肾功能不全防治原则

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肾功能不全死亡原因与原发病的严重程度、治疗及时和正确与否有密切关系，消除不利因素有利于疾病向康复方向转化，所以应积极治疗引起肾功能不全的原发病，如准确地补充血容量，维持足够的有效循环血量，停止使用损伤肾脏的药物、毒物，控制感染等。严重感染时，在使用大剂量抗生素基础上应用糖皮质激素，对解除和防止内毒素血症是有益的。

支持疗法

应给予患者以优质动物蛋白为主的低蛋白饮食。可增加营养，提高蛋白的摄入量。

对症治疗

调整体内水的平衡，严格控制水的摄入。

纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调

应纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调。因为高钾血症是肾功能不全患者最重要的死亡原因，所以要特别注意监测血清钾的浓度和心电图改变。

利尿剂呋塞米的应用

肾功能不全早期呋塞米常作为常规使用。即使在肾功能严重受损时仍不失为增进尿钠和水排泄的强效药物。因为大剂量呋塞米早期应用可使少尿型肾功能不全转变为非少尿型肾功能不全，甚至可制止肾功能不全的发生。

其他对症处理

应根据肾功能不全的各种临床表现采取相应的措施，如预防和控制感染、治疗心衰，合并消化道出血的治疗与一般消化道大出血的处理措施相同。

透析治疗

患者如原发病较严重，持续少尿、无尿，或有水中毒、高钾血症、严重代谢性酸中毒和明显尿毒症症状应及时进行透析治疗。