20200906饮食养生汇视频和笔记:蒋国松,垂体瘤,巨人症,听神经瘤

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本页提供2020年9月6日湖北卫视饮食养生汇节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是蒋国松。主题是《认识四种脑肿瘤》。主要介绍垂体瘤的检查，胶质瘤的症状，听神经瘤的耳鸣特点，脑肿瘤的治疗等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：认识四种脑肿瘤

当人们视力下降、视物模糊的时候，首先想到的是眼睛出了问题，但其实它也跟肿瘤有关，更多的是垂体瘤。

垂体是位于鼻根上方的一个很小却很重要的器官，它掌控人体内分泌的激素。垂体瘤就是起源于腺垂体的一类肿瘤。

垂体瘤更多的是泌乳素瘤。

泌乳素是起到分泌乳汁的作用。如果分泌不适当，可导致青春期少女溢乳、月经不调及闭经等症状，已婚妇女可造成不孕不育，男性也会发生。

生长激素在成年时过度分泌，可导致肢端肥大症，表现为手脚粗大、面容宽大、鼻肥大、唇增厚、下颌宽等。

向心性肥胖：脸部呈满月状，胸、腹、背部脂肪堆积，四肢非常瘦小。

巨人症也是生长激素过度分泌导致。

大脑前部分称为额叶，掌管着人的性格情绪；外侧的颞叶与人的认知、记忆、情感活动等相关。额颞两部分发生胶质瘤时会导致功能异常，引起精神症状的不稳定。

脑组织细胞构成分为神经细胞和胶质细胞，胶质瘤来源于胶质细胞，它属于中枢神经系统最常见的原发性肿瘤。

胶质细胞数量很多，起着对神经元支持的作用。

胶质瘤发病率不高，但胶质瘤本身偏恶性，又位于中枢神经系统，所以很难得到彻底的治疗，死亡率比较高。

由于手机大量运用及外周环境变化胶质瘤发病率逐年增高，被称为脑癌，致死率仅次于胰腺癌、肺癌之后。

在脑干发生胶质瘤的大多是儿童，而且预后相对比较差。这与儿童的基因、免疫力等各方面有关。

听神经瘤的耳鸣特点是多为单侧性，高音调如蝉鸣声或汽笛声，早期由耳鸣逐步发展为耳聋。

听神经是由前庭神经和耳蜗神经组成，听神经瘤起源于前庭神经的神经鞘。前庭神经上的肿瘤早期会刺激耳蜗神经，出现耳鸣症状；长大后压迫耳膜神经时，出现听力下降症状。

听神经瘤多见于成年人，高峰在30～50岁，青少年及儿童少见。听神经瘤大部分是良性的。虽然生长缓慢，但不会自动停止生长，还是需要持续关注，如有变化，尽早治疗。

牙齿以及面部等感觉都是由三叉神经所支配的。无症状脑膜瘤或长在重要的位置，如中央运动区的肿瘤，会引起人相应的运动障碍、感觉障碍等。

脑膜瘤生长范围广，有一些无症状但是长在重要功能区的脑膜瘤需特别重视。脑膜的位置从外向内数，位于头发、头皮、颅骨下方。

脑膜分为三层：硬脑膜、蛛网膜、软脑膜。

脑膜瘤主要起源于蛛网膜颗粒。大部分脑膜瘤是良性的，手术治疗效果较好。极少数的“非典型脑膜瘤”属于恶性。

手术治疗并不是脑肿瘤治疗的唯一选择，脑部肿瘤是否采取手术治疗要根据肿瘤性质及部位等情况来做判断。对于良性肿瘤，进行手术治疗，切除以后效果会很好。

垂体瘤中最常见的是泌乳素腺瘤，泌乳素腺瘤的特点是泌乳素分泌增高，随着医学进步，已经有可以抑制泌乳分泌的药物，逐渐从手术转为药物治疗。

头部手术的微创是指在保护好脑组织神经血管的前提下切口较小，但有些手术必须切大口，不能把微创和手术皮肤切口做同等比较。

脑补手术不再是传统剃光头的方法，而是根据手术切口大小来判断剃发面积大小。化疗是对手术的一种补充治疗手段，良性肿瘤完全切除并检查无残留后可不做放化疗。

恶性肿瘤，例如中枢神经系统最常见的胶质瘤本身是偏恶性的且是浸润性生长，必须术后通过辅助放化疗清除周边的癌细胞。

良性肿瘤完全切除后不会复发，恶性肿瘤有可能复发。恶性肿瘤又分为一二三四级，一级如果手术完全切除了，基本可以达到一个临床治愈的程度。二级是恶性程度相对较低的，如果手术后做了规范化放化疗或者不做效果也是很好的。但是四级是恶性程度最高的一类，可能容易复发。

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