20231125养生堂视频和笔记:傅瑜,脑血管病,大脑微循环,动脉硬化

所在栏目：养生堂视频 养生堂2023视频全集

本页提供2023年11月25日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是傅瑜。主题是《为何大脑中的毛细血管会渗血》。主要介绍大脑微循环障碍有哪些，中动脉血管的特点，脑的小血管病的特点，入冬之后如何科学控压，如何避免冬季心脑血管疾病发生，北方老人到南方过冬注意事项，怎么做才能更好的保护大脑等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：大脑微循环障碍

傅瑜：神经内科北京大学第三医院主任医师。

1、大脑中比头发丝还细的血管，头发丝大概40-50微米，颅中毛细血管只有8-9微米

2、微小血管直径约为头发丝直径的1/63、细到只有显微镜下才可观察到

4、每—个细小的血管都在滋养每一个神经，把它代谢的废物排出来，又通过我们的静脉系统回收走

5、毛细血管出现问题会引发大脑微循环障碍

大脑微循环障碍

1、出血

毛细血管出血是多处，多发，部位不固定的出血，这些出血就会影响局部的神经元。CT、核磁不易发现大脑毛细血管出血。

脑部大出血症状明显:剧烈头疼，肢体无力，猝死。影像检查易发现。

2、梗阻

症状极其隐匿:短暂头晕，记忆力减退，反应迟钝。

医学诊断为脑白质脱髓鞘病变被“冤枉”的阿尔兹海默症其实是大脑毛细血管堵塞。

中动脉血管特点

1、特别得细

2、相互之间没有吻合

3、血压控制不好会导致突然大出血

脑的小血管病的特点

1、动脉硬化疾病的年龄可能在60多或者70多岁2、脑的小血管并可能很年轻，40多岁就开始发病了

3、对后期智能有影响，加速人的老化

4、阿尔兹海默症有40%是合并脑的小血管病

5、影响人的执行功能，比如思维的反应能力、判断能力

6、需要通过核磁不同序列的检查判断是否是此类病症

7、症状不明显:—过性眼睛看不清，一过性肢体麻木无力

入冬之后如何科学控压

1、正常人标准是130/80以内，且越低越好

2、通过检查发现颅内血管、颈动脉血管有50%或者70%以上的狭窄，血压会略微高一点，到140左右3、80、90岁的老年患者，血压不能过低

4、70岁以下，五六十岁人群没有动脉粥样硬化的人群，也建议将血压控制低—些

入冬后血压过高对大脑毛细血管很不友好

1、天气骤冷情况下，人体会本能去收缩，去减少热量释放，这种收缩会造成血压的急剧增高，温度再回暖，血管又扩张

2、年轻人可以调节，老年人调节功能下降，就会导致心脑血管疾病的发生

3、北方发病率远远高于南方，就是北方冬季天气温度低的原因

如何避免冬季心脑血管疾病发生

1、建议老年朋友不要清晨去锻炼，10点11点以后再去外面溜达

2、出门之前开窗通风，让室内温度降低一些，避免外出回来后温差刺激血压

北方老人到南方过冬注意事项

1、北方冬季到南方，患者血压会降低

2、高血压患者刚开始去的1-2周还是需要监测血压，无不耐受情况需坚持服药

3、原则: 130/80是底线

测血压标准

一天测量4次:

1、晨起空腹，可以喝水可以排尿，不许吃药，测量第一次

2、上午10点，血压容易高的时间，测量第二次

3、下午4-5点，也是血压的一个高峰时间，测量第三次

4、睡前再测量一次

5、如果都比较平稳，这段时间就没有太大问题6、换季节的时候都要监测一下，防止血压有异常

冬季穿衣不当会引发控压大隐患

1、穿高领衣物会引起衣领综合征。

2、人的颈部有一个颈动脉卖，颈动脉窦可以调节我们的心率和血压，如果有些人对它非常敏感，刺激它的时候可能会急剧下降，心率也会下降，有的病人甚至会出现晕厥

3、建议选购衣物不要衣领过高过紧

不同生活习惯会让我们不知不觉老去

1、睡眠持续时间不稳定，会老0.63岁2、补觉，会老0.52岁

3、入睡时间不规律，会老0.74岁

4、工作日和周末睡眠差异较大，会老0.77岁

每天都可以帮助人体清理大脑垃圾的事情就是睡眠

1、保证规律睡眠

2、重视深睡眠，保证睡眠时间，青年人6-8小时，老年人5-6小时

3、睡眠可以帮助我们清洗大脑，可以帮助脑出血的废物排出

4、建议老年人白天减少睡眠时间，增强晚上深睡眠时间

怎么做才能更好的保护大脑

1、补充维生素保护大脑不花冤枉钱

2、检查发现同型半胱氨酸增高的人群，需要补充维生素B12、叶酸、维生素B6，每天各吃一片，一天一次

3、同型半胱氨酸增高会造成动脉硬化的加重，影响到我们的心脑血管发病

4、服药要关注说明书，没有提到空腹服用的都尽量在饭后吃，减少对胃肠道刺激

5、肝功能异常的患者也要警惕脑出血

http://www.iqiyi.com/v_1hajdu7y22s.html

20231125养生堂视频和笔记:傅瑜,脑血管病,大脑微循环,动脉硬化