20250327养生堂视频和笔记:王运红,梁拓,静息心率,心肌梗死

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本页提供2025年3月27日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是王运红、梁拓。主题是《心率背后的长寿密码》。主要介绍理想的静息心率是多少等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

王运红：首都医科大学附属北京安贞医院高血压中心一区主任、主任医师。

梁拓：首都医科大学附属北京安贞医院高血压中心一区主治医师。

1、静息心率范围

人的正常静息心率范围应在60~100次/分钟。

但静息状态下在80~100次/分钟这个区间，虽然还在正常范围，实际上也处于较高的状态，要警惕健康问题。

60~80次/分钟是最理想的状态。

而当静息心率低于理想区间值时，有可能会造成器官供血不足的情况；当静息心率高于理想区间值时会加重心脏负荷。

2、静息心率这样测

一般休息5-10分钟，保证情绪稳定下来的时候适合测静息心率。

不过要注意，正常心率的人，用血压计测的心率是准确的；但早搏、房颤等心律不齐的人群，用血压计测出来的心率，只能做参考，因为心率不规整，每次读数差距可能很大。

这类人不建议用脉氧仪、血压计来监测心率，用波形的电子手环或手表，更有参考意义。

3、这类人要关注心率

王主任强调，冠心病、心衰、心肌病、主动脉夹层等心脑血管基础病人群，要格外关注心率值。

过快的心率可引发心动过速性心肌病，心脏长期的过快的不正常跳动，可引发心脏扩大、心功能下降。

在国际期刊《JAMA Cardiology》中有研究显示：每增加5次/分钟的心率（与自身既往心率相比），全因死亡风险增加12%，新发心力衰竭风险增加13%。

此外，每增加5次/分钟的心率还与以下风险增加相关：心肌梗死风险增加9%，心血管死亡风险增加13%等等。

除了静息心率，运动心率也同样重要，运动中或运动后的心率可以反应一定的身体机能状况。

运动时需要控制心率在相对正常范围内，避免让心脏“崩溃”。

图：心率

1、合适的运动心率

人体的最大承受心率等于220减去年龄，这是人体最大强度的运动下产生的一个心率值。

中等强度运动的心率，则应该是最大心率的50%~70%，这是适合的运动心率。

但提醒大家，具体数值也因人而异，尤其是老年或过度衰弱的人群，不要过度追求这一心率值，还需结合自身的状态。

2、心脏强弱这样看

心脏储备能力其实就是射血分数，也就是心脏每次跳的时候，泵出的血量占心脏里原有血量的百分比。

静息状态下，身体各器官组织需要的心脏搏出血量大约是5升；在运动状态下，身体机能需要的心脏搏出的量增多了，大约是静息状态下的5-6倍。

如果心肌力量不强，每次心脏搏动泵出的血流量少，就需要增快心率来增加供血量；

如果心肌力量足够强，心脏每次就能够泵出足量的血液，供全身器官组织使用，所以能在心率相对合理的情况下达到血量供应。

3、心率过快的危害

如果心率始终处于过快的状态，时间久了就会导致心脏的衰竭。

心率快，冠状动脉的供血相对减少，心脏是缺氧的。心率越快，耗氧量越多。

耗氧量大，供氧量反而少，心肌细胞处于缺血缺氧的状态，长此以往，就会损伤心肌细胞，甚至出现心脏形态结构的改变，最终导致全心的衰竭。

心跳加速时，还会增加心血管疾病几率。

排除心脏疾病的情况下，长期锻炼的人可能会出现心肌的收缩力变强的情况，从而促使心脏的储备能力提高，使其供血效率加快。

因此，其心率变化通常不需要增加太快，就能满足一定的泵血量而满足人体的需求，这也是为什么运动员的心率相较普通人低的原因，属于正常现象，对身体有一定好处。

那么，我们该如何增强心力储备能力科学强心呢？

1、运动强化心功能

有研究显示，运动可以使心肌细胞功能更强，促进心肌细胞的增殖。但注意要循序渐进，注意运动量和强度。

锻炼心脏可以选抗阻运动，因为它一般不会非常高幅地增加心率，但是又可以起到锻炼人体肌肉，增强心力储备的作用。

2、保持适宜体重

保持体重是降低心率的重要方法。

研究显示，肥胖人群普遍静息心率、运动后心率都是快的。

因为心率是反映人体基础代谢的一个指标，肥胖人群体重大，基础代谢率高，心率就快，所以减重对于降低心率、维持心脑血管的健康很有帮助。

3、摒弃心率“加速器”

①吸烟、饮酒等不良的生活方式；②基础疾病：心脏瓣膜病、冠心病、心衰、心肌炎、心肌梗死等，可导致心率异常；③内分泌问题：甲亢可造成基础代谢率提高，心率升高；④睡眠呼吸暂停导致的持久性交感兴奋等等。

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