20231017养生堂视频和笔记:王玉光,气短,呼吸困难,润肺止咳

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本页提供2023年10月17日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是王玉光。主题是《警惕会要命的呼吸困难》。主要介绍心源性的呼吸困难这种气短有何特点，警惕秋季容易发作的急性呼吸困难，哪些人有气喘危机等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

气短一般是指呼吸费力（(呼吸困难)，呼吸困难主要的感觉是空气的不足感、呼吸的费力感。一般分为急性呼吸困难和慢性呼吸困难。

气喘的提示：呼吸困难、氧气缺乏。导致该症状的原因是肺通气和肺换气异常，进—步导致氧气的不足。

急性呼吸困难（四最)

最急迫、最复杂、最常见、最隐匿。

1.最急迫：气道的急性梗阻，如喉头水肿等。

2.最常见：呼吸困难。

3.最隐匿：肺栓塞。

心源性的呼吸困难一般伴有下肢水肿的症状，通常有慢性心功能不全病史，如冠心病、高血压。

贫血会导致血红蛋白的减少，血红蛋白减少后血液运输氧气的能力变弱，一般会表现为慢性气短的症状。

慢阻肺─般是由于气道阻塞导致，好发于50岁以上的人群。其症状先从咳嗽开始，可逐渐的发展为气短。此外，一般出现的呼吸困难症状是不可以逆的。

秋季容易发生的间歇性呼吸困难—般是指支气管哮喘，其呼吸困难具有周期性，有规律，反复发作，且发作起来症状较为严重，随着秋季的结束其症状可以自然缓解等特点。

哪些人有气喘危机

1．呼吸病患者

2.心血管病患者

3.血液病患者

自测呼吸频率发现气喘危机

呼吸频率可初步判断病情（静息状态，次/分)<20︰正常

20-25∶轻症25-30：重症30-40：危症>40 ：濒死

从中医角度来讲，喘证─般辨证为虚证和实证。

《景岳全书·喘促》中记载：实喘者有邪，邪气实也;虚喘者无邪，元气虚也。

实喘和虚喘的区别如下：

图：实喘和虚喘的区别

实喘：呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，脉象沉取有力，起病较急，—般体貌壮实，还伴有胸闷胀或痛，活动后症状可以加重，也可减轻。

虚喘：呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，痰少，咳嗽，脉象沉取无力，起病一般徐缓，时轻时重，遇劳加重，体质虚弱，还伴有轻微的胸闷症状，上述症状活动后加重，不活动可在一定程度减轻。

专家提醒：治疗不及时实喘会发展为虚喘!

实喘发作有规律

1.外邪致喘2.肝气致喘3.痰浊致喘

一、实喘

实喘-肝气乘脾

症状：每因情志刺激而诱发，发时突然，呼吸短促，息粗气憋，胸胁闷痛，咽中如室，无明显痰声。

治疗方法：开郁降气、平喘。方药：五磨饮子。

实喘-痰浊阻肺证

症状：喘而胸满闷，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多黏腻，色白，咯吐不利。

治疗方法：祛痰降逆，宣肺平喘。中成药：三子养亲汤。

药物组成：紫苏子、白芥子、莱藤子。

二、虚喘

肺为气之主，肾为气之根，虚喘一般包括肺虚和肾虚两种类型。

肺虚

症状：喘促短气，自汗畏风，舌淡苔白。

常用中成药：玉屏风、生脉饮。肾虚

症状：动则气喘、呼多吸少、形瘦神疲、腰膝酸软。

常用中成药：金匮肾气丸、麦味地黄丸。

柿饼上的“霜”竟然是味良药

柿霜：润肺止咳、生津利咽。

食疗方水晶桃缓解虚证气短憋喘食材：核桃仁500g、柿霜饼500g。

制作方法：先将核桃仁煮熟，再与柿霜饼同装入瓷器内上锅蒸烂，使之融化为一，凉后成冻。

功效：补益肺肾、止咳平喘。治疗因肺肾两虚而引起的干咳、气短喘息、腰膝酸痛、四肢无力等。

专家出诊信息：

王玉光：北京中医医院：周一、周三、周四上午门诊；周四下午特需门诊； 

备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。

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