20200803饮食养生汇视频和笔记:陶凯雄,减重手术,BMI,袖状胃切除

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本页提供2020年8月3日湖北卫视饮食养生汇节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是陶凯雄。主题是《减重手术不等于切胃手术》。主要介绍减重手术的四种方法的优缺点等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：减重手术不等于切胃手术

陶凯雄：华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠科主任医师。

其他减肥的方法如果不留意，会容易反弹。

减重手术效果可以在一年内减掉多余体重的50%～60%。

早期效果快，大概1-3年后就稳定了。是否会反弹要根据手术方式和术后对病人的肥胖的全程化管理来看。

目前公认的减重手术有四种：

胃束带术，是在胃上绑一个带子，食量食量会减少，操作简单、易接受、短期效果好，但也容易复胖。胃束带术还可能导致并发症，目前已经基本上被淘汰。
 
袖状胃切除。通过腹腔镜微创手术打几个洞即可。把胃切成香蕉状，容量大概是80～100ml。袖状胃切除后需要定期复查，防止营养缺乏导致的不良后果。复查中比较常见的是维生素的缺乏、微量元素的缺乏。还可能出现反流性食管炎、胃炎。

胃绕道术，把小肠接上去做吻合，直接进入小肠。仍然把胃留着，因为胃可以分泌胃液、消化液，还在发挥作用。容量大概是30--50ml，减少了摄入，也减少了吸收。减重效果好而且稳定。但会有营养障碍的问题，手术难度也更大，并发症增加。

胆囊分流术适宜巨胖的病人，比如一千斤等，我们国家乃至西方国家用的都比较少。

早期是开放式的手术，会留下不小的切口。现在是通过微创手术，即腹腔镜技术来治疗。大概四到五个孔，每个孔0.5～1cm。伤口不明显。

减重手术术后指导：及时干预，补充营养。监测营养指标，抽血检查等。

BMI（身体质量指数）＞32.5的单纯性肥胖，可以做。

BMI＜32.5，但是合并肥胖相关代谢疾病：如高血压、糖尿病、高血脂、多囊卵巢综合征、鼾症等，也可以通过减重来治疗相关疾病。

年龄大于18岁才可以做减重手术。做完减重手术后，要控制饮食，多运动，改变生活习惯，以达到最佳减重效果。术后做什么运动是没有影响的，只要体力跟的上就可以。

做减重手术后，短期会有营养不良、贫血等，做运动要适可而止，不能太剧烈。饮食要从流食过渡到半流食，再到普通饮食。

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