乳房针吸细胞学检查会造成癌扩散吗

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为了明确诊断，对乳房作针吸细胞学检查是一种较为可靠的方法。这种检查须作乳房肿块穿刺，这样会不会造成癌扩散，的确是人们十分关心的问题。有许多人恐惧、担心甚至拒绝穿刺，惟恐针刺以后弓愧癌细胞扩散，尽管医务人员再三解释仍顾虑重重，我们认为这是不必要的担心。

乳房穿刺能不能造成癌扩散，目前，各家意见不一。从理论上讲，穿刺外伤有可能使癌细胞进入血液引起癌扩散。但是，国外专家们做了大量的临床观察和研究，其倾向性结论是不会促使癌扩散，也不影响病人的生存率。

有人对乳腺癌病人作了追踪观察，把病人分成穿刺和未穿刺两组，进行术后5 年生存率和复发率的比较对照，结果是两组之间无显著性差异，其中在乳房肿块穿刺后立即手术和穿刺后间隔29 天施行手术，统计5 年生存率分别为82. 7％和88. 8％。最近几年来，有人统计数万例病例，并追踪观察，其结论是乳房穿刺不会造成恶果。目前，我们用细针穿刺，损伤小，刺激轻，对乳腺癌确诊率高，与活检手术相比，病人痛苦小而且安全性大。

相反，如果拒绝穿刺，有可能得不到正确的诊断而贻误手术时机，会拖延病程，乃至造成恶果。手术前1 天穿刺找癌细胞，次日手术，这样做既可以明确诊断，又能减少病人害怕癌细胞扩散的担心，从而有利于病人的治疗和预后。