20210401饮食养生汇视频和笔记:王蔚华,小儿厌食,便秘,中脘穴

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本页提供2021年3月15日湖北卫视饮食养生汇节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是王蔚华。主题是《宝宝便秘的常见误区》。主要介绍正确认识小儿厌食，孩子为什么会出现厌食，哪些喂养方式是错误的，什么原因导致宝宝便秘等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

王蔚华：武汉儿童医院中西医结合科副主任医师。

有很多的宝妈总是认为我家的宝宝不够胖，是不是缺什么，就变着花样给宝宝吃这补那，其实过多的食物会加重宝宝的身体负担，同时为很多疾病埋下健康的隐患，只要观察宝宝的身高、体重在正常的增长表里面，就不需要太过担心。

在临床上诊断儿童厌食症是有一定的标准的，首先要判断一下这个小孩食欲不好是否低于正常的同龄儿童，且时间达两个月以上；除此之外是否还有恶心、大便不规则、面黄肌瘦等表现；最后还要排除是否有其他的一些慢性疾病引起的食欲不好，例如腹泻、结核感染、慢性肝炎等。

图：正确认识小儿厌食

很多妈妈在家常备健胃消食片，这个药挺好的，但是不建议长期吃，长期吃对宝宝的脾胃有损伤；同时也不建议2岁以上的宝宝喝配方奶，可以转喝鲜奶。

导致小儿厌食的原因有很多，常见原因有三种：一是先天脾胃虚弱，二是疾病影响消化功能，如消化性溃疡、急慢性肝炎、各种原因的腹泻及慢性便秘等胃肠道疾病，还有锌、铁等微量元素的缺乏等都可能是厌食症的原因。但是大多数小儿厌食症不是由于疾病引起，而是因为第三种原因：家长喂养方式不当造成的，比例高达86%。

填鸭式喂养多半是老年人用的比较多，这种喂养方式会造成宝宝对饮食的厌恶，强制性的让宝宝摄入过多的食物，对其肠胃造成负担。

不好的进餐环境容易让孩子抗拒进食，吃饭时不要给孩子过多的心理压力，一定要让其在轻松愉快的气氛当中，非常高兴地接受美味的食物。

边玩边吃会不知不觉吃入过多的食物，同时会严重损害孩子的专注力。

追着喂饭这种方式是有一定的安全隐患的，要固定地方固定餐椅，给宝宝一个吃饭的仪式感。

花一点心思在食物的形状上面会提升孩子吃饭的兴趣，同时运用各种食材也能让宝宝摄入多种营养。花一点心思在食物的形状上面会提升孩子吃饭的兴趣，同时运用各种食材也能让宝宝摄入多种营养。

从中医的角度来看，小孩厌食主要是脾胃功能的一种受损，对于厌食的孩子来说，本身胃口就不好，如果再让他们喝一些比较苦的中药汤就更加接受不了，这时候可通过中医的小儿推拿，有多种手法都对小儿厌食有比较好的疗效：

补脾土。操作者将小孩拇指微屈，在拇指外侧的脾土穴由指尖向指根推100-300次。

运内八卦。孩子手掌面以掌心为圆心，以拇指指腹画圈100-300次，有降逆和胃的作用。

揉中脘穴。操作者用拇指在中脘穴(位于胸骨下端和肚脐的中点)揉3-5分钟，能起到消食和胃的作用。

小儿捏脊。用拇指、食指、中指指腹为着力点，自下而上推行到大椎穴，从第四遍开始没捏三次向上提拿1次，操作3-6次后进行拍打放松。一般建议捏脊在早上来操作比较好，同时每日3-6次即可，太多次数也可能会对宝宝的皮肤和肌肉造成一定伤害。

便秘如果要诊断为便秘症，是有一个诊断标准的，诊断宝宝和成人的标准都是通用的，如果以上症状满足至少满足以上2条，即可诊断为便秘，同时儿童便秘的诊断还有一个年龄的标准：小于4岁持续1月，大于4岁持续2月。

食物过于精细会导致纤维素含量或者水分含量都比较低，经消化系统消化后，形成粪便容积小，肠道蠕动变慢就形成了便秘。

浓的奶粉会导致脾胃的负担增大，摄入的水分会变少，这就是导致便秘的原因。对于还没加辅食的配方奶宝宝来说，冲奶粉的时候一定要按照推荐的冲调比例，不要随便浓缩或稀释。

如果是纯母乳喂养，六个月之内是不需要额外摄入水分的，但如果出现天气热或者特别干燥，以及宝宝生病发烧时体表水分会蒸发，要额外的补充一些水分。可根据宝宝的尿液颜色来判断，如果尿液颜色偏黄，就要及时补充水分了。

开塞露其实就是起到一个润滑的作用，帮助大便排出来，但开塞露也是有一定副作用的，紧急情况下用一两次可以，长期使用容易造成脱肛。

有时候会建议小一点的婴儿偶尔使用这种方法，肥皂条用于通便的原理跟开塞露是一样的，不建议长期使用。

两岁以下的儿童不建议食用蜂蜜，里面可能会有一些未知的细菌或其他成分，对宝宝生长发育不是太好。而且蜂蜜对便秘的治疗效果确实没有明显的作用。

金银花露或凉茶确实能够起到一定通大便的作用，但都是性寒的中药，吃多了以后脾胃会受损，所以一定要在医生的指导下进行服用。

喝酸奶解决便秘的这个问题确实有一部分的作用，毕竟里面含有一些有益的益生菌的，但是益生菌并不是直接对便秘起作用，而是帮助消化、修复肠道黏膜，从而对便秘起辅助作用。同时提醒各位家长，要到正规的医院购买益生菌。

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