乳房乳管造影的临床意义

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乳房乳管造影适用于乳头溢液的病人，就是通过乳头的乳管开口，注入造影剂，然后摄X 线片。倘若乳房乳管扩张、扭曲，或患肿瘤时，就能显示病变的部位、数量、大小和性质。方法简单易行、安全、无痛苦。

1、操作方法：

被检查妇女取坐位或仰卧位，在无菌条件下，将带针头的塑料细管经输乳孔开口处插入乳管内1 厘米左右，以手指捏紧乳头，然后缓慢注入造影剂2 毫升左右，此时造影剂在乳管内充盈并向分支内扩散，病人稍感胀痛，定位并固定好塑料管进行不同角度摄片。在造影前需作碘过敏试验，对过敏者和急性乳房炎患者不能做此项检查。

2、临床意义：

①乳管扩张症：X 线片上显示乳管粗细不均，有的明显呈囊状扩张、迂曲而失去正常树状外形。

②乳管内乳头状瘤：其造影表现为断端呈杯口状，局限性圆形或椭圆形充盈缺损，近端乳管显示不清，而远端乳管扩张或梗阻，乳管的管壁显示光滑完整，有的可见分叶状块影。

③乳房囊性增生病：末端乳管和腺泡呈均匀的小囊状或呈串珠状，有的乳管分支变细，数目减少，管壁光滑、通畅名良性肿瘤：乳管因肿块受压扭曲或移位或呈半球形，但无中断充盈缺损。

④乳腺癌：可见乳管扩张并扭曲，行至肿块附近突然中断，其断端不整齐，或表现乳管有断影，如造影剂进入肿块或间质内，可见乳管分支排列紊乱，管腔不规则狭窄、僵硬。如果癌肿周围纤维增生，可导致病变附近的中小乳管扭曲、狭窄、变形。