细说刮痧排毒法

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刮痧排毒是指应用光滑的硬物器具或手指、金属针具等，在人体表面特定部位，反复进行刮、挤、揪、捏、刺等物理刺激，造成皮肤表面瘀血点、瘀血斑或点状出血，通过刺激体表脉络，改善人体气血流通状况，从而达到扶正祛邪、排泄瘀毒等功效的一种方法。它还具有退热解惊、开窍醒神、缓急止痛、强身健体等多种功效。近年来，又发展了以经络学说为依据的循经取穴刮痧疗法和以生物全息为理论基础的全息刮痧疗法，使刮痧疗法在理论和实践上向前迈进了一大步。

（一）刮痧的工具

（１）特制刮痧板 具有清热解毒作用且不导电、不传热的水牛角为佳，在几何形状上，做成不同的边、弯、角及不同厚薄，施于人体各部位，发挥其不同的作用。

（２）瓷汤匙 选边缘光滑且无破损的汤匙，用其边缘或柄。

（３）其他器具 文蛤壳、小瓷酒杯、光滑梳柄等均可就地取材。

（二）刮痧的介质

为了减少刮痧时的阻力，避免皮肤擦伤和增强疗效，在施术时常选用适当的润滑剂、活血剂。

（１）水剂 常用冷开水，在发热时可用温开水。

（２）油剂 常用的有芝麻油、菜籽油、豆油。

（３）刮痧活血剂 为天然中草药经提炼浓缩配制而成。可活血化瘀，且无毒副作用，具有润滑和辅助治疗的双重功效。红花油、冬青油、按摩油膏、凡士林等均可替代。

除上述工具与介质外，还应配备一些常规消毒用品，如 ７５％酒精和消毒棉球等，用于刮痧术前局部皮肤和刮痧工具的常规消毒。

（三）刮痧的体位

（１）俯卧位 患者取俯卧位，有利于施术者刮取脊柱两旁、后背、肋间、两腿弯、足跟肌腱等部位。

（２）侧卧位 患者取侧卧位，有利于施术者刮取前胸肋间隙、后背间隙等部位。

（３）俯伏坐位 俯坐伏于椅背上，暴露后颈部及背部，有利于施术者刮取后颈正中凹陷处前后左右、肩胛岗上下、脊柱两旁等部位。

（４）仰卧位 仰卧在床上，暴露腹面及上肢内侧面，有利于施术者刮取喉骨两旁、胸腹部、腋下肝脾区、左右肘窝等部位。

（四）刮痧的部位及作用

刮痧常用的部位大体分为头颈部、背腰部、胸部、腹部、四肢五部分。常用的经络穴位与针刺疗法的相同。头部、足部、手部的全息反射区在刮痧排毒时也经常用到。

（１）头颈部 刮痧治疗多种疾病，首先要刮拭头部，再刮拭项背部及颈部两侧、颈肩部、第七颈椎上下左右、喉骨两旁。常用穴位为太阳、百会、风池、风府等穴。主要作用是改善脑供氧、预防脑内生毒以及祛除外感风寒之毒等。

（２）背部 背部正中为督脉，两侧为膀胱经及华佗夹脊穴，是五脏六腑经气所注的部位，亦为临床常用和主要刮痧部位。肩胛岗上下、后背肋间隙也是常用的刮痧部位。作用是排一切毒。

（３）胸部 胸前正中任脉部位，锁骨上下缘。主要作用是宽胸理气，清心火，化痰湿。

（４）腹部 上下腹包括腋下肝脾区。可以强脾健胃，扶正祛毒，疏肝利胆，和毒化毒。

（５）四肢 上下肢包括肘窝、腕、踝及手、足全息反射区。其作用为疏筋活血，祛风、寒、湿、热毒等。

（五）刮痧的操作及补泻

刮痧方法包括刮痧法、撮痧法、挑痧法和放痧法，其中最常用的是刮痧法，即用刮痧板、瓷匙等的钝缘面蘸水或油等刮痧介质，在患者体表的特定部位反复刮动、摩擦的方法，它包括直接刮法和间接刮法。临床排毒常用直接刮法。

刮痧的具体步骤

（１）根据患者所患疾病的性质和病情，选择合适的体位，并确定治疗部位，尽量暴露，用毛巾擦洗干净，也可用７５％酒精棉球擦拭消毒，以防感染。

（２）一般右手持拿刮痧工具，灵活利用腕力、臂力，切忌生硬用蛮力，硬质刮具的钝缘和皮肤之间以４５ 度角为宜，切不可成推、削之势。

（３）用力要均匀、适中，由轻渐重，不可忽轻忽重，以能耐受为度，刮拭面尽量拉长。

（４）刮痧时要顺一个方向刮，不可来回刮，以皮下出现微紫红色或紫黑色痧点、斑块为度。应刮完一处之后，再刮另一处，不要无序地东刮一下，西刮一下。

（５）排毒治疗的刮痧，一般都要蘸取刮痧油，一边刮拭，一边蘸油。初次刮痧，不可一味强求出痧。

（６）排毒保健和头部刮治，可不用刮痧润滑油，亦可隔衣刮拭（间接刮），以自己能耐受为度。

（７）任何病证，宜先刮拭颈背部，再刮其他患处。一般原则是先刮头颈背部，再刮胸腹部，最后刮四肢和关节。关节部位可按其结构采用点揉或挤压手法。

（８）如刮取头、额、肘、腕、膝、踝时，可用棉纱线或头发团、八棱麻等刮擦。腹部柔软处还可蘸食盐以手擦之。

（９）刮拭方向，一般原则是由上而下、由内而外，顺序刮拭。 头部、背部、上下肢由上而下；面部、胸部由内而外；腹部由上而下、由内而外均可。

（１０）刮完后，擦干水渍、油渍，穿好衣服，休息一会儿，再适当饮用一些姜汁糖水或白开水，会感到异常轻松和舒畅。一般刮拭后，２ ～３ 天内刮处会有疼痛感，此属正常反应。
２? 刮痧的补泻手法刮痧疗法的补泻作用，取决于操作力量的轻重、速度的疾缓、时间的长短、刮痧的方向以及作用的部位等诸多因素，而上述动作的完成，都是依靠手法的技巧来实现的。

一般来说，凡刺激时间短、作用浅，对皮肤、肌肉、细胞有兴奋作用的手法称为“补法”；凡刺激时间长、作用较深，对皮肤、肌肉组织有抑制作用的手法称为“泻法”。

凡作用时间较长的轻刺激手法，能活跃兴奋器官的生理功能，谓之“补法”；作用时间较短的重刺激手法，能抑制脏器的生理功能，谓之“泻法”。

凡操作速度较慢的称之为“补法”；操作速度较快的称之为“泻法”。

介于“补法”和“补法”之间的称为“平法”。

（六）不同痧象的临床意义

刮痧治疗之后，皮肤会产生不同的反应，主要是颜色与形态的变化，即为“痧象”。常见的痧象包括体表局部组织潮红、紫红或有紫黑色瘀斑、小点状紫红色疹子，伴有不同程度的热痛感，皮肤的这些变化可持续一至数天。只要刮拭数分钟，凡有病源之处，其表面轻者可见微红或红花朵点；重者则成斑块，甚至青黑块疱，触之略有隆突感；较严重的青黑斑块，在刮拭时则会有痛感。如无病痛，则无反应，亦不觉疼痛。

不同的痧象，对疾病的诊断、治疗及病程、预后的判断都有一定的临床指导意义。痧色鲜红，呈点状，多为表证，病程短，病情轻，预后好；痧色暗红，呈片状或瘀块，多为里证，病程长，病情重，预后差。随着刮痧治疗的进行，痧象颜色由暗变红，由斑块变成散点，说明病情在好转，治疗是有效的。一般说来，无病者或属减肥、美容及保健刮拭者，多无明显痧象。

（七）刮痧排毒的运用

首先，受术者取俯伏或俯卧位，施术者在其颈项、脊柱正中沿督脉刮出一道长形红色或紫黑色痧点，再刮其两旁（约旁开 １． ５寸），沿足太阳膀胱经刮至出痧为佳。如欲排毒治病，可在此基础上，根据不同情况，加刮病变部位体表及反射区或循经辨证刮痧。

刮痧时限、疗程与补泻，应根据不同疾病的性质及患者体质状况等因素灵活掌握。一般说来，排毒治疗多用泻法，排毒保健多用补法。每个部位刮２０ 次左右，以能耐受或出痧为度。每次刮痧时间，以２０ ～２５ 分钟为宜。初次治疗时间不宜过长，手法不宜太重。

第二次应间隔３ ～５ 天或患处无痛感时再实施，直到患处清平无斑块，则毒素已排尽。通常连续治疗 ３ ～ ５ 次为一个疗程。如仍无效，应进一步检查，或配合其他排毒法。

（八）刮痧排毒的机理

祛除邪气，疏通经络通过刮拭患者皮肤，皮肤出现充血现象，使腠理得以开泄，可以将充斥于体表病灶、经络、穴位乃至深层组织器官的风、寒、痰、湿、瘀血、火热、脓毒等各种邪气从皮毛通达于外，从而廓清经络、穴位，使其得以疏通。

调整气血，改善脏腑功能当气血凝滞或经脉空虚时，通过刮拭刺激，可以引导营卫之气运行输布，鼓动经脉气血，濡养脏腑组织器官，温煦皮毛，同时使虚衰的脏腑功能得以振奋，鼓舞正气，加强祛除邪毒之力。当脏腑、经脉气机逆乱、升降失常时，可通过穴位刮痧，引导气机恢复正常，预防内毒生成。

现代医学研究发现，刮痧会使血液和淋巴液的循环增强，使肌肉的末梢神经得到充分的营养，从而改善全身的新陈代谢（阻止内毒生成）。对循环、呼吸中枢具有镇静作用（清心降火）。
刮痧直接刺激末梢神经，能调节神经、内分泌系统，对细胞免疫力有增强作用，从而可增进人体的防御功能（防毒解毒）。刮痧可使局部组织血液循环加快，新陈代谢旺盛，营养状况改善，血管的紧张度与粘膜的渗透性改变，淋巴循环加速，细胞吞噬作用增强。刮痧局部所出的瘀血，导致自身溶血现象，自身溶血也是一个延缓的良性弱刺激过程，不但可以刺激免疫功能，使之得到调整，还可以通过向心性神经作用于大脑皮质，持续起到调节大脑的兴奋与抑制过程及内分泌系统平衡的作用。整个反应过程是在对正常生理无影响的情况下，使机体的防御能力增强，病理过程好转，甚至完全抑制病理过程（排毒治病）。

（九）刮痧排毒的注意事项

（１）刮痧治疗室要宽敞明亮，空气流通，并注意保暖，勿使风直接吹向病人。

（２）充分暴露刮拭部位，并擦拭干净，有条件时应常规消毒后再施行刮痧治疗。

（３）刮痧用具一定要注意清洁消毒，防止交叉感染；施术者的双手也要保持干净。

（４）勿在过饥、过饱、熬夜后及过度紧张的情况下施行刮痧术。

（５）刮痧时，体位要自然舒适，在刮痧过程中，要适时变换体位，当疲劳时，可在做完一种体位刮痧后，休息数分钟，再行刮拭。

（６）掌握手法轻重，按顺序刮拭。治疗时注意刮痧工具的边缘要钝圆光滑，以免损伤皮肤，如不慎刮破皮肤须常规消毒或包扎。对体质虚弱、出汗、吐泻过多、失血严重等虚证，宜用补刮手法。

（７）刮痧手法要求用力均匀，不要忽轻忽重，感到疼痛不能忍受时应刮轻些，多刮数次，不可片面追求出痧。出痧多少受多方面因素的影响，一般说来，血瘀之证出痧多；虚证出痧少；实证、热证比虚证、寒证容易出痧；服药多者，特别是服用激素类药物后，不易出痧；肥胖之人与肌肉发达者不易出痧；阴经和阳经比较，阴经不易出痧；室温较低时不易出痧。出痧多少与治疗效果不完全成正比，但实证、热证出痧多少与疗效关系密切。对不易出痧的病证和部位，只要刮拭方法和部位正确，就有治疗效果。

（８）刮痧过程中，若遇到患者晕刮，见面色发白、冷汗或吐泻不止、脉象沉细等，应停止刮拭，嘱其平卧，休息片刻，并饮热糖水，一般会很快好转；若不奏效，可采用刮百会、内关、涌泉等穴位以急救。选择刮痧部位宜少而精，依次刮治时间以不超过 ２５ 分钟为宜。当夏季室温过高时，患者出汗过多，加之刮痧时汗孔开泄，体力消耗，易出现疲劳，因此更应严格控制刮拭时间，以防晕刮的发生。

（９）施用本法治疗的同时，可在医务人员的指导下，根据病情积极配合其他疗法，如药物、针灸、推拿等，以增强排毒疗效。