20220608养生堂视频和笔记:韦企平,夏燕婷,视野缺损,杞菊三花茶

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本页提供2022年6月8日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是韦企平、夏燕婷。主题是《当心“眼科顽疾”盯上你》。主要介绍如何对抗“眼科顽疾”，杞菊三花茶、参龙双补茶的制作方法等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

有人总觉得眼角有分泌物，却怎么也擦不掉；有人明明眼前有东西，他却看不着，真相竟是被“眼科顽疾”盯上了，可能面临突然失明的危险！今晚17：25，国家级名老中医、北京中医药大学东方医院眼科主任医师韦企平携手北京中医药大学东方医院眼科副主任医师夏燕婷，为你带来精彩节目《当心“眼科顽疾”盯上你》！

悄悄盯上50岁以上中老年人和糖尿病、高血压等慢病患者的“眼科顽疾”，有一个非常典型却也非常容易被忽视的症状，那就是视野缺损。如何及早发现自己有视野缺损，是对抗“眼科顽疾”最重要的一步。韦老给大家带来了一个既简单又好操作的自测方法，赶紧跟着学起来！

图：当心“眼科顽疾”盯上你

韦氏眼科的第四代传人、国家级名老中医韦老，独家分享了一个能够缓解干眼症状的方子。

杞菊甘露方组成：枸杞子、菊花、石斛、北沙参、玉竹、麦冬、桑叶、薄荷。

用法：药材放入锅中，冷水浸泡30分钟后，大火煮沸转小火煎5分钟取药汁外敷；煎15分钟内服。

外敷操作：纱布放入药液中浸透，捞出拧至半干，仰头闭眼，敷在眼睛上10-15分钟，每天2-3次。

专家提醒：温度在40度左右为宜，喜欢凉一些也可以冷敷，但有皮肤病、外伤的人慎用。

专家告诉我们，有种眼科顽疾可能会导致失明，随着年龄增长，尤其是50岁以上人群发病率逐渐升高，糖尿病、高血压患者也要当心。

图：眼睛的结构

因为糖尿病引起的双眼失明在我国的发生率排前三，5年糖尿病患者的眼科顽疾发病率5%，10年糖尿病患者的发病率在20%-30%甚至50%左右，15年糖尿病患者的发病率达70%，与血糖控制稳定有一定的关系，但是糖尿病时间越长，眼病风险越高。

高血压控制是否稳定与心、脑、眼的血管病变密切相关，血压控制稳定的高血压患者眼病风险极低甚至不会并发眼部疾病，血压控制不稳定的患者，如果收缩压达到200毫米汞柱，可能会突发眼疾，如果不遵医嘱用药导致血压过低，也会增加眼疾风险。

视野缺损是很多眼科疾病的首发症状，但是视野缺损不痛不痒，甚至早期只有局部缺损所以不易被发现，专家带来一个简单的自测视野缺损的方法。

操作方法：在一米见方的黑色背景中确定一个视觉中心点，站在1米距离外，目光前视盯住视觉中心点，然后用一个白色视标从四周向视觉中心移动，挡住一只眼睛后检查自己的眼角余光能否看见白色视标。

正常人的视野范围上方60度、下方75度、鼻侧60度、颞侧100度，同时双眼视野可以互补，但是视野缺损的患者会有某些区域无法看见白色视标。

图：缺血性视神经病变的中医分型

正常人的眼睛能够区分五颜六色，但是这种眼部顽疾会使颜色辨别能力下降，分不清红绿黄蓝，因此如果出现突然的、单侧的颜色辨别减弱，要提高警惕。

专家提醒：缺血性视神经病变往往是单侧眼先发病，两眼同时发病的情况少，因此要及时关注单侧眼睛的变化。

瞳孔检查是客观且准确的检查手段。

正常人受到强光照射时，瞳孔会收缩，但是眼病患者的瞳孔微弱收缩后会散大。

目系暴盲这种好发于50岁以上中老年人和糖尿病、高血压、高脂血症患者的眼病就是缺血性视神经病变，中医称为目系暴盲，即突然地出现视野缺损甚至失明的情况。

把眼球比作一个灯泡，缺血性视神经病变就是灯泡的电线坏了，也就是眼球连接大脑的视神经坏了。

日系暴盲的中医分型包括肝经实热型、肝郁气滞型、气滞血瘀型、阴虚火旺型和气血两虚型五种证型，其中肝郁气滞型和气血两虚型是现代相对最常见的两种证型。

中医认为肝开窍于目，肝藏血，足厥阴肝经更是直接与视神经相连，因此肝与眼睛关系密切。同时，肝气不舒或过度喜怒都会直接表现在眼睛发红、瞳孔放大等，因此临床上肝郁气滞型目系暴盲逐渐多发。

肝郁气滞型目系暴盲患者，除了有典型的视野缺损、视物颜色改变、瞳孔障碍等视神经病变的症状，还会有情绪低落、脾气易怒、口苦咽干、胸胁胀痛、头晕目眩、脉弦数、舌质偏红等肝郁气滞的表现。

图：肝郁气滞的其他症状

肝郁气滞型目系暴盲临床上常用逍遥散加减配伍治疗，专家推荐了杞菊三花茶适合日常配合调理病情。

组成：枸杞子、杭菊花、玫瑰花、月季花。枸杞子补肝肾、滋阴；菊花清肝明目；玫瑰花、月季花梳理气机。沸水冲泡，代茶饮用即可。

气血两虚型目系暴盲的其他症状：精神疲惫、气短乏力、少气懒言、心悸、面色淡白或萎黄、手足麻木、舌淡、苔薄白。

图：气血两虚的其他症状

病情发展更严重，或者老年人营养失调就会出现气血两虚，专家推荐参龙双补茶。

组成：西洋参、龙眼肉、大枣、菊花。

用法：沸水冲泡，代茶饮用即可。

专家提醒：脾胃湿热或糖尿病患者慎用。

世代传承的韦氏三联九针疗法，适用于治疗缺血性病变尤其是重度的患者。

三联九针的三联指三个层次的配穴方法，包括一联近眼三针、二联眼周透三针、三联全身辨证取穴。

近眼三针取睛明、承泣、上明，睛明是足太阳膀胱经的起始穴，是治疗眼病的第一要穴，无论是外感还是内伤的眼疾；承泣是足阳明胃经的起始穴，具有多气多血的功效；上明是具有明目效果的经外奇穴。

眼周透三针是一针透两穴的手法，从一个穴位进针到达另一个穴位，起到沟通经络、调理气血的功效，同时减少扎针的次数减少疼痛。

三联取穴的根据证型在全身辩证取穴。

专家提醒：眼部针灸要找专业医生。

睛明穴和承泣穴是较为重要的两个眼部穴位，专家教我们按揉这两个穴位保护眼睛。

睛明穴位于目内眦，按摩时在睛明穴上两分的位置取上睛明，防止手部不卫生对眼睛造成损害，按揉前要充分清洁手指，然后用食指和拇指进行点按100次，力道以有酸胀感为宜。

承泣穴在眼球正下方，用食指打圈点按100次，着重按揉眼眶下缘的位置，力道以有酸胀感为宜。

最后双手搓热后可以敷在眼睛表面，反复几次，做一个两分钟热敷。

专家提醒：眼保健操可以起到对眼睛的保健作用，根据用眼的频繁程度，每1小时就可以进行一次按摩，平时也要注意用眼习惯。

专家出诊信息：

韦企平：北京中医药大学东方医院眼科：周三上午、周四上午。

夏燕婷：北京中医药大学东方医院眼科：周三下午、周四上午。

备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。

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