20110319养生堂视频：陈红讲解高血脂的预防和治疗

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高血脂、即血液中胆固醇或三酸甘油酯过高，是戕害健康的一大威胁。麻烦的是，高血脂可说是“血液中的隐形杀手”，不痛不痒没症状。本期BTV《养生堂》节目为您请来北京大学人民医院副院长陈红教授，与您聊一聊高血脂的预防和治疗。

陈红：北京大学人民医院党委书记、副院长、心脏中心副主任、内科教研室主任。长期从事心血管疾病的临床工作，对常见和疑难危重心血管疾病的诊治具有广泛的理论知识和丰富的临床经验，尤其擅长高脂血症、冠心病和心力衰竭等疾病的诊治。并一直致力于动脉粥样硬化和心力衰竭方面的基础和临床研究。

人体内一个最大的血管叫主动脉，节目中陈教授出示了一段血管标本，把这个血管剖开了，里面有些淡黄色的斑点，全是动脉粥样硬化。我们可以看到这个人动脉粥样硬化是非常厉害的，而且会逐渐的长大，最后可以把血管彻底堵住，如果堵的是心脏的这根血管，就成为心肌梗死。如果堵了脑袋里的血管，就中风了。人体大型和中型的动脉血管都可能发生堵塞。

血脂在血里边的种类是很多的，血脂有很多种，最主要为两种：甘油三酯和胆固醇。正常情况下，血脂也是非常重要，为我们提供能量。也是体内生物合成的重要原料。

我们身体内的血脂是被放到所谓的“车”里面，它在血里边运行，提供给能量，然后到各个地方去发挥它的作用。人体内的“车”就是脂蛋白。运输血脂的“车”有四大类：低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、乳糜微粒、极低密度脂蛋白。

低密度脂蛋白是往血管里运胆固醇，高密度脂蛋白是把有斑块的胆固醇往外运。这里高密度脂蛋白是好的脂蛋白，往外运胆固醇斑块就不容易长大。低密度脂蛋白往里运胆固醇，胆固醇越多，斑块长得越大。斑块大了就会堵塞血管。也就是说高密度脂蛋白是好的，低密度脂蛋白是坏的。

甘油三酯主要是从食物里吃进来的，胆固醇主要是我们体内合成的。引起血脂高的食物多半都是特别好吃的食物，如奶油蛋糕 奶油 炒肝卤煮火烧油炸的东西等等。这些食物都是高脂肪的食物。动物内脏含胆固醇特别高。海里边没有鳞的鱼类，包括带鱼、鱿鱼都是胆固醇含量比较高的。

很多食品如蔬菜：白菜菠菜、萝卜、芹菜等等，还有一些水果，可能有助于降低我们体内这种异常增高的血脂。值得提醒的是每天只吃蔬菜也会造成营养失衡，所以要注意多吃蔬菜水果，但同时要注意饮食的均衡。

植物油主要含的是不饱和脂肪酸，不含有胆固醇。除了橄榄油，还有葵花籽油，花生油等等。动物油现在很少用，里边的油90%以上都是饱和脂肪酸，而且里面含有胆固醇。所以现在我们不提倡炒菜用动物油，主要还是主张用植物油。推荐每天每个成年人25到30克的植物油。这是总的食用油量，有些食物本身就含有油，所以实际油用量要包括这部分食物含的油。

除了油以外，我们要均衡饮食，糖、盐、米饭、馒头都不能吃多，还有粗细搭配。

胖人血脂高的比较多。胖有一种叫中心性肥胖，通俗的说就是苹果型的。还有一种是鸭梨型的。苹果型的胖人更容易得心脑血管疾病。梨型的相对安全一点。用腰围来鉴别是苹果型还是梨型。男性腰围大于90厘米，女性大于80厘米，是苹果型胖。另一个指标就是身高减去105是体重的公斤数。超了就肥胖了。

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