当前位置:[ 网站导航 ] 首页 > 养生堂视频 >
20240721养生堂视频和笔记:王拥军,郑华光,颈动脉斑块,脑中风,癫
发布时间:2024-07-29 10:48:45
作者:百年养生网
出处:百年养生网
所在栏目:养生堂视频 养生堂2024视频全集
本页提供2024年7月21日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是王拥军、郑华光。主题是《世界脑健康日特别节目(一)》。主要介绍什么检查可以预测颅内血管风险,什么样的斑块需要立即干预等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。
王拥军:主任医师、首都医科大学附属北京天坛医院长。
郑华光:主任医师、首都医科大学附属北京天坛医院健康管理中心主任。
呼吸、血压、心跳、运动、视觉、听觉……我们人体所有的意识和行为的支配,都不离开身上一个重量大约1.5公斤的器官——大脑。
人体健康,首先要大脑健康。大脑重量一般是我们体重的2%,里面有控制我们身体活动的1000亿个神经元,支撑神经元的1万亿个胶质细胞以及连接神经的突触。
然而当我们慢慢变老,脑血管疾病、认知功能障碍等,正成为危害身体健康的重要因素。
这些脑部疾病每年甚至能造成900万人的死亡,所以我们的大脑健康与寿命长短息息相关。
针对不同人群,尤其是老年慢病人群,我们怎么才能保护大脑健康,延缓衰老?
在世界脑健康日即将到来之际,养生堂邀请王拥军院长、郑华光主任为大家带来最有实用性和指导意义的脑健康保护知识。
90%的脑中风、40%的痴呆、20%的癫痫都是可以预防的。
而预防最有效的手段之一,就是。那您知道大脑体检究竟包括哪些项目吗?
目前大家尤其是老年人,进行脑健康体检很容易出现三个误区,即便体检报告没问题,但也可能存在潜在的健康风险。
1、老年人普遍都有的诊断结果,该怎么判断风险?
老年人体检中最常见的就是“颈动脉斑块”、“脑白质变性”。
颈动脉斑块
先拿我们常见的斑块来说,斑块也有高危、中危、低危之分,这和斑块的位置、性质以及大小有关。
位置
容易脱落到脑子里的斑块有三种:长在主动脉弓、颈动脉分叉区以及颅内脑动脉环的斑块。
斑块大小、质地
如果做了超声检查,关注斑块大小,看报告上有没有写血管狭窄,未见狭窄说明斑块不大。
看回声,等回声、混合回声说明斑块含脂质较多,不稳定,表面继发血栓的机会多,脱落几率也大;高回声、强回声说明斑块比较稳定,脱落风险低。
但还是建议大家寻求专业医生来帮助我们判断,自己判断很容易出现误判,可能会耽误病情。
图:脑部疾病
脑白质病变
脑白质病变就是小血管缺血造成的缺血性脱髓鞘。
脑白质病变分为三级,一级只需要查清原因,一般都是因为血管危险因素没有控制好,不会对人体有太大的影响;但如果第一个阶段不控制,发展到二级、三级,就会出现类血管性痴呆等,对认知影响越来越大。
脑白质病变是不可逆的,所以要提醒大家,最有效的方法就是早发现、尽可能维持原状。
2、体检指标都正常,怎么突然脑梗了?
王主任有一位患者年年做体检,看起来基本都没问题,但是却突发了大面积脑梗!这是因为她的脑部检查并不全面。
我国颅内动脉粥样硬化比例要高于颅外动脉,但颈动脉超声只查颅外段,CT也没有查到颅内段。
斑块的形成过程
健康血管的管壁都是非常光滑的,管腔直径也很正常。但颈动脉内壁脂肪如果超过了1.5毫米,就形成了斑块;如果斑块继续长大,大于血管直径的50%,血管狭窄,大脑会处于缺血缺氧的状态,有潜在的血栓风险。
图片
郑主任提醒,我们不光要关注血管狭窄的程度,还要关注管壁的稳定性,不稳定的高危管壁,还有四个特征:
①纤维帽薄、斑块容易破裂,
②斑块内脂肪多;
③斑块内出血,这是未来心血管事件最重要的病理学特征,即使没达到狭窄程度,如果出现了斑块出血,也容易引起栓塞;
④出现新生血管。
那么什么检查可以预测颅内血管风险呢?
①脑血管造影,但造影是有创的,要从股动脉火桡动脉穿刺;
②经颅多普勒(TCD),便捷但准确性受客观影响;
③核磁共振(MRA),准确性、无创性相对较好,但安装了心脏起搏器的患者不宜做。
三种检查各有优缺点,大家要根据自己的具体情况来选择。以下两类人建议做上述检查:
①有高危危险因素,例如有家族史、三高以及不良生活习惯;
②有缺血症状,例如头晕、视物不清、一过性语言障碍、肢体麻木等。
3、脑健康检查中,容易被忽视的检查项目
除了常规的CT、核磁共振、认知问卷等检查,医生还会根据每个人的具体情况加项,比如有家族史的人要加基因检查,老年人还需要评估大脑老化的状态。
老年常见病,例如帕金森、痴呆、中风等都是大脑组织过度老化造成的。那么除了体检,我们有没有一些自测的方法,可以预测自己未来罹患脑病的风险呢?
专家带来了脑健康最前沿的自测和筛查方法。
下面这份问卷主要分为三个部分,身体或全身疾病(0~8分)、生活方式(0~9分)以及社会情感(0~5分),总分21分,分数越高大脑就越健康,大家可以根据下面的问卷自测一下分数(前面的数字为得分)。
身体或全身疾病
血压(无论是否治疗)
0:安静时血压高于140/90mmHg
2:安静时血压高于120~139/80~89mmHg
3:安静时血压低于120/80mmHg
血糖
0:糖化血红蛋白(HbA1C)>6.4%
1:糖化血红蛋白(HbA1C)5.7~6.4%
2:糖化血红蛋白(HbA1C)<5.7%
血胆固醇
0:低于190mg%(4.9mmol/L)(无论是否治疗)
1:如果有心脑血管病,LDL胆固醇药达标(1.8/1.4mmolL)
体重指数
1:低于18.5kg/m²
2:18.5-25kg/m²
1:25-29.9kg/m²
0:大于30kg/m²
生活方式
饮食
0:每周健康饮食少于2项
1:每周健康饮食至少2项
2:每周健康饮食至少3项
健康饮食标准
每天4.5份蔬菜、水果(1份大约是1手掌心的量)
每天2份瘦肉蛋白
每天3份或更多全谷物
每日钠摄入量不足1500毫克
每周饮用少于1000毫升含糖饮料(苏打水、果汁等)
饮酒
0:每周4杯或以上
1:每周2~3杯
2:每周0~1杯
吸烟
0:目前吸烟
3:从不吸烟或者戒烟超过1年
运动
0:每周中等强度活动少于150分钟或者高强度活动少于75分钟
1:每周中等强度活动至少150分钟或者高强度活动至少75分钟
睡眠
0:未治疗的睡眠障碍和/或每晚睡眠少于7小时
1:治疗的睡眠障碍,保证每晚7-8小时的正常睡眠
社会情感
压力
0:压力大,常常导致难以正常生活
1:中等程度的压力偶尔会使人雅以正常生活
2:压力处于可控水平,很少会影响正常生活
社会关系
0:除了我的配偶或孩子以外,我几乎没有或根本没有亲密关系
1:除了我的配偶或孩子之外。我至少有两个人与我关系密切,可以谈论私事或寻求帮助
人生的价值和意义
0:我经常努力找不到人生的价值或意义
1:我通常觉得我的人生有价值和/或意义
提醒大家,如果分数低于12分,就说明大脑可能处于不健康的状态,有风险,要尽快去医院做相关的脑健康检查。
1、如何了解大脑的衰老程度
脑龄是根据脑的萎缩程度、脑白质变性程度以及抗压能力等多个指标计算的,脑龄差就是实际年龄和脑龄之间的差值,脑龄差越大,大脑不健康风险就越高。
脑龄需要大家去医院进行专业的检查。如果大脑年龄比实际年龄大了3岁及以上,就意味着得中风、帕金森、痴呆的风险比正常人高。
脑龄也能帮助我们提前找出高危因素,预防疾病的发生。
2、延缓大脑衰老的食物
王院长叮嘱大家,平常也可以多吃点对大脑好的食物。
坚果(口感偏咸的要少吃)、鱼类、蔬菜、水果都有助于保持大脑健康,延缓脑衰老。此外,还有研究发现,胡椒、绿茶对认知有一些帮助。
3、专家解答
最后,选取了几个大家比较关心的问题,邀请专家解答。
问题一:何时需要用他汀类药物预防脑血管病?服用他汀类药物需要注意哪些事情?当他汀不耐受时,还有其它药物可以替代吗?
答:他汀药要遵医嘱服用,按时按量规范吃,不要自己减量或者改变服药时间。不耐受他汀的人容易出现全身肌肉疼痛等症状,如果不耐受可以更换其它降脂类药物,但要咨询医生。
间题二:何时需要用阿司匹林预防脑血管病?
答:阿司匹林并不是用于治疗脑血管病的常规药物,对胃的刺激大,还可能有其它不良反应,什么时候用还是要遵医嘱。
https://item.btime.com/24qib92fni3eg96u37hfhmlqdfm
20240721养生堂视频和笔记:王拥军,郑华光,颈动脉斑块,脑中风,癫痫
相关内容推荐
-
血管性痴呆 动脉粥样硬化 衰老 缺氧 血压 头晕 中风 血管疾病 吸烟 戒烟 王拥军 体重指数 体检 疼痛 睡眠 脑中风 血栓 胆固醇 心脏起搏器 三高 心血管 降脂 心脑血管病 阿司匹林 脂肪 脑血管疾病 斑块 脑血管病 血糖 出血 糖化血红蛋白 掌心 他汀类药物 脑梗 核磁共振 认知功能障碍 绿茶 穿刺 癫痫 粥样硬化 饮酒 生活方式 他汀 大脑 CT 鱼类 胡椒 饮料 茶 含糖饮料 颈动脉 健康饮食 果汁 坚果 寿命 认知功能 帕金森 生活习惯 纤维帽 面积 苏打水 延缓衰老 体检报告 血红蛋白 压力 服药时间 健康管理 睡眠障碍 颈动脉斑块 超声 麻木 脂类 动脉斑块 大脑衰老 血压高 超声检查 基因 葱 脑健康体检 痴呆 瘦肉 健康体检 养生堂王拥军 水果 醋 脑血管 体重 磁共振 胶质细胞 语言障碍 肢体麻木 颈动脉超声 痰 栓塞 体检指标 缺血 起搏器 核磁 酱 糖 全谷物 主动脉 心跳 郑华光 养生堂郑华光 周健 蛋白 肌肉 年龄 脑白质变性
本周热点
今日深度资讯
全站最热
- [腹部疾病] 拉肚子拉水
很多人都会遇到拉肚子拉水的情况,特别是在大吃一顿或者是感冒的情况下。关于拉肚子拉水,产生的原因主要是因为饮食问题,或者是因为肠胃问题。本页包...
- [杨奕] 杨奕《手到病自除》全文阅读
本页提供杨奕手到病自除全文阅读。包括完整目录、共计6大章,66个小节的详细内容。涉及到全身的各个反射区,以及自然疗法、反射区疗法、食疗等。另外...
- [穴位] 耳穴的名称,部位与主治
耳穴在耳郭的分布有一定规律,耳穴在耳郭的分布犹如一个倒置在子宫内的胎儿,头部朝下,臀部朝上。其分布的规律是,与面颊相应的穴位在耳垂;与上肢相...
- [健康自测] 手掌发黄是怎么回事
手掌发黄,一般是血管内血液不充盈或是皮肤营养不良的表现,这种情况通常是慢性病的征兆,如慢性萎缩性胃炎、慢性贫血、慢性结肠炎等。但手掌发黄同样...
- [健康图库] 人体淋巴分布图图片
这是关于人体淋巴分布图的图片,图片所在的文章是:20120910天天养生视频和笔记:何裕民讲淋巴瘤,癌,重压出的淋巴癌,图片尺寸390x378像素,格式是JPG...