20240821养生堂视频和笔记:李浩,动脉硬化,逍遥散,半夏白术天麻汤

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本页提供2024年8月21日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是李浩。主题是《“生命粮道”以通为要》。主要介绍养护血管健康的“三宝”，喝醋可以软化血管吗等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

李浩：中国中医科学院望京医院党委书记、主任医师。

常听到这样一句话：人与血管同寿。血管就像是我们的“生命粮道”一样，可以说血管的健康就决定了我们的健康。

那么您知道中医是怎么来看待血管健康的吗？

本期节目，我们将以大家关于血管健康的若干痛点问题切入，在中医经典药方中寻求解决之道。更重要的是，专家还带来自己行医多年养护血管健康的“三宝”。

血管健康以通为要，它最怕的就是运行不畅。

如果您身上出现了以下症状，就得小心是不是血管堵了：健忘、失眠、头痛、眩晕；胸闷、憋气、气短；四肢发凉、麻木……

如果放任不管，血管进一步堵塞，带来的就是脑卒中、心肌梗死、肢体坏死等严重后果。

那么我们该如何判断自己的血管健康健康状态呢？两个简单自测马上告诉您结果。

测试一：双手用力握拳，保持30秒后松开双手，观察手掌的颜色。如果3秒之内手掌颜色恢复，血管就是通畅的。

测试二：躺在床上或者坐在椅子上，撸起裤腿，双腿抬高70~80度，坚持1分钟，之后将双腿下垂，观察脚背和双腿颜色变化。

正常人下肢肤色在10秒内可以恢复，如果超过45秒，就代表血管可能堵塞了。

我们知道血管病变一般有“三步曲”：血脂高→动脉硬化→斑块形成，所以导致血管堵塞的两大核心就是血管硬化以及血脂过高。

《黄帝内经》中记载，“气血失和，百病乃变化而生”，也就是说血管的硬化程度、进展快慢和气血是有密切关联的。

气来推动血液运行，气弱了血运就会变慢；反之，如果血液运行不畅，也会使得气机不畅。

动脉硬化早期

动脉硬化早期表现一般以气滞为主。

如果经常急躁生气、压力大等，肝气不舒，肝气郁滞了就会导致整体气机运行不畅。如果再加上脾胃的升降功能失调，也会影响气血的运行。

因此初期动脉硬化，李主任比较注重疏肝理气、益气健脾，临床治疗时常用的是逍遥散。

逍遥散组方：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、生姜、薄荷、炙甘草

功效：柴胡疏肝理气；当归和白芍配合，有很好的和血活血效果，促进血液循环；白术、茯苓、生姜一起用有健脾祛湿的作用。

动脉硬化中期

中期时患者的痰湿较重，而湿、痰和瘀是分不开的。痰湿蕴阻后，会影响血液的运行，出现血瘀，血瘀又会影响脾胃的升降功能，促进痰湿化浊。

患者此时多表现为头晕目眩、胸闷憋气、舌苔厚腻等。

脾是生痰之源，所以中期李主任会通过健脾祛湿、化痰来改善血液循环。

半夏白术天麻汤

组成：半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、甘草

功效：半夏有着不错的燥湿化痰功效；白术、茯苓、陈皮是行气益气、健脾燥湿的组合；天麻能够平肝潜阳；甘草调和诸药。

其中的陈皮，就是李主任的养血管第一宝。

它有很好的理气健脾、化痰燥湿的功效，如果肚子胸腹胀满的时候也很适合用它。现代研究也证实，陈皮的很多成分可以改善血脂，有很好的抗血栓的作用。

动脉硬化第三阶段

如果动脉硬化进一步发展，比如管腔狭窄达到50%的时候，患者会出现频繁心绞痛、头晕、下肢发凉、行走困难等症状。

此时想要逆转比较困难，但可以通过中西医联合干预的办法阻止它进一步发展、加重。

从中医角度来看，此时痰和血往往是交织在一起的，这个阶段的患者年龄往往又比较大，肾气不足，治疗要以补脾益肾、温通养血为主。

补阳还五汤

组成：黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁

功效：通过黄芪来补中焦的脾胃之气，增加气的动力；当归、赤芍、地龙则可以活血化瘀；川芎、红花、桃仁可以益气活血。

这个阶段搭配西医的他汀类药物一起治疗，效果更好。

正常的血液流动性是很好的，但如果血脂高了，血液粘稠、血流受阻，流动性很差，也会堵塞血管。那么中医会如何降低血脂呢？

中医认为血液黏稠度高就是血浊。

在初期血液黏稠度上升的时候，可以采用活血的办法来改善；到了后期有血块的时候，代表血瘀很严重，蕴久生毒，会导致血管内皮出现炎症，此时就要更强的活血力量——破血。

血府逐瘀汤是用于活血破血的千古名方。

血府逐瘀汤

组成：桃仁、当归、红花、生地、牛膝、枳壳、赤芍、川芎、桔梗、柴胡、甘草

功效：桃仁、红花、川芎、牛膝可以活血化瘀，活血力量很强；柴胡是疏肝第一要药，可以疏肝理气，桔梗也可以补肺气，让气升上，而枳壳可以让气下降，三者搭配，让上下气机都通畅起来，促进血液循环。

这个方子中的当归，就是李主任的养护血管健康第二宝。

当归全身都是宝，当归尾的活血力量很强，当归头有很好的止血效果，用当归全身又有很好的补血和血效果。

现代研究也发现，当归还可以改善脂代谢，促进血脂降低。

专家特别提醒，有的血管保健误区很多人都在犯！有助于降血脂、软化血管的日常食物，您真的会选吗？

1别踩这些养护血管的误区

想、问问大家，醋、红酒、木耳能软化血管吗？

答案是否定的。

醋以醋酸为主，即便是喝醋，到胃里也会被胃酸、消化液中和掉，根本没有到血管的机会。喝醋太多不仅起不到软化血管的作用，还可能会对食道黏膜、胃黏膜产生刺激，我们把它作为正常调味品使用即可。

红酒虽然红酒中有一种成分的确可以软化血管，但含量微乎其微，反而酒精对人体的伤害更大。

木耳木耳含有很多氨基酸，营养丰富，但用它来降血脂是不现实的，没有软化血管的作用。

2、三保护血管这些食物可多吃

豆浆等豆制品是我们摄入精致蛋白的来源，可以增强免疫，而且豆浆内还含有大量卵磷脂，它可以改善血脂、调节细胞代谢，像是血管的“清道夫”。

因此适当饮用豆浆，可以预防动脉硬化。

鱼类深海鱼可以保护血管、降低血脂，但类似于泥鳅、鳝鱼等比较油腻的鱼类，吃多了反而不利于血管健康。

李主任养护血管健康的第三宝就是沙棘。

图：沙棘

沙棘药食同源，有活血散瘀、调节血脂的作用，能够抗氧化、阻止动脉硬化；此外沙棘能调养脾胃的功能，还有生津止咳、清热止泻的作用。

日常我们也可以多吃点沙棘果、喝点沙棘汁，对身体很有好处。

小贴士李主任最后还分享了一个日常保健的小方：西洋参粉和三七粉1:1调和，每天吃3克可以促进血液循环。

注意：文章中没有标注具体克数的都是专业药方，需要在医生指导下使用。

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