20240115养生堂视频和笔记:陈京龙,蒋力,血糖,结节,肝癌

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本页提供2024年1月15日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是陈京龙、蒋力。主题是《必须切除的1厘米结节》。主要介绍生活中的小药箱究竟隐藏着哪些用药误区，如何不让救急小药箱变成夺命小药箱等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：必须切除的1厘米结节

没有症状、没有恶变，为什么小于1厘米的结节也必须要切除？意想不到的血糖、血供，竟然会让结节成倍增长！

不同器官上的结节生长速度是不一样的，和结节的初始性质也有关系。像甲状腺结节一般是半年到一年复查一次，而今天要说的这种结节，就算再小，一旦发现和确定性质，也得尽快切除了。

必须要切除的这个结节就长在肝脏上！大家平常听多了肺结节、甲状腺结节，长在肝脏上的结节为什么会如此不同呢？主要是三个让人意想不到的原因造成的。

1、高度血供结节

一般情况下，器官的供血来自于动脉和静脉，而肝脏比其他器官还多一个供血系统——门静脉系统，门静脉系统占了肝脏血流的60%~70%。

我们大脑的血流量基本在750~1000毫升/分钟，而肝脏的血流量可以达到1000~1200毫升/分钟。

这样一来，肝脏形成了自己的一套血供系统，来夺取更多血液和营养，结节的生长速度就会加快，还会导致结节性质改变，逐渐恶化。

如果放任不管，肝脏中的结节会越长越大，手术要切除掉的肝脏也会越多。而肝脏最多只能切除70%，否则就无法维持肝脏的正常功能了。

大家都知道肝脏是再生功能很强的器官，但豆沙可得提醒您，这也不代表切除肝脏是个小问题！

再生也是需要时间的，一般情况下，肝脏的再生至少要半年的时间。一次性损失过大肝脏体积，半年内如果恢复不到原来的状态，就难以维持正常生命功能了。

2、高血糖加速病毒复制

肝脏是人体最大的内分泌器官，负责合成、代谢人体所需的营养。

目前我国糖尿病的发病率很高，而血糖也是在肝脏内合成代谢的。国内多家医院的临床研究证实，高血糖是造成肝癌的独立危险因素。

高血糖是一种代谢性疾病，会导致肝脏内发生慢性炎症，破坏肝脏环境，降低免疫功能。而同时高血糖会加速病毒复制，导致癌变。

所以豆沙提醒各位糖友，一定得谨防肝癌的发生！

3、乙肝患者

除此之外，常年乙肝患者一旦合并结节，也需要引起高度重视，恶性肿瘤的发生率相对较高。

大家一般都有个误区，就是大结节才会发生转移，豆沙要纠正您了，这可不适用于肝脏，肝脏上的小结节也是会转移的！

既然肝脏上的结节这么“不容小觑”，预防和早发现就十分重要了。大家要重视体检，定期做B超和甲胎蛋白看是否出现了肝结节，如果出现异常，还需要做CT和核磁。

很多叔叔阿姨可能都得常年用药，而且每家每户基本都备着一个急救小药箱，您知道如何避免药物性的肝损伤吗？

药物性肝损伤症状：乏力、恶心、食欲减退、黄疸、尿黄、腹水等。

如果长期药物肝损伤没有得到及时治疗，会形成肝硬化、肝功能衰竭，最后甚至需要做肝移植。

1、过敏人群需注意

首先，过敏人群初次用某类药时，药物种类不要太多，这样万一出现了过敏也比较容易排查出来。

2、镇痛药物这样用

第二类人群是有关节炎、偏头痛的人群，经常使用解热镇痛类的药物（非甾体消炎药），例如对乙酰氨基酚、扑热息痛等。

用药时一定要看好说明书中不良反应那一栏有没有出现药物性肝损伤，要规范用药，不能超量。

3、不要滥用中草药

最后是有何首乌、土三七等治疗骨质疏松关节炎的复方制剂，使用时要谨慎。

关于中草药的使用，相信细心的朋友们都发现了，在以往整理出专家给的药方的时候，豆沙都会标注出来有无禁忌以及是否要遵医嘱服用，因为部分中草药随意使用对人体是有害的，要在医生的指导下使用。

所以大家之后看到“遵医嘱服用”、“专业药方”这类标注，不要轻易使用，不要滥用中草药。

如果是标注了明确克数的代茶饮方子，则是可以结合自己当下的身体情况来使用的。

服药是没有问题的，不要因此就拒害怕吃药，只是不能“吃错药”，要对药品进行合理的搭配使用。

专家出诊时间：

陈京龙：首都医科大学附属北京地坛医院肿瘤内科：周一上午特需门诊、周二上午、周五上午；

蒋力：首都医科大学附属北京地坛医院普外科：周一上午；

备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。

http://www.iqiyi.com/v_rrtecl416k.html

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