20240612养生堂视频和笔记:林国乐,结肠黑变病,肠癌,蒽醌类物质

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本页提供2024年6月12日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是林国乐。主题是《“豹纹”肠道的癌变之路》。主要介绍“豹纹”肠道与息肉的共生关系，生活中有哪些因素会让我们的肠道长出“豹纹”等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

“豹纹”肠道的医学名就叫结肠黑变病。

结肠黑变病是一种非炎症性、良性和可逆性的结肠疾病，发病的平均年龄是60岁，多数与便秘或长期使用泻药有关。

肠道分为黏膜层、黏膜下层、肌肉层以及浆膜层，而黏膜层又分为上皮层、固有层和黏膜肌层，“豹纹肠”就发生在黏膜层的固有层。

食物残渣或死亡的肠道上皮细胞被分解后，固有层的巨噬细胞会吸收这些死亡的上皮细胞，转化为色素颗粒——紫褐素，也叫老年素，沉积在肠黏膜，导致结肠黑变病。

如果总是吃泻剂，不改变不良的生活方式，出现“豹纹”肠道的最短时间国外为4个月，国内为1个月，如果想要恢复最少要半年到一年的时间。

癌症指的是上皮细胞的恶性肿瘤，所以“豹纹肠”并不会直接癌变。但结肠黑病变合并腺瘤（肿瘤性息肉）的概率高达41.72%。

腺瘤增多后，容易发生异型增生，也就是基因突变，分为轻度、中度、重度，最后就会发展为肠癌，整个进程大概有5~10年的时间。

与“豹纹肠”结合的这种新肠癌，和我们常见的肠癌不一样，具有3个特点：。

不过“豹纹肠”还属于良性病变，是可逆的，它只是提示我们肠道出现了问题，只要大家及时干预，保持良好的生活习惯，就能恢复健康。

那么您知道生活中的哪些不良习惯会让我们的肠道长出“豹纹”吗？

凉茶、西梅汁、酵素，听起来似乎都很健康，都是有助于我们排便的“健康”饮料，这些是不是也是您夏日爱喝的呢？

其实这些饮料中就可能添加了蒽醌类物质，导致我们肠道出现豹纹样改变。

蒽醌类物质其实就是一种刺激性泻剂，会导致上皮细胞死亡，固有层的巨噬细胞会吞掉这些死亡的上皮细胞，紫褐素越来越多，逐渐把我们的肠子吃“黑”。

像我们生活中常见的大黄、芦荟、番泻叶等其实也属于刺激性的泻剂，偶尔吃一次可以，但不能长期吃。

如果您有便秘的问题，要及时就医，找到便秘的根源，而不是自己随意吃泻剂。

高油高盐的不当饮食也是导致“豹纹肠”的罪魁祸首。

小肠负责吸收营养物质，但它吸收的量是有限的，多余的食物残渣会转变成色素颗粒，被肠道吸收。还有加工肉、酒精等，都会刺激肠道，不建议大家多吃。

60岁以上的人胃肠动力本身就弱了，如果吃的都是大鱼大肉，食量也不控制，就容易导致黑色素在肠道内堆积。

如果您的排便次数一星期少于3次，就要引起警惕了，一定要改变饮食习惯，林主任建议大家一天要吃5种不同颜色的蔬菜、水果，饮食均衡、粗细搭配。

如果改变了饮食习惯依旧便秘，也不要自己随意用泻药，更建议您找专业医生，对症处理。

结肠黑变病很隐匿，我们很难感觉出来。但它在肠镜下却是避无可避的，一眼就能被医生“揪”出来。

图：肠癌的高危人群

满足以下2条，就属于肠癌的高危人群，需要做一次肠镜检查：

①慢性便秘，超过12个月以上

②慢性腹泻

③慢性胆囊炎

④慢性阑尾炎

⑤近期有重大精神创伤

⑥黏液血便

即便您不属于肠癌高危人群，但如果超过45岁，或者是有肠癌家族史、结肠息肉病史、癌症病史的人群，建议您也要做一次肠镜检查。

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