20240111养生堂视频和笔记:张勇,尿路上皮癌,腰疼,血尿,腰肌劳损

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本页提供2024年1月11日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是倪鑫。主题是《血尿与癌症》。主要介绍不同的血尿可能是不同的癌症等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

本期节目现场请来一位66岁的男士，半年前他确诊了肿瘤，这个肿瘤和他的2个坚持了几十年的生活习惯有关，而这两个习惯，很多中老年人都有。到底什么生活习惯日积月累会导致肿瘤发生。

图：不同的腰疼提示不同的癌症

要搞清楚膀胱癌，首先要从“五颜六色”的尿液讲起，因为膀胱癌这种癌症是极少会在早期就出现“特殊信号”——血尿的癌症。

1、正常尿液

正常尿液一般是黄色的。喝水少了黄色则会更厚重。

2、蓝色和绿色

当人体吃了一些药物之后，药物的代谢产物氧化后随着尿液排出，会导致尿液变成蓝色/绿色。

3、黑色

一般有两种疾病会出现黑色的尿液：恶性疟疾和黑色素瘤，例如黑色素瘤产生了过多黑色素，就会导致排出时和尿液混合使得尿液也变成黑色。

4、白色

真菌感染的患者尿液里由于含有白色念珠菌，所以会出现白色的尿液。

5、血色尿

血尿可能是癌症的信号！血尿是几乎每个癌症病人都会出现的症状，但由于没有痛感，间歇性出现所以容易被忽视，从而导致延迟就诊。

但其实，血尿也分很多种，以下这张图片中的血尿可能和我们认知的血尿不太一样，豆沙第一次看到的时候，差点没看出来，不知道的还以为是吃得上火了，怎么也不会联想到血尿去。

血尿的颜色分很多种，形状也分很多种，不同颜色、形状、进程的血尿意味着什么？

排尿进程

从排尿进程来看，分为三种：

①全程血尿

症状：全程无痛感，血尿在排出之前就已经在膀胱里面混合均匀，排出的尿液呈均匀的颜色。

病变部位：位于上尿路，即输尿口以上的部位。

②初始血尿

症状：排尿时会先冲出一段血尿，再排出正常尿液。

病变部位：肿瘤位于前尿道，处于较靠前的位置，所以排尿时会先冲出一段血尿，再排出正常尿液。

③终末血尿

症状：一开始排尿颜色正常，到最后的时候会用点力，排出一段血尿。

病变部位：肿瘤位于三角区（膀胱颈），所以一开始排尿正常，在尿液遇到肿瘤堵塞的颈口后，往往会感到卡顿，用点力才能完成排尿。

形状

从形状来看，可以简要分为三类：

①整泡血尿

症状：无痛，代表出血量不大，血块和尿液混合比较均匀，整泡都是血尿。

病变部位：在膀胱、输尿管、肾盂甚至肾脏都可以出现。

②丝状/条形血尿

症状：尿液里有血丝，代表出血量较大，条形血尿会堵住输尿管，所以排尿可能会有钝痛。

病变部位：可能是输尿管、肾盂、脐上的肾脏等出现了问题。

③血块血尿

症状：比条形血尿更常见，无痛，但是排尿会感觉不舒服，例如阻力大，排尿有卡顿感等。

病变部位：无论是膀胱、输尿管、肾盂等的出血，都会在膀胱里沉积凝结成血凝块。

早期血尿都是全程无痛感的，豆沙提醒大家，肿瘤可能长在泌尿系统的任何一个地方，输尿管肿瘤才有明确的痛感，当您排尿时出现痛感，需要引起警觉！并且出现过一次血尿，就需要积极排查肿瘤风险！

区别肿瘤痛和腰痛

如果出现了血尿，而且病变部位不确定，要小心可能是输尿管和膀胱同时出现了问题，引起尿路上皮肿瘤，它和腰痛的症状很像！

肿瘤疼：是一种持续疼、钝痛，叩击肾区的时候会疼。

普通的腰痛（腰肌劳损）：在按摩后背的脊柱周围后，会感到缓解，更舒服。

研究发现，染发是膀胱癌的一个明显因素，染发师、一线化工工人的膀胱癌致癌率更高。那么是不是从此以后就不能染发了呢？豆沙告诉您，不必害怕，只要做好这几点，就可以避免得癌。

1、避免长效染发剂

染发剂分为长期和临时两种，长效染发剂危害更大。

长效的一般配料表会含有联苯胺等含苯环、含胺的成分，这些都是致癌物！短效的一般不含有这种物质，相对来说更安全。

2、避免频繁染头发

数据显示，连续染发20年以上、每个月都染发的人群致癌率更高。

所以专家建议，减少染头发的频率，可以有效避免癌症！

3、避免染发剂长时间接触

有些叔叔阿姨可能觉得染发时间越长越好，这样才有效果，让染发剂在头上停留好几个小时，其实这样的操作是不得当不安全的。

专家表示，染发时间不宜过长，大家自己平常在家操作时，染发剂停留时间不宜超过20分钟，应当控制在15-20分钟。

4、减少高温染发

此外，有时候染发会用到高温蒸烫，如果染发剂中有不良物质，那么高温会加速血液流动，让有害物质加速被人体吸收。

5、提前一天皮试

在染发前一天/提前半小时，专家建议在耳后皮肤处进行皮试，测试是否对染发剂过敏，减少因染发剂过敏带来的伤害。

如果不幸已经确诊了膀胱癌，中国医学科学院肿瘤医院也有国际首创的特色手术方法——双输入襻顺蠕动，由邢念增专家首创。

如果肿瘤长在膀胱中，也能在膀胱切除的基础上，保留正常排尿方式，不带尿袋。

这种手术方式的原理就是截取一部分肠道，在肠子底下做一个储尿囊。

医术的进步和飞跃，给患者带来了极大的鼓舞和希望，但即便有这么高超的医学技术，都希望咱们《养生堂》的粉丝都能早防早治，远离疾病的发生！

专家出诊信息：

张勇：中国医学科学院肿瘤医院：周二、周四早间，周三下午。

http://www.iqiyi.com/v_jgqg7hc5g8.html

（养生堂节目视频20240111全集在线播放将在1.11稍后更新发布）