20250313养生堂视频和笔记:周福德,肾脏受损,肾结石,感冒药

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本页提供2025年3月13日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是周福德。主题是《保护肾功能的“铁三角”》。主要介绍水对人体的重要性，肾外科专家眼中导致肾功能受损的两大元凶是什么等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

周福德：北京大学第一医院肾脏内科副主任、主任医师。

水对人体的重要性

水分在人体的含量很高，在女性体内占50%，男性体内占60%。

人体每天要通过排便、出汗等消耗2500毫升的水，也要摄入2500毫升的水，以此来保持平衡。正常情况下，我们每天可以通过食物摄入1000毫升的水，体内代谢也会产生300毫升水，还需要主动饮水1200毫升。

所以大家平时要养成喝水的好习惯，不要等口渴了再喝，尤其对于老年人来说，更要主动喝水。

有四种水不能喝

但平时要注意，有四种水，千万不能喝！

①不开的生水：比如井水、自来水等，里面可能有细菌引起胃肠炎。

还有研究发现，喝生水会升高膀胱癌和直肠癌的发病率。水加热到100℃，再持续沸腾3分钟，里面的有害物质就可以随着水蒸气蒸发出去。

这里不开的生水并不包括矿泉水和纯净水，这两种可以直接喝。

②千滚水：反复烧开的水，里面可能会有镁、亚硝酸盐沉积。

③蒸锅水：比如蒸馒头、蒸包子时的水，和千滚水的道理一样，会影响消化系统、泌尿系统等。

④老化水：不流动的水，比如打开了以后放置超过7天的水，容易滋生细菌。会影响儿童智力发育，导致老年人早衰，还会增加胃癌和食道癌的发病率。

肾脏受损的预警信号

缺水会造成肾脏血液供应不足，导致肾前性衰竭，还容易得尿路感染、肾结石。

肾功能损害发病时间在3个月之内称为急性肾脏病，只要及时治疗，就有很大可能恢复肾功能；肾功能损害发生时间超过3个月称为慢性肾脏病。

当肾脏出问题时，身体一般会有5个信号：

①尿量出现变化：全天尿量低于400毫升，甚至无尿；

②尿的颜色变化：出现茶色尿、洗肉水等异常颜色的尿液，但需要排除食物的影响，比如吃火龙果会引起尿色变红；

③泡沫尿：可能是蛋白尿；

④不明原因的恶心、呕吐、没有食欲；

⑤容易疲劳：出现不明原因的疲劳也要尽快就诊。

来自儿科的钟主任介绍，甚至刚出生的小宝宝也会得肾脏疾病。

儿童肾脏疾病多是遗传性的，或者是存在先天性的泌尿系统发育畸形。

更可怕的是，由于婴幼儿的表达能力有限，孩子的肾脏疾病常常因没有自觉症状，比如疼痛、哭闹而被家长忽略。

儿童感冒药怎么吃

要注意吃药也可能损害肾脏，尤其是儿童感冒发烧的时候，我们更要谨慎用药。

①注意仔细阅读说明书，有的药要求空腹吃，有的药要求饭后吃。

②同一类型药物不要叠加使用。比如有的复方类的药物本身就有一定的退烧药成分，如果再叠加使用退烧药，就可能对肾脏造成损伤。

③儿童的用药剂量要按照体重来计算，此外儿童的肝肾功能可能还不成熟，在用药过程中要慎重。所以豆沙叮嘱大家，用药一定要遵医嘱。

儿童发热时如何避免肾损伤

儿童在感冒、发烧时，要注意多喝水，可以帮助清除病原和毒素，更快退热，有助于疾病恢复。

如果有呕吐和腹泻的情况，无法通过喝水来补液，就需要去医院静脉输液。

如果孩子在发热的过程中出现了尿少、尿液颜色改变，就提示我们可能存在肾脏损伤，要及时带孩子去医院看病。

泌尿外科的张主任说，肾脏疾病早发现可保留肾功能，但晚发现就可能损失一个肾脏了。所以我们一定要多关注自己的身体状况。

除了缺水，还有两大元凶，对肾脏的危害不容小觑。

伤肾元凶一：肾结石

肾结石的危害有两种可能：

①结石脱落

结石掉落会引起剧烈的肾绞痛。

结石还会划伤尿路出现血尿和泌尿系感染，引起尿频、尿急、尿痛。还有可能造成肾脏感染，患者会出现腰痛、发高烧等表现。

②结石未脱落

如果结石能自己排下来是最好的，但没掉下来也不代表不伤肾。

肾结石堵塞了尿道，时间长了会引起肾积水。如果人体习惯了，耐受了，就会不知不觉发生慢性的肾后性肾损伤。

如果尿路持续梗阻，肾脏被积压的尿液压得越来越薄，超过4周后，就无法逆转了。这时即便把结石去掉，肾功能也无法恢复。

伤肾元凶二：肿瘤

肾脏上长了肿瘤，需要把一部分肾脏、甚至整个肾脏都切除，肯定会对肾功能产生影响。

但现在手术技术越来越先进，肾癌早期保肾的机会很大，已经有了保留肾脏的肾肿瘤切除术，还有达芬奇机器人辅助手术。

中老年人体检建议

张主任建议50岁以上人群，常规体检中要包括肾脏的B超，可以看到肾脏的结构是否正常，有没有结石、囊肿、积水、血管狭窄等异常。此外还要验尿，是肾脏方面的基本化验，也能早期发现很多隐患。

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