20220728养生堂视频和笔记:董家鸿,杨世忠,黎功,肝癌,肝炎

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本页提供2022年7月28日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是董家鸿、杨世忠、黎功。主题是《逼着肿瘤去“减肥”》。主要介绍让肿瘤“减肥”的方法有哪些，肝癌高危因素有哪些，等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：逼着肿瘤去“减肥”

今天是第十二个世界肝炎日，《养生堂》特意邀请了对肝脏研究颇深的专家团队！专家指出：攻克肝癌，有2个方法！第一种是想办法早发现、早治疗；第二种方法，就是如果已经得了肝癌，想办法让肿瘤“减肥”！到底怎么做？更多详情，请关注17:25播出的，由中国工程院院士北京清华长庚医院院长董家鸿带领的北京清华长庚医院团队为您带来的《逼着肿瘤去“减肥”》。

我们国家被称为肝癌大国，肝癌发病数和死亡数占全球50%左右，往往确诊已经是中晚期，失去了最佳的治愈的时机。

甲胎蛋白是一种在胎儿时期才会产生的特殊的蛋白质，在出生以后，很快就消失了，正常人在20ng/ml以下。

当身体里出现肝癌的时候，这个癌细胞有返祖的现象，会重新激活，使得人体合成和分泌甲胎蛋白。通过检测血液里的甲胎蛋白，就能够提示肝癌的存在。

甲胎蛋白的产生，比癌细胞早8个月出现，这时候发现的肝癌往往是早期的小肝癌，可以通过手术切除、射频消融等方法，使肿瘤得到治愈。射频消融可以做3cm以下的小肝癌原位灭活，不需要开刀。

诊断标准：超过400ng/ml，同时排除其他因素，可诊断肝癌。指标涨得越快，说明肿瘤的恶性程度越高。

专家提醒：有一部分特殊的肝癌，甲胎蛋白并不高，因此定期体检非常重要。

肝癌高危因素：乙肝、丙肝、长期大量饮酒、其他慢性肝病。

建议高危人群每3-6个月做一次肝脏检查（超声+甲胎蛋白）。特别高危的，建议3个月做一次。

找到供应肿瘤的这根血管，往里面注射化疗药物和微粒栓塞剂，让肿瘤缺血坏死。

专家提醒：这个办法不是根治性的。

用一道射线从体外照到肿瘤上，让肿瘤坏死萎缩，但也会不可避免地造成周围组织的损伤。为了减少损伤，只能减轻射线剂量，这也造成了有效率不高。

癌基因是“靶点”，在癌基因的刺激下，肿瘤细胞疯狂生长，想要让它停止生长和死亡，就要用靶向药去阻断这个癌基因。但是这种治疗方法的有效率不高，只有20%的人有效，同时还有副作用。

人体突变的细胞，欺骗了人体的免疫系统，躲避了免疫攻击，所以就长起来了。免疫治疗就是调动免疫细胞去识别和攻击肿瘤，让肿瘤缩小。

这三种治疗方法结合在一起，起到1+1+1>3的作用，可以使最初的20%有效率，提升到70%！把肿瘤病灶缩小，同时正常的肝组织也长大了。

专家提醒：肿瘤治疗方法因人而异，请遵医嘱。

通过钇90降期治疗，使不可手术、不可治愈的肿瘤，转化为可手术、可治愈的肿瘤，造福了大批中晚期肝癌患者

钇90是一种放射性元素，让直径只有20-40微米的微粒，结合上钇90，通过介入的手段，把它精准地导入肿瘤组织内部，从内向外发射射线，直接杀灭肿瘤，而且不会伤害到周围的正常组织。让原本不能做手术的病人，有了做手术的可能。术中切下的组织做病理也看到，肿瘤细胞已经完全坏死了，实现了病理治愈。

这个是目前一个非常前沿的技术，目前我们国家有2例成功的经验。相信未来这项技术会造福更多中晚期肝癌患者。

专家出诊时间：

董家鸿：北京清华长庚医院：每周二上午特需门诊；每周四下午特需门诊；

杨世忠：北京清华长庚医院；周三上午 肝癌专病门诊，周四下午 院士专家团队门诊；

黎功：北京清华长庚医院：周一下午 周三上午 周四下午特需门诊；

备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。

http://www.iqiyi.com/v_i6fe9zk544.html

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