头发变化的临床意义

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一般说来，头发变白是全身衰老的征象之一。俗话说：“人老先从头上老，白的多，黑的少”，也就是说，从头发的变化，大体可以看出肾的精气的盛衰及其衰老的演变过程。《素问》认为：女子七岁，男子八岁，肾气开始充实，“齿更发长”；女子三十五岁，男子四十岁后，肾的精气衰退下来，头发开始脱落；女子四十二岁，男子四十八岁后，发鬓花白；女子四十九岁以后，男子六十四岁后，肾气更衰，头发变白或脱落，身体沉重，行步不正。综上可见，肾的精气主宰着人体的生长、发育、衰老的全过程。头发是肾精的外在表现。当然也有的人“少而发白”，“年老而鬓黑”，这属于禀赋不同，不能一概而论。据《帝王世纪》记载，老子“初生而发白，故粤宏子。”可见少小白头也有长寿的。

中医学认为头发变化与精神情志有着密切的关系。情绪的剧烈波动，重大的精神刺激，过度的忧郁思虑常会引起头发早白、脱落。《千金方》说：“忧愁早白。”《摄生要录》说：“多怒而百脉不定，鬓发憔焦。”《红炉点)》也指出：“思虑太过，则神耗气虚血散而鬓斑。”可见，七情过极，即可引起疾病，又可导致早衰、发白脱落。历史上伍子胥过昭关一夜急白头的故事，可以说是“沈愁早白”的典型例证。相传在我国春秋时代，有个名叫伍子胥的，从楚国逃往吴国途中路经昭关，守关人正等着要捉拿他。伍子胥因此焦虑万分，一夜间须发竟都急成了白色，以致第二天守关人终于没能认出他而让他跑了。这个故事虽然有些夸张，但也可说明头发同人的精神状态是有密切联系的。

根据临床研究发现，引起头发变化和脱落的原因很多，类型不一。身体正常生理功能暂时失调或患有某种内分泌机能障碍、象肾上腺素机能减退，以及长期营养不良、遗传因素等都能引起头发早白和脱落。某些急性疾病，如患了伤寒、猩红热、疟疾等以后，以及在某些慢性病如贫血、结核病、糖尿病等的后期及恢复期，都可能有脱发现象。

使用某些化学药品如环磷酰胺、氮芥、秋水仙碱等药物，亦可造成弥漫性脱发，头发逐渐减少，干燥，没有光泽，容易脱落。也有很多其他因素可引起头发变化和脱落，如斑秃、脂溢性脱发、早衰性脱发、老年性脱发等。保持身体健康，预防皮肤和毛发疾病，都是保证头发正常完美的重要的先决条件。