腰椎管狭窄症的病因

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腰椎管狭窄症的病因分以下几种：

1.发育性椎管狭窄

(1)先天性小椎管：先天性短椎弓根及椎弓根内聚以致椎管矢径及横径变小，但幼儿时没有症状，随着发育过程椎管内容物逐渐不相适应，才出现狭窄症状。

(2)软骨发育不全症：在发育过程中逐渐发生狭窄而出现症状。

(3)先天性椎弓峡部不连及滑脱。

2.退变性椎管狭窄

是腰椎管狭窄最常见的原因。因脊柱受老年改变及劳损的影响，使脊柱逐渐发生退变，退变一般先发生于椎间盘，髓核脱水，椎间隙变窄，使椎间盘的弹性生物力学功能发生改变，并引起后关节的紊乱从而继发椎管骨及纤维结构的肥大，增生和退变，引起椎管狭窄。

3.损伤性狭窄

压缩骨折与骨折脱位。

4.医源性狭窄

多数是手术所致，如术后椎管内瘫疤组织增生、粘连。手术破坏了脊柱的生物力学而继发创伤性骨，纤维结构增生。全椎板切除术后，后方软组织突入椎管与硬膜粘连。脊柱融合后椎板增厚。椎管内遗留碎骨块等。

5.其他骨病

脊柱结核，肿瘤，化脓性感染及椎间盘突出等均可引起椎管狭窄，但这些疾病本身是明确的独立疾病，椎管狭窄只是其病理表现的一部分，故不宜诊断为椎管狭窄症。