20240708养生堂视频和笔记:关凯,花粉过敏,食物过敏,过敏反应

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本页提供2024年7月8日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是关凯。主题是《被忽视的过敏反应》。主要介绍容易被我们忽视的两种食物过敏症状是什么相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

关凯：变态(过敏)反应科主任、主任医师。

最常见的三种过敏原花粉：

柏树花粉：常见于3~4月；

蒿草花粉：多见于秋季；

葎草花粉：又称拉拉秧，也多见于秋季。

如果您对某种花粉过敏的话，那对应的时间段就尽量少出门，出门时做好防护。

而且本期专家关主任还说，对花粉过敏的人，对一些常见水果也过敏！这是怎么回事呢？我们日常生活中应该如何应对过敏反应？

其实花粉和果实之间是有关联的。花粉是植物开花结果的重要物质，无论是水果、蔬菜还是坚果中都含有和花粉相同的成分。

有研究发现，对花粉过敏的人，50%-70%对食物也过敏。花粉过敏可能会从一个病向几种疾病同时发展，因此，我们要警惕植物－食物过敏综合征。

食物过敏反应的轻重，其实跟花粉中所含的三种蛋白成分有关：

◎PR-10蛋白：导致口腔的局部症状，表现为黏膜刺痒红肿，程度较轻，一般把皮削掉再吃就可以耐受了；

◎抑制蛋白：导致口腔的局部症状的同时，还可能引起轻微的面部症状，多数反应比较轻；

◎脂质转移蛋白：会引起胃肠道症状，严重的甚至会引起全身反应甚至休克，所以要严格禁食。

关主任分享了一份食物过敏的分级表：

①轻微口腔症状：胡萝卜、土豆；

②口腔症状+轻微面部症状：菠萝、香蕉、梨、芹菜、大豆；

③面部症状+轻度胃肠道症状：李子、甜瓜、柠檬、甜橙、葡萄、圆白菜、生菜、核桃、玉米、芦笋、苹果、杏、草莓、西红柿；

④严重胃肠道症状及其它系统症状：桃、樱桃、花生、榛子。

有的人可能只对一种蛋白过敏，有的人可能对三种蛋白都过敏。而且食物中也可能含有一种或多种蛋白，因此过敏的严重程度是因人而异的。

所以如果对花粉过敏，建议大家可以去医院做相关的检测，看自己到底是对哪种蛋白过敏，这样能够帮助我们在疾病早期进行管理。

关主任还分享了一个处理食物的小技巧，可以让过敏反应比较轻的人也能放心吃。

这个方法就是加热，加热可以分解一些对热不耐受的过敏原。像下面这三支试管里，装的就是上面三种致敏蛋白的模拟溶液。

加热后，PR-10蛋白、抑制蛋白的颜色变淡了，最后几乎完全褪色。这就说明，这两种致敏蛋白加热后的致敏风险大大降低了。

除了加热，还有某些食物处理方法，也可以帮我们降低食物过敏的风险。

以桃子来举例，您可以猜猜，新鲜的桃子、剥了皮的桃子、煮熟的桃、桃子罐头和桃子果汁，哪种过敏系数最高呢？

最危险的其实就是鲜榨的桃子汁，其次是新鲜的桃子，后面依次是黄桃罐头、剥了皮的桃子以及煮熟的桃子，加工过的过敏系数较低。

因为鲜榨果汁汁液稠厚，皮肉都在里面，液体又不易在胃中存留，马上会流到十二指肠，再被小肠吸收，更让人容易过敏。

为了尽可能避免食物过敏，关主任提醒大家，要尽量做到以下几点：

①避免短时间内进食大量过敏食物

②避免空腹进食高危过敏食物

像秋季蒿属花粉过敏的高危食物就是桃子，尤其是晚熟的黄桃比早熟的红桃更危险，空腹的时候吃过敏食物会更快被机体吸收。

③尽量食用新鲜的当季食物

像PR-10蛋白这种致敏蛋白基本都在皮上，储存的时间越长，生成的PR-10蛋白就越多，会慢慢往果肉里去蔓延。所以最好是吃新鲜的当季食物，削掉皮吃更安心。

④避免在花粉高峰季节进食过敏食物

比如对蒿草花粉过敏要谨慎吃桃。

以下这4种情况，您知道哪种属于过敏反应吗？

图：哪种属于过敏反应

①吃菠萝嘴麻：菠萝里面有大量的蛋白酶，对口腔黏膜有刺激、损伤作用，不属于过敏；

②吃辣椒流鼻涕：辣椒会激活我们口腔里的神经感受器，也叫瞬时电位受体，所以吃辣流鼻涕属于正常反应；

③哈密瓜吃多了喉咙痛：可能是轻度的过敏反应；

④桃子吃多了恶心腹痛腹泻：是典型的胃肠过敏的表现，胃肠黏膜出现过敏反应后会水肿，导致我们有恶心、想吐、腹泻等症状。

人过敏后，快则数分钟慢则半小时，机体就会出现排斥反应。

多数人的过敏反应为皮肤症状，比如风团、红肿。还可能伴有鼻塞、憋气、嗓子发紧等表现，更严重的甚至会出现血压下降、发晕、休克甚至死亡。

此外，还有两种食物过敏的症状，很容易被我们忽视：

①口腔局部症状：口咽部瘙痒、刺痛或烧灼感等；

②胃肠道症状：恶心呕吐、腹痛腹泻、便血等。

小贴士：

夏天到了之后，容易被蚊虫叮咬，怎么和过敏的疹子区分：

蚊虫叮咬往往是局部的症状，但过敏往往是数分钟至半小时内，出现的机体排斥反应，具有快速、对称、蔓延全身的特点。

过敏症状分轻重。

如果是皮肤型瘙痒，可以吃一颗常备的抗过敏药；如果出现了喘憋，则需要给患者使用。

上述两个症状如果可以缓解就不用去医院。

但如果皮疹一直不缓解，也要及时就医，别觉得忍忍就好了。因为皮疹其实就是血管里的血液渗漏到外面造成的，如果一直不缓解，心脏、大脑就会缺血了，严重的出现意识模糊、晕厥。

如果出现了意识丧失、晕厥，要迅速拨打120，尽快到医院就诊。

如果发生严重过敏反应了，就要牢记以下3条救命法则：

①常备肾上腺素

使用预充式肾上腺素，儿童注射0.3ml、成年人注射0.5ml，打在大腿外侧的肌肉上即可。

②注意体位

患者要平躺，别睡枕头，把下肢垫高，让血液回流到大脑。

如果患者出现了呕吐症状，要侧卧防止呛咳，同时也要脚高头低，保证重要器官有足够的血液灌注。

③禁止催吐或洗胃

早期的过敏反应，比如口腔黏膜水肿、胃水肿等本身就会引起患者呕吐。但发作得比较晚的患者，食物已经进入了十二指肠，这时候再刻意催吐是没有什么作用的，甚至可能造成误吸，雪上加霜。　

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