中医针灸调治肥胖

所在栏目：针灸 核心内容: 肥胖 健脾化湿茶

放假期间，走亲访友，朋友聚会，大家问的最多的是针灸减肥的相关问题。比如，针灸能否有效的减肥？具体疗效如何？有无禁忌证？会不会反弹？针灸减肥的机理是什么？面对越来越多的肥胖朋友，有必要写一篇针灸减肥的科普文章，帮助肥胖患者用科学的眼光来正确认识肥胖的病理机制，用中医的方法来有效预防治疗肥胖的身体，也顺便回答上述针灸减肥的疑难问题。

人为什么会肥胖呢？原因很多，家族遗传因素是主要病因之一，饮食习惯、饮食结构、体质因素也与肥胖的发生有密切关系。现代医学认为，肥胖症一般可分为原发性肥胖和继发性肥胖。继发性肥胖是继发于其他疾病，如继发于脑部肿瘤所引起的肥胖则不属于本篇所讨论的范畴。原发性肥胖多属行为性疾病，患者表现为：暴饮暴食、易饥饿、运动少，日积月累，脂肪过度堆积，致使体重超重。先说西医目前通用的减肥方法，基本上分为药物减肥和手术减肥两种。手术包括吸脂术和胃环行结扎术，无论哪一种，它毕竟是手术，没有普适性且均会对人体造成较大损伤；而采用药物减肥，大部分药物会对大脑饮食中枢造成抑制，容易导致厌食症的发生，有些药物其实就是缓泻剂，通过药理作用强迫人体内的细胞脱水和脂肪的排出，这极易引发肥胖者脱水和胃肠功能紊乱，同时药物减肥还特别容易伤及肝肾，女性服用减肥药常因药物的毒副作用而并发月经不调甚至闭经。

了解了西医减肥的机理后再看针灸是怎样减肥的。针灸减肥注重脏腑功能的调理，使之趋于阴阳平衡状态，即通过针灸相应穴位来调理阴阳，调理脏腑，调理经络，由此达到调节内分泌，调整新陈代谢，进而实现减肥的目的。中医怎样认识肥胖呢？实际上在临床见到的很多肥胖病人，她们总是说，自己吃得很少，每天喝凉水也会长肉。原因在哪里呢？就是脾肾两虚。脾主运化，如果脾虚，水谷精微就不能运送到全身，堆积起来就是赘肉，脾位于中焦，所以很多肥胖病人是从腹部先胖起来的。肾的精气需要脾胃的供应，脾胃气血生化不足，必然导致肾气虚弱，肾又是生命的原动力，肾气不足，身体的动力就不足，脏腑就无法正常工作，新陈代谢就会减慢，肥胖也就随之产生了。常见的女性怀孕生子后，身体会迅速地发胖，很大原因是体内的肾气需要去滋养胎儿，致使自身肾气不足而形成的。过了35岁，人会迅速地衰老发福，原因也和肾气不足有关。

知道了肥胖发生的机理还不够，因为具体到每一位肥胖患者又有各自不同的兼夹症，需要有差异性的体质辨识和各自不同的辨证施治，疗效才会显著。比如，脾肾两虚者，症见形体肥胖，兼见头晕目眩、腰膝酸软、精神不振、懒言身倦、面色苍白、皮肤不泽、唇甲不华、食少腹胀、大便稀溏、舌淡苔白、脉沉细弱，针灸取穴：足三里、阴陵泉、三阴交、关元、气海、天枢、中脘、内关；脾虚湿阻者，症见形体肥胖、胸脘痞闷、大腹便便、呕恶痰涎、倦怠乏力、颜面水肿、口中甜黏、舌苔白腻、脉象沉滑，针灸取穴：中脘、天枢、气海、足三里、梁丘、丰隆、公孙、阴陵泉、内关；肝郁乘脾者，症见形体肥胖、胸胁胀满、时而作痛、烦躁易怒、嗳气吞酸、女性乳房胀痛、月经不调、口苦咽干、失眠多梦、双眼干涩等，舌红苔薄黄、脉象弦数，针灸取穴：足三里、天枢、期门、膻中、阳陵泉、太冲、合谷、支沟、血海。

具体操作：上述穴位针刺之每天1次，连续治疗15天，休息5天再连续治疗15天，配合中脘、足三里震颤拔罐法增加腹部脂肪运动消耗以提高疗效。依据现代医学对肥胖病人的疗效评定标准，运用针灸治疗1个月后凡体重减轻3千克以上腰围减少5厘米以上，相关症状减轻者即为显效，无效者即在治疗后体重无下降腰围无改变。在我们以往治疗的病例中，针灸减肥的总有效率可达91.6%。运用针灸减肥，还有一个独特的治疗作用，就是不仅能减肥还能治疗兼夹症，尤其女性月经不调、痛经、乳腺增生、黄褐斑，男性之高血脂、脂肪肝等均随着肥胖的减轻而好转或痊愈，道理即如前所讲，针灸减肥是在辨识体质基础之上的个性化治疗，调理脏腑，疏通经络，调和气血，祛除病因是减肥的关键。

在针灸减肥过程中，要求患者有耐心有毅力配合医生做长期治疗。切忌求速效，最忌一曝十寒，三天打鱼两天晒网。另外，患者在饮食上要定时定量，摄取均衡营养，同时在方便条件下按照治疗时的取穴进行按摩、点穴、拔罐，适当增加运动量对减肥疗效的提高会有所帮助。

介绍一个减肥的小偏方：半夏12克，橘红12克，薏苡仁10克，白茯苓6克。开水冲泡后代茶饮，疗程为1个月，亦有效。

减肥的过程是漫长、痛苦的，却又是一个推陈出新的经历。肥胖患者朋友，咬牙坚持一下，就像蚕蛹破茧而出，少了肥胖，没有了肥胖并发症的困扰，一个健康光鲜的你将重新获得阳光般的生活。