20240604养生堂视频和笔记:刘庆军,纪世琪,肾结石,皮囊肾,肾绞痛

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本页提供2024年6月4日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是刘庆军、纪世琪。主题是《不容忽视的伤肾石头》。主要介绍不同类型的肾结石偏爱哪些食物，该如何预防肾结石，肾结石患者哪些东西要少吃等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

刘庆军：首都医科大学附属北京地坛医院泌尿外科主任

纪世琪：首都医科大学附属北京地坛医院泌尿外科主任医师。

每17人当中就有1个人有肾结石，而且它的五年复发率为50%，二十年复发率高达75%！

今天做客《养生堂》的是首都医科大学附属北京地坛医院泌尿外科的两位专家，为您揭秘这种不容忽视的伤肾石头。

正常的肾实质厚度大约是3-4厘米，早期皮囊肾肾实质只有0.5-1厘米厚，晚期皮囊肾肾实质则只有葡萄皮厚。

皮囊肾可能因为外力的作用破裂，但它的破裂和正常的肾实质破裂不一样，正常的肾出血会非常多。

皮囊肾大出血的几率很低，但它里面的积水可能会继发感染，有多少水就会形成多少脓。为了预防这种感染的发生，医生会建议患者把无功能的皮囊肾切除。

导致肾脏变成一层皮囊其实就是一颗颗在肾脏里的小石头-肾结石。

肾实质产生尿，肾盂、肾盏收集尿，正常的肾脏尿液会通畅地进入膀胱。

一般的肾结石都会在肾脏中产生，小结石可以通过输尿管排出来，但大一点的结石就容易卡在肾盂输尿管连接部、腹主动脉等容易堵塞的地方。

尿液流通不通畅之后，肾盂就会扩张。

两类肾结石人群要警惕皮囊肾：

1、完全不疼的肾结石人群

为什么有些人结石没排出体外，但是感觉不到疼痛呢？结石疼痛的原因可能有两种：

一种是结石掉下来可能划破输尿管，对输尿管造成损伤，输尿管就会加剧蠕动，造成输尿管的平滑肌反射性的痉挛，就会产生疼痛。

另一种可能是积水的液体到肾盂，导致肾盂压力过高，造成肾绞痛。

但如果结石很大，一下子卡住了，那可能就不是急剧的疼痛，只能感受到酸胀感。

2、肾结石从疼到感觉不疼的人群

这类人群原来发作过疼痛的结石，但是可能因为结石大小或是其他因素没有手术，但是做了解痉止疼的治疗。

不疼了之后，另一个肾脏功能正常，排尿也正常。患者可能就会觉得自己的结石排出去了，没有定期复查，这样原先的结石就很容易导致皮囊肾。

肾结石和肾结石也是有区别的，不同类型的结石“爱吃”不同的东西。

这些结石“爱吃”的东西其实就是我们日常生活中预防结石要少吃的东西。

1、草酸钙结石

超过一半人群的肾结石是草酸钙结石。很多我们经常吃的食物里面都含有草酸，比如苋菜、核桃、菠菜、草莓、巧克力。

2、磷酸钙结石

磷酸钙结石“爱吃”鱼类、豆腐、肉蛋奶。

3、尿酸结石

尿酸结石“爱吃”动物内脏、海鲜、啤酒、肉蛋奶。

4、磷酸镁铵结石

磷酸镁铵结石是感染性的结石，和咖啡、可乐的摄入相关。

一个人长的结石，大多是一个类型。

当然，这些不同结石“爱吃”的东西不是让大家完全不吃，而是希望大家不要过分地摄入某单一种类的食物，均衡营养。

图：不同类型的结石不能吃哪些食物

专家建议适当吃一些橘子。因为橘子可以在体内产生枸橼酸，可以抑制草酸钙结石。

如果叔叔阿姨们不知道自己的结石成分，最好的办法就是多喝水，多排尿。专家建议肾结石患者成人每日饮水量应为2000-3000ml（相当于一暖瓶）。

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