20240830养生堂视频和笔记:刘秋月,呼吸衰竭,肺泡,老慢支,拍背

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本页提供2024年8月30日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是刘秋月。主题是《来自ICU医生的忠告小习惯大威胁》。主要介绍家中可以常备什么呼吸道疾病药物等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

刘秋月：北京胸科医院重症医学科副主任。

呼吸道感染引发的重症往往比肺部肿瘤更棘手！

因为急性的呼吸衰竭会很快引发全身器官枯竭，这个过程可能最快只有72小时！

张叔叔因为没有用对药，造成了肺损伤，以下这些药物你都清楚怎么用吗。

雾化药：雾化是一种物理治疗手段，可以帮助稀释痰液，排出痰液，作为家庭常备药很适合。

止咳药：对症治疗药，需要谨慎使用，有时用止咳药会掩盖疾病症状，建议在医生指导下使用，一旦出现相关症状先去医院排查，不要先行使用止咳药。

张叔叔就是因为有严重的呼吸道感染却使用了止咳药，导致症状被掩盖，病情恶化。

感冒药：对症治疗药，一些合剂感冒药既有消炎，又有止咳、降温的作用，在轻度感冒的时候吃感冒药是不错的选择。

平喘药：经常用于慢阻肺、老慢支、肺气肿、喘憋等病人，作为家庭常备药很适合。

消炎药：对病因治疗药，需要在医生指导下使用。

化痰药：对病因治疗药，能够稀化痰液，帮助排出痰液以及痰液包裹的肺部细菌，减轻呼吸道感染症状。

肺是由很多小气泡-肺泡组成的，肺泡壁因为每天膨胀，容易老化，即纤维化。

如果这时候有粘稠的痰在肺泡里，痰排不出来，堵住了肺泡口，就会影响肺的正常功能，导致呼吸困难甚至窒息。

很多中老年人觉得咳嗽痰多很正常，但是ICU医生提醒我们：大量咳痰，痰多如果无法及时排除，会有窒息的可能，长此以往也会损伤肺功能，给肺带来不可逆的损伤。

引起肺损伤的关键信号

当出现痰多、痰变色、痰难咳出和呼吸频次的加快这些情况，说明你的肺可能已经损伤了。

1、量

正常痰量一天不会超过10毫升。

一次咳痰超过50毫升，通常会出现在老慢支等病人身上此时要慎吃止咳药，在肺内可能会引起痰液的淤积，甚至导致细菌不断增长，需要及时就医。

在严重感染的患者身上，会出现一次咳痰超过100毫升的情况；如果一次咳痰超过150毫升，则说明患者的情况已经到了危重症了，需要及时就医！

2、颜色

以下几种痰的颜色你都见过吗？什么样的痰色更危险，一起来看看~

白痰：比较常见的痰颜色，危险等级1颗星。

灰绿色痰：常见于鼾症（打呼噜）的男性，危险等级2颗星。

黄痰：咳出黄痰主要是由于呼吸道的感染性疾病引起，支气管炎、大叶性肺炎、肺脓肿、支气管扩张伴有细菌性感染等都会引起，危险等级3颗星。

◎黄脓痰：往往合并了比较严重的感染，并且因为有大量细菌而有臭味。大量黄脓痰堆积肺部，会导致呼吸衰竭！危险等级达4颗星。

◎铁锈色痰：可能有血管损伤，引起原因有口腔黏膜损伤、肿瘤等，但红色的痰是一种警戒色，需要及时就医，危险等级达最高5颗星！。

3、粘稠度

痰的粘稠程度一般可分为3级，蛋白的含量越高粘稠度越高，越易于细菌的生长。

一级：痰的粘稠度和米汤一样，流动性不错，咳出来也比较容易。

二级：痰如胶水，流动性更差，咳出来更困难。

三级：痰如果冻，几乎很难流动，咳出来也非常困难，需要借助药物和机器才能咳出来。

4、呼吸频次

正常呼吸频次在12-20次/分钟，如果超过24次/分钟，呼吸频次就属于比较快了。

当呼吸比较慢又深，我们叫做深大呼吸，一般会出现在酮症酸中毒、呼吸睡眠暂停的患者身上；当呼吸快又浅，会导致呼吸通气功能、氧合不佳，损伤肺部。

知道了哪些是肺部损伤的信号，我们也可以来学一学如何排痰的好习惯。

痰多又粘稠的老年人，提醒您要学会拍背排痰，关键时候能救命！点开视频跟着专家一起学~

拍背要领：

五指并拢拱如元宝，拍背从下至上到肩下，由外向内轻叩数次，15分钟刚刚好。

此外，引发李叔叔呼吸道感染的罪魁祸首-蒲公英样霉菌就长以下图片这样，最喜欢待在潮湿、密闭的地方，它的孢子生长速度接近光速！

图：蒲公英样霉菌

被人体吸入后，会在肺部快速繁殖，和人体争抢养分，还会扎根在肺泡里，导致肺泡损伤，呼吸道感染，严重时还会损伤整个肺部，引起呼吸衰竭！

这种可怕的菌随处可见隐藏在我们身边，专家分享了两个小妙招帮助我们清除它。

空调除湿：空调可以帮助除湿，专家建议开26度就够了。但空调也是霉菌重灾区，也要记得及时清洁你家的空调。

霉菌剂：可以清除各种材质上的霉菌，记得家里备一些用来清理墙面、地板等地方的霉菌。

另外提醒您，如果菜板上出现了霉斑，建议及时更换，不建议继续使用。

平常整理家务，打扫卫生的时候要记得佩戴好口罩，清理完家务后，及时洗澡，将身上的衣物也清洗掉。

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