20220617养生堂视频和笔记:贾继东,脂肪肝,疤痕,肝炎,糖尿病

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本页提供2022年6月17日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是贾继东。主题是《别让脂肪肝驶入快车道》。主要介绍肝硬化的危险因素，如何防止脂肪肝变脸，肝纤维化也能逆转，高糖饮食也会导致脂肪肝等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

肝脏被称为沉默的劳模，一直闷头为人体服务，不到实在扛不住了绝不会发出求救信号。而常见的脂肪肝就像一辆一直行驶在慢车道上的机动车，平时静悄悄的，没有什么感觉，也没有什么存在感，甚至于很多人认为，这根本不算是病也不用管，然而正是因此，有太多惨痛的教训，脂肪肝这辆慢车一旦失控进入快车道，想要急刹车的时候已经来不及了。它是一种持续损伤，只要上了这辆车，人体就开始进入失稳之前的状态，与很多重大疾病的风险呈现正相关，比如心血管病、糖尿病、慢性肾病、恶性肿瘤等等。如何及时刹车，防止脂肪肝变脸呢？ 更多内容，敬请关注《别让脂肪肝驶入快车道》。

图：肝硬化

脂肪肝是种全身性、多系统损害的疾病，前期发展缓慢、发病隐匿，但受多种因素印象之后会突然快速发展，且与心血管病、糖尿病、慢性肾病、肝硬化肝癌、结直肠癌甚至其他恶性肿瘤等密切相关。

正常的肝脏非常的光滑圆润，脂肪肝的肝脏细胞内都是油，最高可以占到70%-80%，肝硬化的肝脏表面会有很多结节。

脂肪肝的肝脏在其他因素的影响下发生炎症，就是脂肪性肝炎；肝脏损伤会自我修复，但是反复损伤反复修复，肝脏就会发生纤维化，当纤维化越来越多，就发展为肝硬化，甚至肝癌。

专家提醒：当脂肪性肝炎开始出现纤维化的时候就意味着脂肪肝开始快速发展了。

脂肪性肝炎合并糖尿病等慢性疾病或是病毒性肝炎，同时受饮酒、药物损害等因素的影响，都会加速肝硬化的发生。

持续肥胖得不到纠正且越来越胖是脂肪肝的主要危险因素之一，除此之外，血糖、血压、血脂、尿酸的异常也要警惕肝脏疾病恶化，伴有饮酒或家族史的人群也要格外小心。

脂肪肝患者很多都没有症状，有症状的非特异性症状包括腹部不适、腹胀、食欲不振或乏力等，如果出现症状且难以和胃肠道疾病区分也要引起关注，如果有所怀疑要及时就医，进行肝功能化验或B超检查。

专家提醒：脂肪肝出现非特异性症状的时候，往往提示疾病已经有严重改变，或者可能已经合并发生了胃肠功能的紊乱。

严重肝病尤其是急性肝衰竭发生时，大量肝细胞损害，体内的胆红素水平升高，表现出眼白、皮肤甚至全身黄染，提示肝病已经在中晚期了。

上火黄、喝水少表现出的尿液浓缩，如果补充足量水分可以改善，说明是正常现象；不管喝多少水都无法稀释的尿液黄色，则需要尽早就医确诊。

在B超下，正常肝脏内管道清晰，而脂肪越多反射越强，脂肪肝在影像上就显示出白花花的一片，看不清管道，称为“明亮肝”。

图：正常肝VS明亮肝

解酒药大概有两类机制，一类是延缓酒精吸收，延迟了饮酒上头感；一类是促进酒精代谢。因此对于缓解饮酒后的难受感有一定作用，但并不具有护肝的作用。

少了身体的正向反馈之后，解酒药会增加酒精的摄入，反而加重肝脏代谢的负担。

除了显而易见的高脂肪、高热量食物会对肝脏带来负担，高糖饮食尤其是高果糖的饮食，更容易造成脂肪肝，诱发脂肪性肝炎。

糖饮食包括甜味的糖容易被发现，常见的碳水如米饭、馒头、面条等属于不甜的糖，在肝脏内经过复杂的转化也会变成脂肪，也要适量控制。

国际公认没有争议的逆转脂肪肝的方法就是减肥，它能够减少脂肪、减轻炎症，甚至还能逆转肝纤维化，且没有副作用。

数据显示，体重降低5%，肝脏中的脂肪就会开始减少；体重降低7%，肝脏炎症就能减轻；体重降低10% ，肝纤维化也能逆转。

专家出诊时间：

贾继东：首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心西城院区门诊：周四上午；通州院区门诊：周二下午；国际医学部：西城院区周三上午；

备注：突发原因导致门诊、出诊地点、门诊类型（普通、专家或者特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。

备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。

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