20240720养生堂视频和笔记:李平,芡实,肾虚,蛋白尿,水陆二仙粥

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本页提供2024年7月20日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是李平。主题是《除湿护肾有鲜药》。主要介绍蛋白尿的自测方法，日常保健的芡实应该怎么选相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

李平：国家级名老中医、中日友好医院中西医结合肾病科主任医师。

今天做客的专家就给大家带来了别样的美食，别看它全身长满尖刺长相奇怪，却是大有来头。

据说它是“苏东坡的养生零食”。根据明清学者王如锡编纂的《东坡养生集》记载，苏东坡到老年仍身健体壮，面色红润，才思敏捷，就有这个零食的功劳。

它还是国家级名老中医爱用的除湿护肾的鲜药！被誉为“水中人参”，它到底是什么？

原来这味药就是芡实，它能够补脾固肾，助气涩精，功效堪比人参，因为长在水中，所以被誉为“水中人参”！

它上市的季节很短，只有7月中旬到8月不到两个月的时间可以采摘，过了时间就只能吃干芡实了。

专家告诉我们，盛夏季节多湿，现在门诊来看肾病科的特别多，专家经常会开芡实来健脾补肾，治疗蛋白尿，而且还能够强壮身体，所以芡实是一种一举多得的小食物。

小心！这些症状和蛋白尿有关

图：蛋白尿的自测方法

提醒大家，有的时候尿液看着虽然颜色“正常”很清亮，但可能已经出现了蛋白尿，如何在家鉴别自己是否有这种情况？

1、腿肿

当尿里的蛋白丢失以后，血浆蛋白降低了，就会引起我们的腿部浮肿。

您可以试试按一下自己的腿，如果按下去的坑回弹很缓慢，则说明有浮肿的情况。

2、有泡沫

在我们排尿后，如果您观察到尿里有泡沫的时候，先别冲水，观察5-10分钟，如果泡沫不容易散，就有可能是蛋白尿！

并且泡沫比较多，久久不容易消散，就说明情况更严重一些。

提醒您，当您出现了以上的情况，记得及时去医院做尿常规检查尽早排查！

那么为什么会出现蛋白尿呢？专家告诉我们，这是肾虚和湿邪在共同作用。

1、肾虚为本

肾功能正常的情况下，它会主持我们的膀胱正常开合，把废物滤出去，把精华留下。

如果肾虚了，肾脏就不能让膀胱正常开合，导致把精华（蛋白等营养物质）也排出去了，就形成了蛋白尿。

2、湿邪为标

但有些叔叔阿姨肾脏并不虚，却还是出现了蛋白尿，这就要从外界找原因了。

现在六月长夏雨水多，湿邪旺盛，影响了脾（主要功能为排湿）的功能，就导致脾变虚了，脾虚又会加重湿气，恶性循环导致湿气越来越多积聚在体内。

证型分类

根据湿气轻重和肾脏亏虚的情况不同，又可以分为三种证型：

1、轻度脾肾虚+轻度湿邪

这种情况说明肾脏和湿气情况不是太严重。

表现为有微量蛋白尿，大便不成形，气短，懒得说话，偏胖，胃口不好，舌质淡红，舌苔白。

2、轻度脾肾虚+重度湿邪

这种情况说明主要是湿气比较重。

表现为有蛋白尿，容易累，感觉没什么力气；肢体浮肿，吃饭后容易腹胀；大便溏薄，舌苔淡白有齿痕。

3、重度脾肾虚+轻度湿邪

这种情况说明主要是肾脏亏虚比较严重。

表现为有蛋白尿、神疲无力、头晕耳鸣；容易浮肿，手脚怕冷，腰膝酸软；大便稀溏，夜尿多、频繁；舌淡，舌苔白有裂纹。

总而言之，我们需要标本兼治，既要护肾，也要除湿，才能保护好肾脏，治疗蛋白尿！

说到护肾除湿，我们就要用到上面说到的“苏东坡的养生零食”——芡实，怎么用，又该如何挑选？

芡实功效：

芡实因为形似鸡头，所以又叫“鸡头米”，可以益肾固精，补肾止泻，祛湿止带，所以它也被用来治疗蛋白尿。

挑选

南芡：不带刺，个头更小，多用于食疗保健。多生长在湖南、广东、苏南、皖南等南部地区，多为培植。

北芡：带刺，个头更大，多入药用。多生长在山东、皖北、苏北等北部地区，多为野生。

总的来说，如果我们需要日常当做零食保健来吃，选南芡更好，如果有条件可以吃鲜芡实（7月中旬到8月），没有也可以吃干芡实。

芡实的不同搭配

针对不同的证型，芡实也有不同的神仙搭配，国家级名老中医居家又是怎么吃的呢？我们来到了专家家中的厨房，为大家一探究竟。

1、轻度脾肾虚+轻度湿邪

这种情况通过多吃芡实就可以调理，我们可以借鉴苏东坡的吃法：

1、先含嚼，不咽下去；

2、等嘴里蓄满口水，鼓漱即几遍再慢慢咽下；

3、每天吃30粒的芡实。

2、轻度脾肾虚+重度湿邪

这种情况可以用芡实搭配鸡头梗来帮助调理。

鲜芡实炒鸡头梗

材料：

鲜芡实10-20粒，鲜鸡头梗250克。

佐料：

食用油、尖椒、大蒜、生姜、盐。容易水肿的人可以不放盐，放一点醋。

功效：

鸡头梗健脾益肾，能帮助生津止渴，除湿，特别适合脾虚湿盛的人。

搭配起来能够健脾益肾，除湿，生津止渴。湿气重的朋友可以多吃这道菜。

做法：

将鲜芡实和鲜鸡头梗进行炒制，也可以加点其他的蔬菜，例如黄椒、青椒、木耳等一起炒制。

3、重度脾肾两虚+轻度湿邪

这种情况可以用专家自己家常吃的水陆二仙粥来调理。

水陆二仙粥

处方：

鲜芡实30克，鲜金樱子30克，粳米100克。

做法：

把鲜金樱子煮水20-30分钟，滤出金樱子，用汁水煮芡实和粳米来熬粥。

功效：

除湿护肾，降尿蛋白与血尿酸。

金樱子能够固精缩尿，涩肠止泻，俗名叫刺梨，提醒大家，要注意别和另一种消食健脾的黄色刺梨搞混了。

适用：

吃相关肾病西药上火、大便干燥的人群不适合吃；适合重度脾肾两虚+轻度湿邪的人群。

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