20201211饮食养生汇视频和笔记:程志刚,蛀牙,牙齿矫正,龅牙

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本页提供2020年12月11日湖北卫视饮食养生汇节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是程志刚。主题是《快速矫正牙齿并不靠谱》。主要介绍哪些牙齿需要矫正，牙齿矫正器如何选择等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

程志刚：武汉市中心医院口腔科主任、主任医师。

牙齿在矫正过程中，有一个颌骨的改建过程，齿槽骨一边吸收，一边生长，从而使长在齿槽内的牙齿移动到正常位置。但它的移动是不明显的，随着颌骨改建的完成，慢慢就会稳固下来。当然，在牙齿矫正过程中，要特别注意口腔卫生，防止牙周组织的感染。如果发现牙齿有比较明显的松动，有可能就是牙周出了问题，这时候就一定要去医院就诊。

图：哪些牙齿需要矫正

牙医眼中的完美笑容：没有蛀牙；牙齿洁白；牙周健康、无出血、红肿；牙齿坚固；排列整齐；微笑时上前牙可以大部分显露出来，形成一个完美的笑线；牙弓的形态和下嘴唇笑弧和下嘴唇的唇弓形态协调一致。

牙齿前突俗称“龅牙”，由于整个上颌前突，造成上嘴唇的位置更上，所以微笑时牙龈外露过多。

前牙反牙合俗称“地包天”，表现为下颌前突，下颌牙包着上颌牙，不仅影响美观，而且影响牙齿的咬合。

上下牙列的中线不齐，伴有面颞下颌关节问题，这类人还会出现面部的不对称。

前牙的上下牙咬不拢，主要是颌骨的发育问题，造成了前牙的开颌，包括生长发育中的一些不良习惯。比如咬嘴唇、含着奶嘴睡觉、以及其它问题造成的口呼吸等。

牙齿稀疏，即牙与牙之间间距过大且不齐整。通常因顶牙齿、咬嘴唇、咬铅笔、咬衣服等不良习惯和牙周病以及遗传因素所致。

颌骨的发育没有那么强壮，牙齿的数目没有减少，牙弓长度不足以容纳牙弓上的全数牙齿，所以就造成了拥挤。

首先去看医生，医生会根据相应的情况做一些检查。

取牙模(取石膏模型) ：牙模就是整个牙弓形态的一个重建。石膏模型是患者牙列关系、牙齿与牙槽骨关系的克隆，反应患者牙齿的全部特征，矫正之前取一个石膏模型，用于对比矫正后牙齿的变化。

X线检查：拍颌骨的正位和侧位片，专门做口腔用的有曲面断层、CT、头颅侧位平板片等。X光片主要对颌骨做一个测量，牙齿畸形是哪一种分类，对牙齿的发育和治疗方案制定做一个依据及精准测量。

照相：一是对牙齿形态的记录，另外是对面容的记录，以此作为治疗和诊断的依据。还可以充分了解患者牙齿和颌骨由表及里的健康状况和结构特点，以及评估生长发育方向。

诊断分析，方案设计。通过初诊的沟通和检查结果，进行矫正设计，包括对牙套的选择、矫正方案的制定。

佩戴矫正器，定期复诊。诊疗方案确定以后，开始制作矫形器，戴上牙套，一般每月复诊一次。若能达到我们前期设定的结果和要求，就可以取消矫正器了。

佩戴保持器，巩固矫正效果。矫正完成之后，需要佩戴大概两年左右的保持器，来维护矫正的效果。

从美观度上看，隐形矫正器透明，旁人难以察觉，保护了患者的隐私。而传统矫正，美观度较差。

从舒适度上看，隐形矫正器光滑，无黏膜刺激，矫治力感轻柔，患者佩戴后舒适度较高。而传统矫正，矫治器异物感明显，容易造成粘膜溃疡，矫治力感明显，患者牙齿会有不适感。

从卫生角度看，隐形矫正牙套可随意摘取，便于维护口腔卫生。而传统矫正，粘接在牙面，患者无法自行取下，不易于口腔清洁，容易导致牙面脱矿，牙龈炎等并发症。

从时间上看，隐形矫正复诊次数少，大大节约了患者的时间。

从矫治效果来讲，没有太大的区别。

从适应症范围来讲，虽然现在隐形矫正的适应症已经非常广泛，但是有一些疑难复杂病例仍需配合托槽才能完成。

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