腰椎管狭窄症概述

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腰椎管狭窄症是一种临床综合征，除导致腰椎狭窄的各种独立的临床疾病以外，任何原因引起的椎管，神经根管，椎间孔等的任何形式的狭窄，并引起马尾神经或神经根受压的综合征者，应统为腰椎管狭窄症。

1900年Sachs和Fraenke首先报告了腰椎管狭窄，并采用全椎板切除术治疗取得了较好的临床效果。1954年Verbiest提出了“发育性椎管狭窄症”的命名，并指出椎管狭窄症患者下肢疼痛及其他感觉运动功能障碍都具有间歇性这一特点。他认为这种狭窄主要是发育性和骨性的。

1972年Epstein认为狭窄可因发育性或退变所致，认退变性为多。我国于70年代中期才对椎管狭窄普遍重视，近10余年由于CT, MRI等高分辨率扫描器的临床应用，能较清楚地了解椎管，关节突，椎弓等有关的各种病变，使腰椎管狭窄症的诊治提高到一个新水平。

目前较为普遍观点认为，腰椎管狭窄症除少数是发育性者外，多数是继发性改变，如继发于椎间盘的退变，椎间隙变窄，韧带松弛，椎体间不稳，椎体骨质增生，小关节突肥大，内聚，黄韧带肥厚，不同原因所致的椎板肥厚等。但其诊断标准，治疗方法目前观点并未一致。