20231120养生堂视频和笔记:颜红兵,心梗,硝酸甘油,阿司匹林

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本页提供2023年11月20日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是颜红兵。主题是《心梗救治日特别节目-为你的心脏“延保”》。主要介绍人人都应为心脏“延保”，“真心梗”的表现，突发心梗时别乱用药，心梗高危人群必做的检查等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

颜红兵：中国医学科学院阜外医院冠心病三病区主任医师、教授。

心梗意味着心脏寿命进入倒计时。临床中心梗一旦发生一般需要随访5年左右。心梗的患者一般10%会导致死亡，70%会发生心力衰竭。

心梗的危害性是长期性的，因此中高危人群需要控制体重、血压、血脂等指标，以防止动脉粥样硬化的发生和发展。一旦发生需积极控制，将其称为“延保”。

阜外专家告诉你这才是“真心梗”的表现：

1.持续性胸痛;

2.胸闷;

3.心脏发紧;

4.呼吸困难;

5.出汗;

6.手指发麻。

上述症状中胸闷、心脏发紧、呼吸困难和运动相关;心梗的典型表现是持续性胸痛。

专家提醒:针对于中老年人群从口腔到肚脐间有不适，需警惕心脏的问题。

阜外专家告诉你哪种憋闷有心梗风险

胸闷一般是由于心肌的供氧出现问题进—步导致憋闷的症状，一般心梗发生时出现的胸闷症状会伴有出汗、呼吸困难等症状。

阜外专家告诉你心梗危急症状排行

图：心梗危急症状排行

持续性胸痛;

胸闷;

呼吸困难;

心脏发紧;

出汗;

手指发麻;

上半身多处疼痛。

突发心梗时别乱用药

日常生活中有心梗的类似症状的人群不可以随意的使用硝酸甘油。心梗中有一类为右心室梗死，而硝酸甘油的主要作用是扩张血管，减轻狭窄。右心室心梗如果血管扩张以后，会进—步导致血压降低，进入左心室的血液变少，冠状动脉的供血进一步减少，会加剧患者的病情变化.

前壁心梗的血压更低，服用硝酸甘油会使得血压更低，冠状动脉的供血进—步减少。临床中针对前壁心梗的患者可以嚼服300mg阿司匹林。

阿司匹林具有抗凝、抗栓的作用，不可用于主动脉夹层的患者。

专家提醒:硝酸甘油、阿司匹林一定要在医生的指导下使用，不可自行随意服用!

心梗时做好这两点

1.保持耗氧量降低，可平躺或高枕卧位。

2.保持镇静。

心梗时最怕心脏骤停阜外专家教你这样做

1.试探反应，判断是否有意识;

2.听呼吸;

3.心肺复苏;

4.拨打120。

心梗高危人群必做的检查

一、功能性检查

(1)心脏超声检查

(2)平板运动试验

二、血生化检查

关注低密度脂蛋白胆固醇、血脂、血糖等指标。

本期节目专家回顾:

1.无心梗病史的患者，需判断有无心梗的高危因素，是否属于高危人群。针对于中高危的人群需控制体重、血糖、血压、血脂以防止动脉粥样硬化的发生。

2.有心梗病史的人群需要严格遵医嘱治疗。

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