20120104养生堂视频:汪卫东讲梦游的奥秘

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本期北京卫视《养生堂》继续为大家请来的中国中医科学院广安门医院副院长主任医师，博士生导师，世界睡眠医学传统与现代睡眠医学会会长，世界中医药学会联合会中医心理学专业委员会会长，汪卫东教授为大家讲解梦游的奥秘。

梦对人体的状态改变是有反应性的。做梦本身是一种生理现象，只要存在快波睡眠，就有做梦的可能。但是如果感觉“做梦越来越多”、“最近我忽然停止做梦了”，或者“突然开始频繁的做恶梦”，这种梦的改变可能提示一些身体内在的变化。

比如抑郁症的病人，抑郁症状明显的时候，梦的内容常常是灰暗的、令人不愉快的。心脏功能越差，有关死亡、离异的梦越多。

一些睡眠障碍的病人，如发作性睡病、夜间肌阵痉挛综合征的病人，常常会做很多梦，而且是很生动的梦，常常能记住这些梦。

患有睡眠呼吸暂停综合征的病人，则会出现做梦越来越少。

其实无论是中医还是西医，都承认梦可以预示反映健康状况。

梦的表现千姿百态，但梦的表现也是一组症状，它和疾病的其他形式症状一样，同样作为有诊断价值的第一手资料，依据中医诊断方法，透过症状、分析、归纳，参合其他症状，确定症候性质、寒热、虚实。

《黄帝内经》早在几千年前就论述，《灵枢·淫邪发梦》言：“肝气盛则（梦）怒，肺气盛则梦恐惧、哭泣、飞扬……”。文中是言从梦境表现来分辨病因、病位、及其虚实，若梦中多怒，就是肝气实所致。刚才这个小片中患者表现出来的梦中打架，其实也表现出了他肝有问题。

其实我们每个人每夜都会做4-6个梦，只不过有些人醒来之后不记得而已，所以说做梦会影响失眠治疗，这种观点是不对的，正常的梦境活动是保证我们肌体正常活力的因素之一。反而完全无梦的睡眠往往是大脑受损或者患病的征兆。痴呆儿童的有梦睡眠少于正常儿童；慢性脑病的老年病人的有梦睡眠往往少于健康的老人。

梦游是睡眠中自行下床行动，而后再回床继续睡眠的怪异现象。在神经学上是一种睡眠障碍，症状一般为在半醒状态下在居所内走动，但有些患者会离开居所或作出一些危险的举动。

据统计，梦游者的人数约占总人口的1~6%，其中大多是儿童和男性，尤其是那些活泼与富有想象力的儿童，大多都出现过数次。而患有梦游症的成年人大多是从儿童时代遗留下来的。如果将仅出现一次梦游的儿童也算进去，梦游的出现率约25%。一般来说，儿童梦游不算什么大毛病。相比之下，成人梦游则少得多了，但成人梦游则是一种病态行为。

梦游主要是人的大脑皮层活动的结果。大脑的活动，包括“兴奋”和“抑制”两个过程。通常，人在睡眠时，大脑皮质的细胞都处于抑制状态之中。倘若这时有一组或几组支配运动的神经细胞仍然处于兴奋状态，就会产生梦游。梦游行动的范围往往是梦游者平时最熟悉的环境以及经常反复做的动作。

人发怒时，通常会面红耳赤，这是因为气血上涌的缘故，《内经》说怒则气上，这里气指气机，是说生气时会使气机向上。气上严重的时候据说头发也根根直立，所以有怒发冲冠的成语，当年吴三桂冲冠一怒为红颜，为了陈圆圆气得大明的江山也不要了。

不过，任何一种情绪的过激表现，对人体的健康都有害，怒也不例外。在人体心、肝、脾、肺、肾五脏中，肝为将军之官，主怒，所以怒首先损伤的脏器就是肝，自古就有怒伤肝的说法。因为肝主条畅气机，怒则气上，气机逆行，血随气涌。肝经跟着受累，两胁疼痛，胀闷不舒。患者轻则头晕头胀，重则昏扑。

现实生活中，有的人很容易发怒，周围的人都只知道此人脾气大，却很少想到此人很可能是患了一种疾病。中医将容易发怒称为“善怒”，是指无故性情急躁、易于发怒、不能自制的症状，又称“喜怒”、“易怒”，应属于疾病的范畴。

肝阳上亢的人，梦境中大多恐怖可怕，梦中惊醒，醒后焦虑、恐惧。

肝阳上亢多因肝肾阴虚，水不涵木，肝阳亢逆无所制，气火上扰。常见的症状有眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软，口苦咽干，舌红，脉细数等。多见于高血压、妇女更年期综合征等。

肝阳上亢可以用药物进行治疗。

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