20120707养生堂视频:杨甫德讲抑郁症,压力,情绪,5羟色胺,心理援助

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7月7日北京卫视播出的养生堂节目请到的嘉宾是北京回龙观医院院长杨甫德，主题是为心灵开一扇窗（1），主要介绍抑郁症、压力、情绪、5羟色胺、心理援助等内容。

抑郁症在现代社会越来越多发。抑郁的发生往往是综合因素，比如一般存在大脑功能的异常，尤其是某些神经递质，如五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等。这些因素叫生物学因素，多半跟遗传和自身素质有关系。世界卫生组织统计，每四个人当中至少有一个人在他一生当中出现过抑郁，100个人里大概有4－8个人会得抑郁症。

抑郁症一般容易发生在中老年，而且据统计女性比男性发生抑郁症要高一倍。除了生物学因素还有社会环境因素，比如说工作学习压力大，社会支持比较差，经常面临不良事件，也容易因患有抑郁症。另外还有心理或性格因素，心理承受能力弱，调整能力比较差，性格比较内向的人比较容易患有抑郁症。

很多名人都因为抑郁症自杀，比如张国荣，他在临死前写了一封短短50余字的遗书，通过他的遗书又透露出什么秘密呢？当然也有人很成功地走出抑郁的阴影，就像我们熟悉而喜爱的崔永元，在节目中我们可以看到他对于自己的抑郁症是怎样的描述。

抑郁症的自杀率很高，但是抑郁症病人并不是真的想自杀，通常自杀前都会发出求救信号，比如给家人打个电话，写封信或者敲窍邻居家的门等等，这时候如果得到帮助一般就不会自杀成功，所以北京市专门为大家设立一个心理援助热线，8008101117，并且这个电话是完全免费的，热线开通8年来，共接电话15万余次，帮助6000多人挽回生命。

一个人有没有抑郁情绪基本从外表就能看出来，因为是抑郁症的病人都有很多共同的特点，比如忧郁的眼神、紧缩的双眉、下垂的口角、很少变化的面部肌肉，第二是通过行为，比如低头、弯腰、脚步迟缓、唉声叹气、第三是通过交流，言语缓慢、语调低沉、说话声音很小。

抑郁的人都有一个三无模式，就是他在考虑过去的时候是一种无价值感，认为自己没有对社会对家人做出有价值的事，考虑现在的时候产生一种无用感，认为现在自己什么都做不了，什么忙也帮不上，甚至还需要别人照顾自己，在考虑将来的时候是一种无望感，前途一片灰暗，看不到一点点光明，如果一个在过去现在和将来都找不到可以认可的地方，还有什么意义呢？

通过外在的表现只能初步判断一个人是否有抑郁倾向，但是怎么能更科学地判断我们是否有了抑郁症呢，下面我们来做一个抑郁问卷调查。最近的一个星期里面，有没有下面的几种情况？如果有，那么出现的频率是：很少的时间，小部分时间，相当多的时间，还是绝大部分时间？如果出现前三条都有的情况，就高度提示有可能存在抑郁倾向，需要去医院进一步检查了。

压力、情绪只是导致抑郁症的外因或者说诱因，并不是最终导致抑郁的元凶。5羟色胺的减少才是得抑郁症的根本原因。5羟色胺缺少主要就得靠药物治疗，但是服药的用量和事件一定要遵医嘱。一般来说首次发作的抑郁症需要连续系统正规治疗一年以上，如果是再次发作需要治疗两到三年，如果是第三次发作就需要治疗更长时间，使病情而定了。而且一定要定期复诊，因为药物剂量会根据病情有所调整，服药期间要避免饮酒和饮用兴奋性的物质。最重要的一点就是药物一般两周以后起效，刚用药的头一周甚至还会有药物副反应，这时候必须坚持。除了药物，巧克力、坚果、也可以预防5羟色胺的减少。

社会环境因素往往是由于压力、人际关系不良造成的，所以我们一般来说压力是需要有放松调整的方法，工作是工作，生活是生活，要学会在工作之余放松心情，学会建立积极的人际关系，主要要做到四点：1、主动；2、乐观；3、肯定（多说别人的优点）；4、保持独立人格。要有至少一个知心朋友，这是一种社会支持。

除了生物学和社会因素的治疗外，心理治疗也至关重要。抑郁症患者是自信心缺乏，鼓励他增强信心，坚定对生活的勇气很重要，方法总比困难多，其实问题不像想象的那么多，总有办法解决，如果没有办法也是一种办法。

另外平时可以多做做呼吸调整放松：舒展地坐在椅子上或仰卧在床上，先是慢慢地深深地吸气，同时把腹部鼓起来，吸气的时间大概保持在六到七秒，吸气同时在心里默默地数六到七个数，如1,2,3，~7，在吸气的最后，感觉不能再吸气的时候再努力地吸一下或停顿一秒钟，然后再慢慢地均匀呼气，同时收缩腹部，也保持在六到七秒，直到不能再呼气为止，呼气的最后，要努力收缩腹部。这样一吸一呼就完成了一次腹式呼吸。每次腹式呼吸能够持续12到15秒，而每分钟呼吸次数就降到了四到五次。呼吸频率慢了，人的情绪也会逐渐地回复平静，身体也会放松下来。

20120707养生堂视频:杨甫德讲抑郁症、压力、情绪、5羟色胺、心理援助