20250326养生堂视频和笔记:刘庆军,纪世琪,肾结石,体外冲击波碎石

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本页提供2025年3月26日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是刘庆军、纪世琪。主题是《导致肾脏变成一层皮的结石》。主要介绍肾结石堵塞之后会有哪些表现等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

刘庆军：首都医科大学附属北京地坛医院泌尿外科主任、主任医师。

纪世琪：首都医科大学附属北京地坛医院泌尿外科、主任医师。

肾结石的复发率很高，五年复发率约达50%，和基因、饮食和生活习惯息息相关。

为什么有人的肾结石一发作就十分痛苦难忍，而有的人的肾结石却会悄悄发展到肾脏只剩一层皮呢？

1、肾结石如何损害肾脏

肾结石一般产生在肾实质和肾髓交界的位置，有些小的结石可以随着尿液排出来，但如果结石堵塞在输尿管，就会发生急性肾绞痛。

还有一种情况是肾结石堵塞了，器官会代偿，人体慢慢适应了就不觉得疼了。

但由于肾结石堵塞，肾脏中的尿液无法排出了，越积越多，挤压正常的肾脏组织，就会发生萎缩、纤维化等一系列的病理学改变。

每年都有患者因为肾结石不得不切肾，大家一定要重视起来。

2、肾结石最容易卡住的位置

刘主任说，肾结石有3个相对容易卡住的位置：

①肾盂和输尿管连接处

②输尿管与腹主动脉分叉交界处

③输尿管与膀胱接口处

3、肾结石的症状

肾结石堵塞之后，除了明显的疼痛之外，还可能伴有恶心、呕吐、血尿、尿频、尿急等症状。

前面我们提到，肾结石的出现和基因、生活、饮食习惯息息相关。想要预防肾结石，最简单的就是从饮食入手。

1、肾结石的饮食禁区

图：肾结石的饮食禁区

①草酸钙结石形成原因：饮食中的草酸钙沉积。饮食禁区：菠菜、香菜、芹菜、青椒、西蓝花，但吃前焯一下水就可以减少很多草酸。

②尿酸结石形成原因：尿酸高，和钙结合形成不溶于水的尿酸钙。饮食禁区：内脏、海鲜、羊肉、牛肉、蘑菇等，嘌呤含量较高，要注意控制，少量吃。

③磷酸钙结石、磷酸镁铵结石形成原因：尿路感染。饮食禁区：奶制品、柠檬汁、可乐、咖啡。

2、预防肾结石的饮食

纪主任建议可以适当吃一些柑橘类的食物，里面含有枸橼酸，是结石的抑制因子。

此外还要注意多喝水。每天摄入的水量，可以通过尿液的颜色进行自我评估，以尿液颜色浅淡为宜。

一般做超声检查就可以看出有没有结石，但如果想知道结石的大小和具体位置，可以做CT平扫。

那么有什么办法能取出肾结石呢？专家告诉豆沙，主要有以下3种方法：

①、体外冲击波碎石术

但有几种不适合体外碎石的情况：结石硬度过高；结石较大；急性感染；长期服用抗凝药物。

②、输尿管镜碎石术：适合3公分以下的肾结石。③经皮肾镜取石术：适合肾结石比较大的情况。

术后为了预防输尿管狭窄，一般需要放置支架管，约一个月后可拔除。

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