20201105饮食养生汇视频和笔记:谢沛霖,下肢静脉曲张,老烂腿

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本页提供2020年11月5日湖北卫视饮食养生汇节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是谢沛霖。主题是《静脉曲张为何找上你》。主要介绍如何自测是否有静脉曲张，如何预防下肢静脉曲张等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

谢沛霖：武汉市第一医院周围血管病科主任、主任医师、教授。

静脉曲张不仅仅是老年人的病，只能说老年人相对发病率高一些，静脉曲张在年轻人身上也要引起足够的重视。当有些病人发生了双下肢肿胀、蚯蚓状曲线、皮肤瘙痒、色素沉着的时候，请尽快到医院就医，如果诊断为深静脉血栓，更要及时进行救治。

虽然说大部分的静脉曲张确实是下肢静脉曲张，但其实我们人体内的任何静脉都可能发生静脉曲张，比较常见的像我们的食管会有食管静脉曲张，胃有胃底静脉曲张，这两种静脉曲张多是因为肺部的原因。男性的睾丸一般会发生精索静脉曲张，女性可能会发生卵巢静脉曲张，还有一个是大家不太了解的——痔疮，它也是静脉曲张导致的。

经过一天的工作后，如果发现腿变粗、鞋袜变紧、腿上出现“蚯蚓”，说明可能患有下肢静脉曲张。经过休息后仍不能恢复时，需要引起重视。

引起静脉曲张的原因有很多，医学上大致分了这么几条：

图：引起静脉曲张的原因

1、先天因素。先天瓣膜功能不全、先天髂静脉受压、深静脉受压或狭窄。

2、职业因素。需要长时间站立，例如手术医生、警察、老师等职业人员，或长时间重体力劳动者。

3、妊娠或肥胖。妊娠期静脉曲张一般可以自然恢复，但严重情况时会对宝宝有影响。孕后期的妈妈主张抬高患肢，穿宽松的衣服，并且适当的运动，促进血液循环回流。

4、慢性咳嗽。长期咳嗽会使腹腔的压力增大，可能会诱发或者加重静脉曲张。

下肢静脉曲张的分期：
0期：潜在的病人。没有临床症状和体征，可能属于高危人群，偶感不适。建议通过抬腿的方式可以缓解。

1期：血管扩张期。毛细血管扩张，网状静脉曲张，腿部出现蜘蛛丝状的血管。建议除了抬腿缓解以外，还可以适当穿上静脉曲张弹力袜。

2期静脉曲张期。皮下浅静脉持久性扩张、无并发症，肉眼可见的迂迂回回的像蚯蚓一样的，血管明显扩张了。建议适当吃一些静脉保护性的药品。

3期：水肿并发症期。它与2期的区别就是腿部开始浮肿。建议从3期开始，患者可以考虑采取手术治疗。

4期：皮肤改变期。除了有静脉曲张的表现外，腿上的皮肤开始出现湿疹，色素沉着明显，有“铁锈状”改变，经常会有肿胀、瘙痒、抽筋等不适症状。建议一定要进行手术治疗。

5期：溃疡可愈合期。腿部出现湿疹、溃烂，脓液，通过治疗可以恢复。可愈合的溃疡。建议既要吃药也要手术。

6期：溃疡无法愈合期。色素沉着更重，溃烂面积更大，且很难愈合，俗称“老烂腿”。建议运用中医+西医、手术+内科、外用药等方法综合治疗。

如何预防下肢静脉曲张：平时少站立，少久坐，尤其是少在狭窄的环境里面久坐。第二要降低肥胖率，要经常的运动，促进血液循环。第三，有一些术后经常卧床的病人，也要多引起重视。平时要注意多变换姿势，不能长时间保持一种姿势。

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