养生堂颈动脉夹层

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    夹层的概念是由于动脉壁的撕裂，导致血液侵入血管壁内形成壁内血肿，造成血管狭窄、闭塞或假性动脉瘤等器质性损伤。以前认为颈部动脉夹层很少发生，随着对其研究和认识的增加，现在认为颈部动脉夹层是导致中风，尤其是青年人中风的一个重要原因：在45岁以下青年人中风中，25％是由于颈部动脉夹层引起。根据血管夹层发生的部位不同，颈部动脉夹层可分为颈动脉夹层和椎动脉夹层。而颈动脉夹层较椎动脉夹层的发病率要高的多。

    头颈部疼痛，很多人的第一反应是颈肩肌肉劳损、亚健康，按摩按摩就好了。当这种疼痛是由颈动脉夹层病理改变引起的时，按摩不仅不能解决问题，还会使情况越来越严重。在明确原因之前，最好不要乱按摩。

    颈动脉夹层的发病机制尚不清楚，相关研究提出多个可能相关的危险因素，包括高血压、高同型半胱氨酸血症、纤维肌发育不良、近期感染等。总体上，目前较为广泛接受的假说是患者自身存在遗传性或先天性的血管壁异常，而后天的环境因素感染、创伤等促发了动脉夹层的形成。

    目前普遍认为高血压是颈动脉夹层的一个重要病因。随着血压升高，动脉管壁上压力负荷的主要承担部分由弹性纤维向非弹性胶原纤维转化，导致动脉纤维性硬化，血管内膜容易撕裂而引起颈动脉夹层。

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