20201207饮食养生汇视频和笔记:李贵刚,干眼症,失明,地塞米松

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本页提供2020年12月7日湖北卫视饮食养生汇节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是李贵刚。主题是《四件小事缓解眼干》。主要介绍什么是干眼症，干眼症是如何形成的，易发干眼症的人群有哪些等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：四件小事缓解眼干

李贵刚：华中科技大学附属同济医院眼科副主任、主任医师。

眼睛干不一定是干眼症，但是我可以告诉大家三个自我诊断的方法，第一个就是打哈欠的时候不再有眼泪；第二个就是一觉醒来眼睛干涩甚至有疼痛感；第三个就是迎风走路需要眯眼；出现以上三种情况才有可能是干眼症。

干眼症是指相关原因造成泪膜质量获动力学异常，导致眼睛干涩或者眼表损害的一类疾病。常见的症状有以下几种：干涩、异物感、沙粒感；搔痒感、畏光；常常流泪；烧灼感、红肿、充血；视疲劳、视力波动。

眼睛的健康需要三种成分，水、油、粘蛋白，需要一个动作——眨眼睛，水性成分起滋润和营养的作用，油性成分起防止水分蒸发的作用，粘蛋白将泪液吸附在眼表；其中，水性成分从泪腺当中来，睑板腺提供油性成分，角结膜上皮提供粘蛋白，其中任何一个因素出现问题，都会引起干眼症。

大部分的干眼症是可逆的，经过正确的治疗可以完全康复。还有一类则是不可逆的，主要是由于泪液分泌的减少。这类患者随着病变的进行性加重，可以继发眼表尤其是角膜组织干燥、融解、穿孔甚至失明，危害视功能。不论是哪一类患者，如果不能及时的去除干眼的发病因素，都可以继发严重的角膜炎，甚至继发感染而有失明的危险，所以说干眼症并不是一个小病。

年龄超过65岁的人群中有75%患有干眼症。因为老年人泪液的产生随年龄的增加而减少。泪液分泌减少使眼睛易受刺激，有时会引起剧烈的流泪反应，即溢泪。

长时间盯着荧光屏，缺乏正常的眨眼，而眨眼可使泪液更好地湿润眼睛。每天在电脑前工作3小时以上的人中，有90%以上的人眼睛有问题。

如类风湿性关节炎、糖尿病、甲状腺异常、哮喘、白内障、青光眼及红斑狼疮等。某些药物可使泪液分泌减少，导致干眼症状，如抗抑郁药、抗组胺药、利尿剂、降血压药、麻醉剂、抗溃疡药等。

屈光手术会破坏眼表结构，导致泪膜无法完整覆盖，从而引发干眼症。所以做近视眼手术前最好检查有无干眼症，应待干眼症痊愈后再进行手术。

烟雾、紫外线、空气污染、高温和气候干燥，都可增加泪液的蒸发，导致干眼症。

绝经期、怀孕期、哺乳期及口服避孕药的妇女，因激素水平的改变可产生干眼症状。

正常情况下，每分钟要眨眼20次，给眼睛敷20次“面膜”才能时刻保持眼睛的湿润。可是长时间玩手机，忘记了眨眼，长此以往，眼睛就会越来越干。

空调加速室内空气循环，长期处于空调房里，室内干燥，空气湿度低，容易引发干眼症。缓解的办法是，多在室内放置绿色植物，或使用加湿器。

很多爱美的女孩都习惯于每天化妆，你知道吗？这也是导致干眼症的一大元凶。因为泪液中油性成分的分泌来自于睑板腺，而睑板腺就位于睫毛根部附近。长期化妆，卸妆的时候又没有彻底卸干净，就会堵塞睑板腺，使其不能分泌泪液所需的油性成分，导致干眼症。

隐形眼镜会导致泪液不能正常分泌，从而引发干眼症。特别是美瞳，透氧性更低，是如今导致干眼症的重要原因。

很多人眼睛不舒服，都会滴眼药水来缓解，这是一个误区！滥用眼药水治标不治本，还会产生药物依赖性，而且，大部分眼药水中都含防腐剂，会加重干眼！

维生素A可以帮助人体预防眼睛干燥、视力衰退以及出现夜盲症等症状的效果。这类食物主要是以绿色的和黄色的蔬菜和动物油脂含量比较多的食物为主。包括有猪油、鱼肝油、胡萝卜、苋菜、菠菜、南瓜、杏仁和苹果等一类食物。长期的食用可以帮助人体治疗干眼症、角膜软化症和夜盲症等一些疾病症状。

维生素C它有抗氧化的作用，能够帮助人体避免组织的破坏，还能够帮助减弱光线和氧气对眼睛晶体状的损害。青椒、黄瓜、花菜、西红柿、猕猴桃、山楂和草莓等等蔬菜和水果。

蛋白质是人体细胞最重要的组成部分，而且人体的眼球视网膜上的视紫质也是由蛋白质所构成的。所以说含有蛋白质的食物，对于视网膜的保健作用非常得重要。含有丰富蛋白质的食物主要有以下几类食物，比如说奶类食品、蛋类食品、鱼类食品、瘦肉、大豆等。

去红血丝的眼药水别乱用！主要成分：盐酸萘甲唑啉、盐酸羟甲唑啉、盐酸四氢唑林等。这类眼药水有显著收缩血管的作用，可减轻眼部充血，所以受众很多，广泛应用于市面上各种滴眼液。其实这些眼药水核心成分都是「肾上腺素受体激动剂」，经常使用会造成诸如瞳孔散大，血管粗大，产生依赖的风险，更严重的甚至会导致闭角型青光眼急性发作。所以，使用这类眼药水消除红血丝，基本属于治标不治本。

带来清凉感的眼药水别乱用！主要成分：珍珠液、冰片、薄荷、樟脑、熊胆、鱼腥草等。很多人觉得眼睛干涩，就需要凉润下，而选择这类眼药水。但是，这些成分滴在眼睛上，作用机理、不良反应、毒性反应等大多是没有相关研究结果的，生产厂家也没有给出合理解释。所以这类眼药水属于风险未知，毕竟眼药水不是风油精，哪里凉快滴哪里。

抗炎症/抗菌类眼药水别乱用主要成分：地塞米松、倍他米松、强的松、可的松等(抗炎症)；四环素、氯霉素、新霉素等(抗菌类)。抗炎症类的眼药水成分大多是激素，而抗菌类眼药水成分大多是抗生素。很多人觉得眼睛有炎症，不舒服，怀疑有细菌，就想用这类眼药水。确实，这两类可以对付很多眼部疾病，但是一定要在医生的建议下使用。随意滥用容易造成刺激性青光眼，刺激性白内障，甚至眼部菌群失调，产生抗药性。

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