归、益母草等活血化瘀药，均可改善微循环，使流动缓慢的血流加速；解除微血管痉挛，减轻微循环内红细胞的淤滞和汇集，使微血管轮廓清晰，形成趋向正常；降低微血管通透性，使血管周围渗血减少或消失。

五、改善免疫功能

活血化瘀药的一些药理作用与免疫有关。小鼠每日注射丹参煎剂注射液0.2毫升，连续5天，能明显增加吞噬鸡红细胞的巨噬细胞数目。复方丹参注射液可使慢性气管炎伴肺心病患者T淋巴细胞数目增加。而当归则能显著增强动物腹腔巨噬细胞的吞噬功能，提高网状内皮系统功能，有促进非特异免疫功能的作用。

六、抗癌作用

近年来研究发现，活血药桃仁有一定程度的抗癌作用，初步认为是苦杏仁苷对肝癌细胞有一定的选择性，苦杏仁的水解产物氢氰酸和苯甲酸对癌细胞有协同破坏作用；另外，苦杏仁苷能帮助体内胰蛋白酶消化癌细胞的透明状黏蛋白被膜，使体内白细胞更接近癌细胞，并吞噬癌细胞。

细胞病理学研究证明，癌症病人血流呈高凝状态，癌瘤周围及癌灶内有大量纤维蛋白沉积，并形成纤维蛋白网络，致使抗癌药物和免疫活性细胞不易深入瘤内，影响抗癌效果，而活血化瘀药能改变这种病理状态，直接或间接有利于癌症的治疗。

七、抗菌作用

据药理实验报告，活血药丹参的抗菌成分主要在二萜醌这个组分。体外抑菌试验证明，它对金黄色葡萄球菌及其耐药菌株、人型结核杆菌均有较强的抑制作用，丹参水煎剂、总丹参酮对某些癣菌有不同程度的抑制作用。赤芍药对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌等均有不同程度的抑制作用。鸡血藤也对金黄色葡萄球菌有抑制作用。

而当归煎剂在试管内对大肠杆菌、伤寒及副伤寒杆菌、痢疾杆菌、霍乱杆菌、变形杆菌、甲型及乙型溶血性链球菌、白喉杆菌有轻度抑制作用；其挥发油则对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、福氏痢疾杆菌、绿脓杆菌等感染小鼠预防给药或感染后治疗，有较好的抑制作用。

八、其他作用

活血化瘀中药有很好的消炎作用，如桃仁多种提取物的抗急性渗出作用强，对抗肉芽形成也有一定的作用。丹参有明显的消炎作用，能减少炎症渗出，抑制白细胞游走和溶菌体酶释放，并抑制中粒细胞趋化性，影响巨噬细胞及成纤维细胞的功能。桃仁和丹皮、桂枝一样，均有抗过敏作用，临床常以柴胡桂枝汤加丹皮、桃仁，用于荨麻疹和过敏性皮炎等，均有较好的疗效。桃仁乙醇提取物，可抑制小鼠对含有皮肤过敏性抗体的抗血清引起的被动皮肤过敏反应的色素渗出量。

活血化瘀药物有保肝和恢复肝功能的作用，丹参能改善肝脏生理功能，促使肝脾回缩变软。据山西省中医研究所报道，用当归、丹参、郁金等组成的强肝汤，药理实验发现有抗脂肪肝和保护肝细胞的作用。有报告在观察骨折愈合的过程中，发现活血化瘀药可使病损处加速愈合。另外，活血化瘀药亦可改变体内氮的代谢，使动物因损伤而引起的氮的负平衡很快转为正平衡状态，使损伤动物的氮分解代谢降低，合成代谢增加，从而有利于愈合创伤。除此之外，活血化瘀药还有兴奋子宫、利尿、降血压、止血等多种功效。