20220612养生堂视频和笔记:田艳涛,胃酸,胃癌,胃炎,胃溃疡

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本页提供2022年6月12日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是田艳涛。主题是《胃酸过低癌敲门》。主要介绍你的胃酸水平正常吗，如何才能维护好胃内的正常酸度环境，如何保持正常的胃酸度等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

如何用一杯水自测出一种可能导致胃癌的危险因素？众所周知，胃酸过多可能造成胃溃疡，如果不加遏制，有可能造成溃疡出血，进一步发展可能导致胃癌。其实胃酸过少同样会带来严重的后果，低酸会刺激胃泌素升高，使胃内产酸的细胞拼命工作，导致腺体异常增生，长期如此可能导致癌变；低酸还可能加重萎缩性胃炎，导致息肉等癌前病变的发生和一步步进展。这个病理过程在小鼠实验中也得到了验证。所以胃酸过高不好，胃酸过低也很危险。你的胃酸水平正常吗？如何更早的发现这种危险因素呢？更多内容，敬请关注《胃酸过低癌敲门》。

图：胃部炎症

胃酸不足会导致腹部压力增加，食道下括约肌会在不该打开时打开，胃酸就会反流进食道。此时，幽门括约肌还会减少打开，导致食物在胃里的时间更长，最终也更可能反流进入食道。

正常情况下，胃中是强酸环境，PH值（酸碱度，数值越小越酸，数值越大越碱）是0.9~1.5。

如果胃酸变少，就反射性会分泌更多的胃泌素，督促胃黏膜细胞更多地分泌胃酸来补偿。

这会造成三个结果：

胃黏膜增生，最终可能导致肠上皮化生，增加癌变的几率。

有害菌无法被强酸环境杀灭，炎症越来越重。

加重萎缩性胃炎，导致息肉等癌前病变。

同样的，胃酸过多也会致癌，其癌变路线是：胃溃疡——溃疡出血——胃癌。

胃酸过少的原因

不遵医嘱服用抑酸药：如果出现了不明原因的反酸，不能擅自吃抑酸药掩盖症状，否则会掩盖重要疾病。若已经查明患有幽门螺杆菌，再擅自吃抑酸药会给幽门螺杆菌的增殖创造环境。

年龄：老年人本来就容易胃酸减少，造成营养的吸收减少、贫血。若合并了幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌分泌的尿素、胺类这些碱性物质，就会进一步加重胃酸缺乏。

饮食习惯：长期吃刺激性食物、高盐饮食、吸烟、喝高度酒、吃特别烫的食物，容易造成胃酸缺乏。

正常的成年人每天分泌1500ml胃酸。在家可以用小苏打实验粗略自测胃酸是否过低。

1、小苏打实验

方法：在200毫升水中加入四分之一茶匙的小苏打，空腹喝，看看多久能打上嗝来。

标准：1~2分钟内就想要打嗝，说明胃酸量正常。

注意：为防止食物的干扰，需空腹测试。因为药物会改变胃部环境，因此该方法不适合患有慢病、长期吃药的患者。

2、专业的胃酸检测方法

去医院做血清学检查（验血），查胃泌素水平、胃蛋白酶原水平、胃蛋白酶1和胃蛋白酶2的比值情况可反映胃酸情况。胃泌素水平越高，说明胃酸水平越低。

3、打嗝

如果偶尔打嗝，可能因为吃东西狼吞虎咽，或者喝了一些含气的饮料。但如果没有这些原因，饭后经常打嗝，就说明我们胃酸分泌的量少了，或者消化能力减弱了。需要进一步查明原因。

保持胃酸平衡的四点建议

1、不要滥用抑酸药。

2、不吸烟喝酒，不吃特别刺激性的食物。

3、吃点苦：苦味食材可加速胃酸分泌，比如羽衣甘蓝、豆芽、西蓝花。

4、细嚼慢咽，每口饭菜需要咀嚼30下以上，这会通过神经反射促进胃酸分泌。

钙的吸收和利用与维生素D、维生素K2等一系列营养素的摄入有关。

中午把脸、胳膊漏出来晒太阳，十分钟就能补足一天所需的维生素D。晒得不够就要适当增加维生素D营养补充剂。

高盐饮食会加重钙流失。这是因为，钠离子入血多，就会导致钙的入血减少，更多的钙会顺着小便排出。

目前的国家标准是：成年人每天吃盐不多于5克。

其中的一克，是藏在菜里本身的盐，剩下的是放进去的。一简单的度量方法：啤酒瓶盖揭掉胶盖，一瓶盖接近4克。还有一个小技巧：在起锅前放盐，可以用更少的盐达到口感的满足。

或者，您也可以用不含钠离子的调味品替代盐。不要用酱油。可以用醋、柠檬汁。

保护肌肉就是保护骨骼。研究表明，瘦是骨质疏松的独立危险因素。但是，肥胖也可能伴随肌肉减少，因此肥胖人群也要注意自己的肌肉量。

自测肌肉是否减少：

第一，60-65岁以上老年人步行速度每秒低于一米，提示肌肉功能降低。

第二，举起五公斤的重物变得困难。膝关节受损和大腿肌肉力量下降有关。

补充肌肉需要摄入足量、优质的蛋白质：

第一，体重多少公斤，每天就要吃多少克的蛋白。

第二，选择优质蛋白，占总蛋白质的1/2或2/3

优质蛋白包括：牛奶、鸡蛋、瘦肉、鸡鸭鱼虾。如果这些都不吃，就要增加豆腐的摄入量，或适当补充蛋白粉。同时，要注意一天摄入的蛋白质在三餐的均匀分布。

专家出诊时间：

田艳涛：中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科：周一、周三上午，特需门诊。

备注：突发原因导致门诊、出诊地点、门诊类型（普通、专家或者特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。

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