腰部慢性损伤概述

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老年人由于肌肉松弛，关节发僵，肢体伸屈不利，行动迟缓，应变能力较差，这是老的生理现象。但机体通过自身的代偿调解功能，适应了退变性的衰老生理机能，日常生活中并没有腰痛的反应。

如果这种退变超出代偿调解的能力，或者因为外力超出所承受的负荷量时，就破坏了腰椎及肌肉，韧带动力的平衡，反复不断地慢性劳损，可使这一过程日益加重，并易形成恶性循环，这就会发生腰痛反应。

慢性腰痛是老年人的常见病多发病，约占骨科门诊患者一半。它是一种症状，不是疾病。腰能部上起第12胸椎及第12肋骨之下，下至骸骼关节下缘，前至腰椎前纵韧带，侧方至背阔肌外缘。此区域内的结构包括骨骼、关节韧带、肌肉及筋膜等组织。腰痛的原因很多，可为腰部软组织劳损，腰椎骨骼与关节的退行性病变，慢性炎症或腰部组织的肿瘤；有的可因风、寒、湿邪所引起；慢性劳损为慢性腰痛中常见原因之一，系在日常劳动或生活中腰部不断活动和负重，反复给予腰部软组织及骨关节积累性损伤的结果。

腰部慢性劳损好发于腰4-5，腰5-骼1及两侧骸骼关节部间的三角地带。如将整个脊柱看作是一个“杠杆”，相对来说，腰骸部为杠杆的重要支点，其负重时，活动范围大，方向多。在站立，坐位或负重时，重力均先集中通过腰骸部，再传达到两侧骸骼关节，向下至两下肢，故腰部肌肉、筋膜、韧带遭受外力作用机会较多。