检查乳房肿块应掌握哪些重点

所在栏目：养生之道

一旦发现乳房内有肿块，就必须明确肿块的部位、数目、大小、形态、边界、硬度和活动度等，并加以分析，便能基本上确定其性质。

1、部位：肿块生存部位在协助诊断上有一定意义。乳腺癌的好发部位以外上象限最多见。有关资料统计，乳腺癌发生在外上象限占60%，发生在乳晕下占12%，发生在内上象限占12%，发生在外下象限占10%，发生在内下象限占刚，另外，肿块到晚期累及全乳房者也可见。

2、数目：当检查到乳房内有肿块时，首先确定有几个肿块，再仔细触诊乳房其他部位和对侧乳房，另外是否还有其他肿块存在。肿块数目的多少对判断其性质有一定参考价值，如乳腺癌多半是孤立、单个存在的硬块，如为多个或呈条索状结节，则提示良性疾病的可能性较大。

3、肿块大小：肿块大小用尺子测量其直径后以厘米来计算。在通常情况下，人们用习惯语来比喻大小，如黄豆、花生米、核桃大小等。尽管这样比喻不科学，但仍应该将检查的结果记录下来，尽快到医院作进一步检查，同时提供病史，协助医师诊断。

4、硬度：检查肿块硬度，对判断乳房内肿块的性质十分重要。乳房囊性增生病的肿块触之有韧性感，囊肿或脓肿有波动感，乳腺癌的肿块触之坚硬如石（也有少数其他乳房癌肿块较软），乳房纤维瘤坚韧而富有弹性。

5、境界：是指乳房内肿块边缘和其他邻近组织界限是否清楚。由于肿块性质不同，其生长方式亦可不一样，如乳腺癌呈浸润性生长，肿块不形成包膜，其境界就不清楚；乳房纤维腺瘤边缘很光滑，周围有光整的包膜，与邻近组织很清楚，可以说境界明显。

6、形态：不同疾病，其形态也不一样。例如，乳房乳管扩张症的肿块呈条索状，乳房囊性增生病肿块呈大小不均的结节状，乳房良性肿瘤呈球形或椭圆形，乳腺癌呈不规则形。

7、活动度：良性肿瘤因有包膜与邻近组织不粘连，则其活动度较大，也就是说推之能动。而乳腺癌则不同，特别中晚期肿块往往固定不动。

8 、其他症状：急性炎症局部有红、肿、热、痛；乳房囊性增生病伴有周期性月经前乳房胀痛；乳房纤维腺瘤多无症状；乳腺癌初期无自觉症状，晚期如有破溃时，可流出血性液体，有恶臭味。