秋分时节防秋乏

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人们常说：“春困秋乏。”真正感到“秋乏”是在秋分节后。为什么过了秋分，人会感到困乏无力、精神不济呢？从医学生理学的角度来说，“秋乏”的产生是由于夏季炎热暑湿天气对人体机能影响的一种延续。秋分节之前，中医五行学说认为，时令在“长夏”。白天，尤其是中午仍然热气蒸人，2011年的天气雨水偏多，1周前还是闷热潮湿、阴雨连绵的天气。人体为了适应这种长夏的时令便产生了一系列的生理变化。比如，在暑湿闷热的环境中工作会有大量汗出，如果不能及时补充水、盐、能量，势必造成代谢失调，同时，胃液分泌减少，导致胃肠功能减弱、食欲不振。中医认为，大量汗出会损伤阴液，汗为心液，血汗同源，过多汗出则伤及心阴。心主神志，心阴不足则虚热内生，热扰心神则心烦不宁，睡眠不安，这样长时间过度消耗的能量到了长夏之时达到了极致，本已过度消耗的机体又得不到及时的补充，结果，欠下了一大笔“夏耗债”。这种情况从处暑到秋分是一个明显的过渡期，因而到了秋分人们会不同程度地出现困乏无力的表现。

时令进入秋分，秋高气爽，气温不冷不热，朗心怡神。随着天气的转凉，人体的能量消耗较夏暑季节明显减少，机体的各生理系统随自然界的变化也在悄然发生变化。比如，汗出的减少，体热产生和散发及水盐代谢恢复到正常生理平衡；消化、吸收、排泄功能恢复到常态；夏季属心，夏暑季节是心功能负荷最重的时候，到秋分心功能的负荷明显减轻。这时，人体就进入了一个生理性的休整阶段，在时令上，白天的日照时间逐渐缩短，夜间逐渐延长，到秋分时达到阴阳各半，昼夜均等的平衡、中和状态。这时候，凉爽宜人的自然环境很容易使人入睡，睡眠质量较酷热夏季改善了很多，正是这良好的睡眠，不少人清晨醒来，还想再睡，一种欠倦、慵懒的感觉便油然而生，这是“秋乏”产生的另一种原因。

这样看来，秋乏是补偿夏季给人们带来超常消耗的一种保护性反应，也是机体在秋分之后这个宜人又舒适的自然环境中得以恢复体力、精力和生理功能的一种自身保护措施。因此，秋乏是人体积极适应节气变化的一种自然调控现象。为了适应“秋乏”的出现，一方面要加强营养，进补一些甘淡温润的食物，如山药粥、大枣粥、茯苓芡实粥、小米栗子粥、鲜奶、鲜豆浆、鲜藕、荸荠、韭菜、扁豆等药食同源之物；同时要劳逸结合，使机体充分休整，给“秋乏”一个适应过程，这样“秋乏”过后便能获得新的活力；还要有适度的户外活动，掌握以不大汗出为原则，让身体尽快适应寒来暑往的气候变化；另一方面，秋分过后是气候转凉的开始，此间，早晚天气偏凉，是秋天日温差最大的时候，俗语说：“秋分过后勿露身，早晚要叮咛，”便是告诫人们务必要添加衣服，以免着凉感冒。

为了适应“秋乏”给人们带来的不适，从中医针灸学养生角度出发有以下干预方法：一是自己调护法，即用手指点揉内关、中脘、足三里、气海、三阴交等穴，以坐或平躺体位，分别用左、右手大拇指点揉上述穴位5分钟，每日1次，以上午9-11点进行点揉最好，因为此时为脾经经气旺盛之时，本组穴位有健脾和胃、消食化滞、强壮机体的功效；二是拔火罐疗法，最好用玻璃罐闪火罐法，取穴，大椎、至阳、膏肓、脾俞、肾俞等穴，每次拔5-10分钟，每日1次，有增加机体正气，抗御风寒侵袭的效果；三是当机体出现较为典型的“秋乏”症状自己又不能很好地应对时，就要让中医大夫帮你调治了。

中医讲“未病先防”和“既病防变”。秋乏虽不是什么大病，大部分也能自愈，但它毕竟是个诱发因素，尤其是一些年老、体弱、更年期的患者更要防微杜渐，及早预防由秋乏而诱发的其他并发症，以便顺利度过秋乏期，好有一个健康的身体去迎接冬天的到来。

秋分过后防秋燥时令已过秋分，马上要进入寒露节，还有一个月的时间，秋天就结束了。现在是晚秋时分，与之相应的时令性疾病“秋燥”，开始影响我们的身体了。防治秋燥便成为今后一段时间大家养生保健应首先关注的话题。

什么是秋燥呢？中医认为，秋天尤其是秋分过后无论从时令还是气候变化所言，燥气是“主旋律”。《素问•四气调神大论》中说：“秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明。”一个“急”字，形象地说明了燥气的特点，是一副风风火火不由你分辩，不让你等待的样子，是天气因快速变化而急生的燥气。大家可以想一下，半月之前我们周围的一切还在被暑湿所浸润着，秋风一来，秋气一到，没几天就让那些湿润变得干燥起来，不知不觉中，衣服、被褥、桌椅就连室内的空气都被抽干了水分，地上紧跟着就变得干爽、透彻、燥硬，这便是自然界燥气的形成。人，生存在自然中也就不可避免地受到燥气的影响。

秋分节过后，人们感受到的燥气大多属凉燥。秋分以前因有暑热的余气，故多见温燥；中秋过后，秋风一紧，天气一凉，温燥渐成凉燥。具体到每个人是感受温燥还是凉燥，还要看每个人的体质和机体对气候的敏感程度。燥气伤人首先犯肺，因肺主气司呼吸，与外界大气相通，肺又外合皮毛，开窍于鼻，燥邪多从口鼻而入，最易耗伤肺津，影响肺的宣发肃降功能，其主症为咳嗽。温燥咳嗽是属于燥而偏热的类型，常见症状有干咳无痰，或有少量黏痰，不易咳出，咳重者痰中带血，兼有咽喉肿痛，皮肤口鼻干燥，口渴心烦，舌边尖红，舌苔薄黄而干等症；初发病时或有发热和轻微怕冷的感觉。凉燥是咳嗽属于偏寒的类型，发病时怕冷，轻微发热，头痛鼻塞，咽喉发痒或干痛，咳嗽，昼轻夜重，咳痰不爽，痰黏量少，口干唇燥，舌苔薄白而干。由燥气而诱发的咳嗽，虽不是什么大病，但如果治疗不及时，燥邪便会深入体内，使病情加重，少数病人还会并发其他病症，这些天门诊上每天都有这种因燥致咳又久咳难愈的病人，所以对秋燥应及早治疗和预防。

大凡被燥气所伤而出现上述病情者，多是由于身体虚弱，不胜凉劲肃杀之秋气的侵袭而致。防治的大原则是增强体质，提高机体抗病和防御能力。因为“燥”从火，所以对燥的防治，不妨从“水”的角度考虑，倡导用饮食调养来抵御燥气，则多可达到“燥则润之”的效果。在饮食上秋分过后燥气偏盛的日子应少吃或不吃辛辣香燥食品，进食一些清淡甘润又有养阴润燥功效的药食同源之物，如鲜藕、鸭梨、荸荠、白萝卜、鲜豆腐、冬瓜、百合、蜂蜜等；晨起床后和晚睡前喝一杯凉白开水，日常生活中多喝淡绿茶、菜汤、鲜豆浆、鲜奶、果汁等，而生葱、生姜、芥末、辣椒、胡椒、油炸食品、烈酒等燥烈食品应少食；脾胃虚弱者多喝红枣糯米粥、百合麦片粥、山药莲子粥、芝麻粳米粥等。同时，注意调节生活节奏和工作状态，防止过度疲劳和无节制的夜生活，适时改善过分干燥的环境，也有助于防秋燥的发生。一些阴虚体质的人肝火易旺，动辄发脾气，这就是人们常说的“搂不住火”，肝火偏旺，久则内耗阴津，到了秋季，其燥象更为明显。因此，预防秋燥的另一环要重视精神的调养，用平和的心态对待一切事物，来顺应秋季收敛之性，以平静地度过这一多事之秋。根据秋燥的致病特点可选择以下中成药进行防治：燥咳早期之凉燥，选用通宣理肺丸；咳重痰少，痰黏不易咳出，舌红少苔者，服用养阴清肺丸或川贝枇杷膏；干咳无痰，咳重则遗尿者，在服用养阴清肺丸的基础上加服知柏地黄丸；燥气化火，兼有耳鸣目赤、牙龈肿痛者，加服银翘解毒丸；燥气下移大肠，口干舌燥、大便不通者，加服麻仁润肠丸。在应用上述治法后，症状仍不能有效地缓解，你可不要再拖延，还是尽快去医院让专业医生帮你诊治。

曹雪芹在《红楼梦》的第四十五回中，写林黛玉每年的春分、秋分之后，必犯咳疾。这天她抱病在床，薛宝钗前往探视，谈及“食谷养生”时说道：“昨儿我看你那药方上，人参、肉桂觉得太多了。虽说益气补神，也不宜太热。依我看，先以平肝健脾胃为要，肝火一平，不能克土，胃气无病，饮食就可以养人了。”这里，薛宝钗引用的便是我国传统养生学中有关五行生克的理论，目的是平肝健胃来养肺。中医认为，脾胃属土，肺属金，土可生金，人的脾胃功能健旺会对肺有帮助。依据这一理论，在防治秋燥的同时，应注意对脾胃的调护，旨在培土生金，而达到提高机体抗病能力，减少燥咳发生的概率。