20220311养生堂视频和笔记:刘红旭,失眠,气虚,冠心病,痰热扰心

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本页提供2022年3月11日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是刘红旭。主题是《警惕会伤心的“催化剂”》。主要介绍警惕会伤心的“催化剂”等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

今天节目一开始，主持人刘婧接到一个任务--寻找会伤心的“催化剂”。今天做客《养生堂》的专家刘红旭主任告诉我们，这个“催化剂”在中老年人群中非常常见，它会使本身没有心血管疾病的人群患冠心病及其他心血管疾病的风险大大增高，对于已经有冠心病等心血管疾病的人群来说，体内如果有这个“催化剂”，发生心血管事件的几率也会增加。这个会伤心的“催化剂”到底是什么呢？我们应该如何发现它，又应该怎样治疗它，避免它继续“伤心”呢？更多内容敬请关注本期节目，由北京中医医院心血管科的刘红旭主任为您带来的《警惕会伤心的“催化剂”》。

图：黄连温胆汤

40-70岁的健康人群患有失眠，患心脑血管疾病的风险增加79%，而如果冠心病患者合并失眠，患其他心脑血管疾病的风险要增加63%。数据显示，有70%的冠心病患者合并有失眠。失眠会诱发或加重心脏病，要治疗失眠避免它继续“伤心”。

从临床上看，失眠有两个常见的证型，第一个常见的证型就是心胆气虚。中医认为，心和胆有一定联系，但是要通过另外一个脏腑——肝作为媒介。肝为心之母，心为肝之子，肝的功能强健能助长心的功能也强健，而肝又和胆相表里，精血互通，关系密切，所以通过肝的媒介作用，心和胆也产生了密切联系。

而从五脏功能上讲，心主血也有心气，而肝藏血肝之气却藏于胆，因此，心胆在气机上也会相互联系。很多人觉得心和胆是两个没有关系的脏腑，实际上，它们有着密切的关系。

临床上有一个名词叫“胆心综合征”，刘主任指出，这是因为心脏和胆囊会相互影响，疾病发生在这两个部位容易引起误诊。很多心脏病患者会合并有胆囊炎或胆结石。

心胆气虚证失眠的表现：胸痛时作，动则益甚，心悸自汗，气短声微，善惊易恐，倦怠乏力，食少纳呆，舌质淡胖，舌苔薄白。

专家带来一款适合心胆气虚型失眠的代茶饮：补气养血宁心茶，不仅服用方便而且口味好，取大枣、酸枣仁、百合、乌梅、生山楂1煎煮5-10分钟，再加入合欢花10克泡几分钟即可。

传统冠心病的证型有气阴两虚、气虚血瘀、痰瘀互阻，治疗方法分别是益气养阴、益气活血、化痰逐瘀。如果冠心病合并失眠，患者可能还伴随心胆气虚等其他证型，治疗时除了要针对冠心病进行治疗，还要针对失眠的证型进行治疗。

痰热扰心证失眠的表现：胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体多肥胖，心动悸时发时止，受惊易作，胸闷脘痞，心烦失眠多梦，口干苦，泛恶嗳气，或伴有头重、目眩，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄腻。

治疗痰热扰心型失眠的千年古方：黄连温胆汤

组成：川黄连、竹茹、枳实、半夏、炙甘草、陈皮、生姜、茯苓。

专家提醒：用药谨遵医嘱。

适合痰热扰心型失眠的代茶饮：清热化痰饮。山楂消食、导滞、化痰，莲子心清心热，决明子也是消食、导滞、化痰的作用。橘红，生山楂，决明子，莲子心共同煎煮5分钟后代茶饮即可。

冠心病和失眠会互相影响，睡不好觉会诱发冠心病，冠心病会加重失眠，所以失眠的问题一定要引起重视。本期重点介绍的是冠心病合并失眠的失眠的治疗方法，但不要忽视冠心病的治疗。今天介绍了一虚一实两种常见证型的失眠，具体辩证要找医生，最好是在医生指导下用药。

心胆气虚引起的失眠经常伴随冠心病发生。

治疗心胆气虚型失眠的千年古方：安神定志丸。人参、茯苓、茯神都具有补气作用，茯神还有安神作用；石菖蒲、远志也是安神作用；龙齿镇惊安神。安神定志丸有补气、镇惊、安神的功效。

专家提醒：用药谨遵医嘱。

如果失眠比较重，与心脏疾病互相有影响，症状难控制，需要去医院辩证治疗。如果患者失眠比较轻，心脏病也不太严重，平时可以用代茶饮方调理。

适合心胆气虚型失眠的代茶饮：补气养血宁心茶（院内方）。大枣补气养血；酸枣仁、乌梅、百合、合欢花：养血、宁心、安神；山楂消食导滞，活血化瘀、降脂；取除去合欢花之外的所有药物煎煮5-10分钟，后加入合欢花冲泡几分钟即可。

院内方是指聚集医院内多位国家级名老中医经验的经验方，刘主任带来的院内方作为代茶饮，不仅服用方便而且口味好，虽然刘主任给出了具体克数，但一般此方只能在北京中医医院院内根据体质辩证来开。

注意：如果喝一段时间代茶饮后，失眠情况没有改善，心脏症状还在加重，建议去医院就诊。

专家出诊信息：

刘红旭：北京中医医院心血管科：周二上午；

备注：突发原因导致门诊、出诊地点、门诊类型（普通、专家或者特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。

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