中医针灸防治面瘫

所在栏目：针灸 核心内容: 面瘫

每年冬至过后，尤其大寒、小寒节气，正值数九寒冬，天气因骤然变得寒冷，各大医院面瘫患者比平时明显增加了不少，尤其那些生活工作紧张，饮食不规律的中青年，自恃身体健壮，对冬天风寒侵袭防范不够，头上有汗，冷风一吹，不知不觉口眼歪斜的面瘫就得上了，其中不少患者初发病时根本没有感觉，只是在早上洗脸照镜子或漱口时才发现自己的额纹消失、眼睑扩大、鼻唇沟变浅、口角下垂、漱口漏水，一侧面部就这样一夜之间彻底瘫痪了，只是在认真回想后才记起有受风寒的病史。

面瘫系由风寒之邪侵袭面部经络所致，是以口眼歪斜为主要症状的一种疾病。其发病机理是，因面部脉络空虚，风寒之邪乘虚侵袭阳明、少阳脉络，以致经气阻滞，经脉失养，筋肌纵缓不收而发病。发病年龄，可见于任何年龄段，老年多病、儿童体弱者易发；白领一族以20-40岁年龄组发病率较高；男性发病率稍高于女性。通常为急性起病，一侧表情肌突然瘫痪，可于数小时内达到高峰，有的病人在起病前几天有同侧耳后、耳内、乳突区或面部的轻度疼痛。其典型的症状有，口角歪斜，前额皱纹消失，眼裂扩大，闭目露睛，患侧鼻唇沟平坦，口角向健侧偏斜，鼓腮、吹口哨、漱口时口角漏气、漏水，示齿、耸鼻时鼻沟消失；部分患者可有舌前部味觉减退，听觉过敏，患侧泪液分泌减少；通常发病后1-2周内开始恢复，恢复不完全者可出现面肌挛缩，口角歪斜，鼻唇沟加深，眼裂缩小，做面部主动运动时，患侧肌肉不能收缩。治疗以祛风散寒、活血通络为原则。针灸取穴，风池、翳风、听宫、阳白、攒竹、地仓、颊车、合谷、天枢、足三里。有口苦、耳鸣者加外关、中渚；病久体虚加关元、阴陵泉；乳突区压痛明显的加完骨；口歪难恢复者加人中、承浆。用针刺治疗时，风池、翳风、合谷用泻法，其他穴位用平补平泻法。

初发病可在患侧施以拔火罐法，以增强祛风散寒之功；病久气血不足造成瘀血阻络者配合火针和“三重法”，火针以局部取穴为主，可酌配远端取穴，“三重法”即重刺络、重拔罐、重艾灸，因操作要领较繁琐，兹不赘述。配合应用局部熏洗法，取老葱白带根须共九根，放入一小搪瓷盆内用旺火煮开，再小火煮3分钟，先用热气熏患侧之面部、耳后15分钟，注意不要热气熏患侧眼睛，待水稍凉后把毛巾在水中浸透热敷患侧15分钟。

也可用白附子30克，冰片6克，共研细末，加入50克小麦面粉，用适量水调成糊，敷于患侧面部；如患侧口腔颊黏膜有白色齿状线的，用左手拇食指垫以消毒纱布捏住患侧口角，以充分暴露口腔颊黏膜，右手持细三棱针重点刺白色齿状线5-10针，让白色黏膜处尽量多出血，出血量少时用拇指在颊车穴以下部位用力挤压，或用压舌板向下刮血。应用上述综合疗法治疗各种类型的面瘫，治愈率可达90%以上，平均疗程1个月左右。

风寒之邪是导致面瘫的主要致病因素，又是隆冬时节的主气。我们没有办法也不可能让风寒之气消失，要想不受风寒的侵袭，首先要注意保暖，那就尽量躲避风寒对身体的直接袭击，尤其是头上有汗出，从室内走向室外时，一定不要让寒风直接吹颜面部。年老体弱，长期过劳，酒后汗出，病后失养以及患有关节痛、冠心病、慢性胃肠病的患者尽量不要让冬季寒风侵袭身体。同时还要强健身体，增加机体对风寒之邪的防御机能和抗病能力。即所谓“正气存内，邪不可干”。