乳房自我检查的体位及注意事项

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乳房自查的操作手法并不复杂，一旦掌握就会运用自如。

现介绍三种简便易行的方法：一是洗澡时检查，此时皮朕潮湿再加上肥皂的润滑容易触到乳房内肿块；二是在镜子前面检查，可以面对镜子观察到自己乳房的外形和多种异常改变。三是平卧法检查，双手交替按照一定的方向和顺序触摸乳房的各部位。

自我检查步骤，以美国癌肿学会推荐的三步检查法为好。

第一步：可在洗澡时检查乳房。注意乳房内有无肿块、结节或局部增厚感。

第二步：在镜子前检查乳房。这就是医生所用的视诊，也就是用眼睛看乳房的外形有无细微的变化。检查时将两侧上肢举起，注意乳房有无局部肿起、局部凹陷（像一个小酒窝）以及乳头有无改变。然后将两侧手掌用力撑于髓部，使胸肌紧张后检查乳房有无隆起、凹陷等改变。

视诊时要充分利用对比原则，因为对比是检查人体成对脏器的基本原则。但要注意，妇女的两侧乳房不会完全对称。关键是这种不对称或其他乳房变化是一直存在的，还是近期内才有的，若是近期内才有的，必须引起警惕。

第三步：躺下平卧，假如检查右侧乳房，则在右肩部垫一小枕头，将右手枕在头后，这样可使乳腺组织比较均匀地靠在胸壁上，便于检查。用左手检查，切忌提捏乳房，而应将手指靠拢、放平，轻轻按压乳房作小的圆周运动。按一定的方向、顺序检查乳房各部分，注意有无肿块及局部增厚等。最后挤压乳头，注意有无液体流出，若有液体挤出，尤其是血性液体，则应高度警惕。

一侧做完后，换一个方向，以相同方法检查另一侧乳房。另外，用同样手法检查两侧腋窝淋巴结，可将手指伸到腋窝最高处，然后向下滑动，若有淋巴结增大即可触及。

综上所述，妇女作乳房自我检查时应注意：

1 、两侧乳房外形有无改变，乳房及乳头有无不对称或位置有无高低变化。

2 、乳房有无局部隆起、凹陷，或呈橘皮状。

3 、乳头有无向里凹陷，乳头周围皮肤有无鳞屑，乳头有无默裂。

4 、乳房内有无肿块，触压肿块时有无疼痛。无触痛者更要重视，早期乳腺癌是无痛的，当然也有例外。

5 、肿块是否活动。乳癌往往是固定的，如可移动，常是良性肿瘤的表现。

6 、肿块是否呈周期性变化，特别是与月经周期有无一定关系。要记住乳腺癌是始终存在、逐渐增大的。时有时无、时大时小的肿块往往是良性疾病。

每位妇女在开始作乳房自我检查前，最好由医生检查一次，甚至包括乳房摄片、B 超检查、冷光乳房透照等，留下可对比的基础资料，以备今后比较。另外，在作乳房自我检查的同时，还应定期去医院检查。

一般20-40 岁的妇女，每3年检查一次。40 岁以上的妇女每年去医院检查一次。