20231129养生堂视频和笔记:杨伊姝,脑小血管病变,舒尔特方格

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本页提供2023年11月29日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是杨伊姝。主题是《别让大脑“溃于蚁穴”》。主要介绍3个测试判断脑小血管病变离你有多远，脑小血管病的3个特点，脑小血管病主要危害等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

3个测试判断特殊脑血管病离你有多远

1、注意力测试-舒尔特方格，1-25个数字按顺序找出来读出来，13-16秒是比较良好，20秒以内是及格水平

图：舒尔特方格

2、执行力测试

3、步态测试

脑小血管病有3个特点

1、这类疾病与年龄有直接关系，高血压、高血脂、高血糖都是危险因素

2、这里说到的无症状，主要是指没有急性期的，突然的瘫痪或者突然的麻木，突然的言语不清，缓慢的还有一些记忆力减退、执行功能衰退等

这些都是在提示脑小血管病变

1、脑小血管病，不是发生在大血管，也不是发生在大血管引起的卒中，这些小血管分布到脑实质的深部，在整个脑组织，供应着脑组织的能量代谢和维持细胞活性。

2、脑小血管病的概念非常宽泛，包括脑内的小动脉、小静脉、微动脉、微静脉，还有毛细血管，同时也包括这些血管周围大概2-5毫米的脑实质的结构，以及蛛网膜下腔的血管，如果说这些血管都发生了病变，统称为脑小血管病。

3、在我国，它所引起的腔隙性脑梗死大约占所有缺血性卒中的25%-50%，它所引起的脑出血也占到所有类型卒中的25%左右。还有重要的一点，在我国大约45%以上的痴呆病人，并不是阿尔兹海默症引起的，而是脑小血管病引起的。

除了小血管的问题，还有周围结构大血管的问题

3种情况帮您评估小血管病变是否危险

1、单纯衰老导致的小血管病不需要干预

2、合并大血管病变必须积极干预

3、严重的小血管病变也应积极干预

总结一下：2种情况必须积极干预

3个重磅炸弹给我们的危险提示

1、一张量表：达到中危或者高危就需要积极治疗，必要时候需要进行药物干预

2、一类血压：高血压是危险因素，对于血压的管理要因人而异，血压偏低也应注意

3、一组检查：拍眼底镜，眼底血管照相可以来反映脑部血管动脉硬化的程度

杨伊姝：首都医科大学附属北京友谊医院神经内科副主任医师。

专长：痴呆及其它神经系统变性疾病，对轻度认知功能障碍、阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆、多系统萎缩等疾病均有深入的研究及丰富的临床诊疗经验；同时对脑血管病、多发性硬化等疾病亦有较高的诊疗水平。

出诊信息：首都医科大学附属北京友谊医院神经内科，每周一全天西城院区专家门诊。

http://www.iqiyi.com/v_15f197rcroo.html

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